Белок в моче у собаки Москва

Часто при посещении ветеринарной клиники ветеринарный врач рекомендует сдать мочу животного для общего анализа. Это исследование необходимо для постановки точного диагноза или оценки эффективности проводимого лечения.

При проведении общего анализа мочи учитываются такие показатели, как цвет, прозрачность, реакция мочи и ее удельный вес (относительная плотность).

В норме моча у собак имеет желтый цвет. Цвет мочи определяется концентрацией веществ, растворенных в ней. Более светлый цвет мочи свидетельствует об уменьшении концентрации растворенных в ней веществ. Когда концентрация увеличивается, то моча приобретает насыщенно-желтый оттенок. Под воздействием некоторых лекарственных препаратов цвет мочи может меняться.

Цвет мочи может изменяться существенно, что свидетельствует о серьезных заболеваниях. Гематурия (цвет мочи красно-коричневый), билирубинемия (моча цвета пива), миоглобинурия (моча чёрного цвета), лейкоцитурия (молочно-белый цвет мочи).

У абсолютно здоровой собаки в норме моча прозрачная. Если в лабораторном заключении сказано, что моча мутная, то это может указывать о наличии в ней большого количества солей, бактерий или эпителия.

Реакция мочи – это уровень ее кислотности. Изменения этого показателя обусловлено рационом питания животного. При мясном питании моча имеет кислую реакцию, а при растительном — щелочную. Если питание смешанное, то нормой принято считать слабо — кислую реакцию мочи.

Удельный вес мочи определяется путем сравнения плотности мочи с плотностью воды. Этот показатель указывает на функциональную способность почек концентрировать мочу. У собак плотность мочи в норме 1.02-1.035.

Химический анализ мочи

При проведении химического анализа оценивается уровень содержания в моче белка, глюкозы, кетоновых тел, билирубина и уробилиногена.

Белок

В норме считается содержание белка в моче в количестве до 0,3 г/л. Повышенное содержание белка в моче называется протеинурией. Протеинурия возникает при хронических инфекциях, деструктивных процессах в почках, при мочекаменной болезни.

Глюкоза

В моче здоровой собаки в норме глюкоза отсутствует. Наличие глюкозы в моче называется глюкозурией. Это может быть при высокой концентрацией глюкозы в крови или при нарушении процессов фильтрации глюкозы и ее реабсорбации в почках. Это бывает при таких заболеваниях, как сахарный диабет и острая почечная недостаточность.

Кетоновые тела — это ацетоуксусная кислота, ацетон, бета-оксимасляная кислота. В норме кетоновых тел в моче нет. При обнаружении кетоновых тел в моче необходимо определить наличие глюкозы в моче. Если сахар обнаружен, то ставится диагноз диабетическй ацидоз.

Если в моче у собаки обнаружены кетоновые тела, но при этом нет сахара, то причиной может быть ацидоз, связанный с голоданием, с желудочно-кишечными расстройствами или с тяжелыми токсикозами.

Билирубин и уробилиноген – это желчные пигменты, которые могут появляться в моче.

В моче здоровых собак в норме желчные пигменты отсутствуют. Наличие билирубина в моче свидетельствует о поражениях печени или нарушениях оттока желчи.

Уробилиноген образуется в тонком отделе кишечника из билирубина, выделившегося с желчью. Появление уробилиногена в моче свидетельствует о различных поражениях печени и заболеваниях желчного пузыря, при энтеритах, запорах и т.д.

Микроскопия осадка мочи

Осадок мочи исследуется после её центрифугирования. В осадке мочи могут присутствовать как элементы органического происхождения (лейкоциты, эритроциты, эпителиальные клетки и цилиндры) – это организованный осадок, так и элементы неорганического происхождения (соли) – это неорганизованный осадок мочи.

Присутствие в моче эритроцитов называют гематурией. Гематурия возникает при поражении мочевыводящих путей, при цистите и уретрите.

Лейкоциты в моче здорового животного содержатся не более 1-2-х в поле зрения микроскопа. Повышенное содержание лейкоцитов в моче (пиурия) свидетельствует о воспалительных процессах или в почках (пиелонефрит), либо в мочевыводящих путях (цистит, уретрит).

Клетки эпителия всегда присутствуют в осадке мочи. Нормой считается наличие в поле зрения микроскопа не более 5 клеток. Происхождение эпителиальных клеток различно. Клетки плоского эпителия, попадающие в мочу, например, из влагалища, не имеют диагностического значения. Появление в моче большого количества клеток переходного эпителия может свидетельствовать о воспалении мочевого пузыря, мочеточников или предстательной железы у кобелей.

Цилиндром называется белок, свернувшийся в почечных канальцах, в следствии чего он принимает форму самих канальцев. В норме цилиндры в осадке мочи здоровой собаки отсутствуют. Цилиндрурия (наличие цилиндров в осадке мочи) является симптомом поражения почек.

Неорганизованный осадок мочи состоит из солей, которые выпадают в осадок либо в виде кристаллов, либо как аморфные массы. Состав солей во многом зависит от кислотности (рН) мочи. Так, например, при кислой реакции мочи в ней обнаруживаются мочевая кислота, ураты, оксалаты. Если реакция мочи щелочная, в ней могут присутствовать соли кальция и фосфаты.

В норме в мочевом пузыре моча стерильна. Однако при мочеиспускании микробы из нижнего отдела уретры попадают в мочу, у здоровой собаки их количество не превышает 10 000 в 1 мл. Под бактериурией понимается выявление бактерий в количестве, превышающем норму, что свидетельствует о наличии инфекции мочевыводящей системы.

Статью подготовил ветеринарный врач Шалдин Н.Н.

Помогите с лечением! У щенка ши-тцу постоянно повышен белок и лейкоциты в моче!!!

Добрый день, Наталья Юрьевна ! Помогите нам пожалуйста с лечением, никак не уберём повышенный белок и повышенные лейкоциты из мочи . Щенок ши-тцу 11 месяцев , вес 4800, кобель.Прививки сделаны Нобивак DHPPi+ lepto в 2,5 мес и через 2 недели … На начало лечения ел корм Фитнес тренер ( ягнёнок с рисом ) -100 гр в день .Воды в день выпивает около 300 мл. Кушает хорошо, игривый, внешних признаков никаких нет, что он чем то болен.
Сдали 16 мая анализ крови , мочи .
Кровь : Гемоглобин 141(130-160),эритроциты 7,16(5-8), лейкоциты 9,5(5,9-12),гематокрит 37,4(35-50,3) эзонофилы 6( 0-5), палочкоядерные 11(1-6), сегментоядерные 43(41-75)лимфоциты 34(18-30)моноциты 6(0-6)
. Анализ мочи: цвет- жёлтая, прозрачность — слегка мутная , плотность -1, 023( 1, 015-1, 045), рн- 6, лейкоциты-до 6 в КПЗ(0-6 в ПЗ), бактери +, осадок +, эпителиальные клетки — плоского -до 4в КПЗ, почечного- 1-3 в КПЗ, цилиндры -зернистые 2-5 в КПЗ , кристаллы фосфатов ед в ПЗ, кристаллы мочевой ед .
По биохимии креатинин АСТ 31 (10-49), Алт 95,3(15-62), ГГт 9,6(0-10), щелочная фосфотаза 119(40-100), билирубин общ 4( 1-10), биллиард прямой 0,93(0-3), креатинин 112( 25-120) мочевина 7, 8( 2, 5-9, 5) , амилаза 1182( 400-1200), белок 66,8(54-80), альбумин 32(22-48), глюкоза 4,8 (3,5-6,2), кальций 2,6 (2,2-2,6)магний 0,64 (0,75-1,05), Фосфор 1,6(0,8 -1,35)холестерин 7,27(2-7)
Лечение назначили : Гепатовет 1мл- 2 раза в день -14 дней, ципрофлоксацин 250 мг ( 1/4 таблетки после еды 2 раза в день) -7 дней и через неделю пересдать мочу. Через неделю лечения сдаём анализ мочи .
23 мая анализ мочи : цвет -жёлтый, прозрачность — слегка мутная, плотность — 1, 021, рн- 6, лейкоциты — до 3 в КПЗ+( 0-6 в ПЗ), бактерии +, осадок+, эпителиальные к-ки- плоского — 2-4 в КПЗ, почечного — ед в КПЗ+, цилиндры зернистые — ед в ПЗ, кристаллы фосфатов ед. При лечение ципрофлоксацином лейкоциты уменьшились в 2 раза. Получаем новое лечение — Цистон 1/2 таб. -2 раза в день и ромашку пить.
Через неделю пересдаем анализ 30 мая … цвет мочи — жёлтый, прозрачность — слегка мутная , плотность- 6, 5 , лейкоциты- до 4 в КПЗ +, бактерии +, осадок +, эпителиальные к-ки- плоского -до. 2 в КПЗ +, кристаллы фосфатов ед в ПЗ+.Лечение назначают 5 НОК 1/4 таб. — 2 раза в день через 2 недели перездать.
Анализ сдаём 13 июня : цвет- жёлтый, прозрачность — слегка мутная , плотность -1, 032( 1, 015 — 1, 045) , рн- 5, 5 , лейкоциты — до 3 в КПЗ+, эпителиальные к-ки- плоского — ед+, почечного -ед +, бактерии +, осадок +, кристаллы фосфатов ед +.
Получаем лечение 0, 5 гр Цефтриаксона развести в 6 мл физраствор и колоть подкожно 0, 5 мл — 1 раз в день . Через неделю пересдать. Диагноз ставят пиелонефрит .
Сдаём анализ 20 мая … цвет — жёлтая, прозрачность — слегка мутная, плотность — 1, 025 , рн- 5, 5 , лейкоциты — до 4 в КПЗ +( выросли) , бактерии +, осадок +, клетки плоского эпителия — ед в КПЗ+, почечного — ед, кристаллы фосфатов в КПЗ +. ( Лейкоциты повысились )
Никаких результатов лечение у данного врача не принесло . Иду к другому врачу
Сдаём биохимию крови 24.06 Алт — 113( 15-62) , АСТ — 36,6( 10-49), билирубин общий — 5,2( 1-10) билирубин прямой 1,6 ( 0-3), альбумин 24,6 ( 26-48),креатинин 112( 25-120), мочевина 7,8 ( 2,5-9,5) ГГТ 13, 5( 0-9), Щелочная фосфотаза 110, 6 ( 40 — 100) — магний 0, 64( 0, 75-1, 05), фосфор 1, 6 ( 0, 8-1, 35) кальций 2,6 (2,2-2,6), холестерин 7,27(2-7)
Общий анализ : гемоглобин 137(130-160), эритроциты 6,88(5-8), лейкоциты 9,5(5,9-12), гематокрит 36,9(35-50,3) эозонофилы 21( 0-5), палочкоядерные 8 (1-6), сегментоялерные 39( 41-75)- оимфоциты 30(18-30) моноциты 2 (0-6)
Анализ кала сдали … нашли isocpora ++, strongyloides vulpis++.
Анализ мочи : прозрачность — мутная, цвет- жёлтый, рн- 6, белок — 0, 28 ( до 0, 07г/л) плотность 1, 020, переходной эпителий покрывает все поле зрения, лейкоциты — 6-10 в поле зрения , скопления до 100 экз.( 0), эритроциты 2-7 в пз ( 0), сперматозоиды — в небольш. кол, цилиндры гиалиновый 0-1
Никаких кристаллы фосфаты в этой лаборатории не находят . Но находят белок.
24 июня УЗИ : мочевой пузырь в норме, стенка 1,8, конкременты: пристеночный осадок 8, 13.
Почки : правая мозговой слой не расширенный, эхогенность обычная , корковый слой : эхогенность обычная , корково мозговая дифференциация не четкая , размер 38,1*19,6. Левая : мозговой слой не расширена , эхогеность обычная , корковый слой — эхогеность обычная, корковомозговая дифференциация — не чёткая , размер 34,0* 21,9. Узист врач : эхо паталогий не обнаружено.
Назначают лечение : Юнидокс Салютаб 1/2 таб. 1 раз в день — 14 дней. Гептор 1/5 таб.- 2 раза в день . Стоп кокцид и уколы инвермектина по схеме. Через 2 недели пересдать анализы и мочу .
08.июля Анализ мочи : цвет — желтая , прозрачность — слабо мутная, белок — 0, 28( до 0, 07 г/ л) , рн- 6, 5 плотность — 1, 015, переходной эпителий в большом кол-ве, лейкоциты- 6-10 в поле зрения, скопления до 30( о), эритроциты — 2-7 в поле зрения, слизь +, гиалиновый цилиндры 0-1 в поле зрения.
По биохимии Ггт 5,5(0-10)и щелочная фосфотаза 93,4(40-100) пришли в норму, АЛТ 70( 15-62).
Врач сказал … сделать бак посев мочи и продолжить пить Юнидокс Салютаб до 21 дня, Нефрофит ( сбор травы) — 21 день, 1/5 Гептор — 2 раза в день
Бак посев мочи сдавали методом цистоцентезом с антибиотикограммой( во время приёма антибиотика Юнидокс Салютаб)
21 июля получили результат( делался 10 дней) …Заключение : патогенной и условно патогенов микрофлоры не обнаружено .
Перевели на корм Волчья кровь ( Wolfsblut) белок 24, жир 10, Кальций 2,25, Фосфор 1,6
22 июля сдали мочу.. цвет: желтый, прозрачность — слабо мутная, белок — 0, 22 ( до 0, 07 г/л) , рн 5, 5 , плотность 1, 025, переходной эпителий в большом количестве, лейкоциты — 6-8 в поле зрения скопления до 5 экз.( 0), эритроциты 2-4 в поле зрения. единичные, слизь ++.
Биохимия АСТ 42, 5( 10-49) Алт 103, 7( 15-62) снова поднялось, ГГт 8, 5 ( 0-10), щел. Фосфатаза 99, 2( 40-100), биллируб. общий 9, 5 ( 1-10), билирубин прямой 2 (0-3), креатинин 110( 25-120), мочевина 6, 8( 2, 5-9, 5), амилаза 873(400-1200), белок 68, 8(54-80), альбумин 31, 9(26-48), глюкоза 4, 5(3, 5-6, 2), кальций 2, 56( 2, 2-2, 6)холестерин 6, 54(2-7), магний 0, 62 (0, 75-1, 05), фосфор 1, 56(0, 8-1, 35) …
Кровь : гемоглобин 153( 130-160)эритроциты 7,21(5-8)лейкоциты 9,8( 5,9-12) гематокрит 41,3(35-50,3), эзонофилы 8 (0-5), палочкоядерные 13(1-6), моноциты 8(0-6) лимфоциты 30( 18-30) сегментоядерные 41(41-75)
Врач сказал пить 2 недели Канефрон 1/2 таб 2 раза в день и продолжить 1/5 таб Гептор 2 раза в день.
09 августа сдали анализ мочи и перездали АЛт
Алт 76( 15-62),
Общий анализ крови гемоглобин 148 ( 130- 160), эритроциты 6, 98( 5-8), лейкоциты 11( 5, 9-12), гематокрит 40, 4( 35-50, 3), эзонофилы 7(0-5), палочкоядерные 4(1-6), сегментоядерные 56( 41-75), лимфоциты 30( 18-30), моноциты 3(0-6)
Моча…цвет — соломенной желтый, прозрачность — не прозрачная, белок -0, 6( до 0, 07г/л), рн — 6( 5,5-7) плотность — 1, 020( 1,010-1,025). Эпителий :переходной эпителий в небольшом кол-ве, простаты 4-6-8п/з, почек 1-3-4 п/з.( незначительное кол-во) Лейкоциты 4-6-10 п/з( 0-1) эритроциты -единичные( 0), сперматозоиды — большое количество , бактерии — значительное количество, слизь — небольшое кол-во, цилиндры зернистые 0-2-6 п/з, коэффициент белок / креатинин 0, 40 ( до 0, 2( пограничное 0, 2-0, 5)
Врач сказал , что щенок растёт … много спермы … промывать припуций раствором Декасана 2-3 раза в день 2 недели, продолжать пить Гептор 1/5 таб 2 раза в день, Канефрон 1/2 таб. 2 раза в день, Здоровые почки 1/2 таб 3 раза в день.
через 2 недели пересдать анализ мочи и Алт.
Раньше щенок часто лизал себе писюн, как стала промывать перестал его нализывать, может всего за день пару раз. Глисты и простейшие пролечили , пересдавали после лечения несколько раз анализ кала на яйца глист ничего не нашли
Извините, что так много написала… Подскажите , пожалуйста , что нам дальше делать… как уже избавиться от этого белка ..и лейкоцитов ?
Щенок кушает хорошо, весёлый, играет .Гуляем 3 раза в день , дома не писает, хотя стоит судок для него, иногда может ночью только в туалет сходить. Ест сухой корм 3 раза в день — 100гр и воды пьёт 300 мл … если вечером набегается с собаками, то может вечером дополнительно 25-30 мл выпить. Мочу когда сдавала всегда водой его подмывала и собирала не самую первую струю ( а немного после неё) в стиральный контейнер и сразу относила в клинику .
Антибиотик последний мы приняли 18 июля , больше не принимали. Может нам стоит снова пропить ципрофлоксацин 1/4 таб 250 мг- 2 раза в день??? .. на нем лейкоциты за неделю в 2 раза понизились … просто мы его 7 дней пили , может надо 14 дней принимать??? Я уже не знаю , что и делать … да и врач наш видимо тоже, а то намекал чуть ли не на биопсию почек ((( Помогите нам , пожалуйста! Какие наши дальнейшие действия ?

>БЕЛОК В МОЧЕ У СОБАК. ПРОТЕИНУРИЯ.

Этиология процесса

После определения и подтверждения протеинурии , необходимо выявить место возникновения патологии в мочевыводящей системе , из которой поступает патологический процесс .

Рис.1 – УЗИ почки собаки породы немец. овчарка 8 лет, пример причины постренальной протеинурии. На снимке пиелоэктазия, начало гидронефроза почки вследствие обструкции мочеточника опухолью

Протеинурия классифицируется на:

• Физиологическую протеинурию.
• Преренальную протеинурию.
• Постренальну протеинурию.
• Почечную (ренальную) протеинурию.

1. Физиологическая протеинурия- может возникнуть из-за повышенных физических нагрузок, лихорадке ,стрессе ,воздействии чрезмерного тепла и холода. Это доброкачественная протеинурия, часто исчезает после коррекции вызывающей ее причины.

2. Преренальная протеинурия – это поступление патологической концентрации белка в почки из плазмы крови. Белки маленького размера с низкой молекулярной массой проходят через гломерулярный фильтрационный барьер и повышают поглощающую способность проксимальных канальцев почек.

3. Постренальная протеинурия

Переход белка в мочевыводящие пути ниже почек (мочевой пузырь, уретра, мочеточники).Чаще всего возникает из- за воспаление этих частей мочевыводящих путей ,наиболее часто обусловлено бактериальной инфекцией.

Также постренальную протеинурию могут вызвать нефролиты и опухоли (Рис.1); оба эти заболевания могут сопровождаться инфекцией.

4.Почечная протеинурия вызывается аномальными процессами в почках. Причиной появления белка в моче является нарушение функции почек или воспаление паренхиматозной ткани.

Может быть функциональной и патологической.

• Функциональная : ответная реакция на временное явление.
• Патологическая: нарушение структуры или функции почек.

Делится на:

1. Клубочковая: повреждение стенки капилляра клубочка.
2. Канальцевая : нарушение канальцевой реабсорбции.
3. Клубочковая и канальцевая одновременно.
4. Интерстициальная: белки поступают в мочу из перитубулярных капилляров( острый или хронический нефрит).

Лечение

Рис. 2 — УЗИ почки, нефролиты в почке у собаки породы метис 5 лет

Протеинурия является частой патологией у собак, в меньшей мере у кошек. Это патологический процесс указывает на наличие заболевания почек и является маркером заболевания. При ранней диагностике, можно избежать наступления первых симптомов клинической картины болезней почек. Протеинурия часто связанна с заболеваниями с первичным поражением клубочков ; утрата почечной ауторегуляции, возникающая вторично по отношению к утрате нефронов по любой причине.

Протеинурия приводит к внутри клубочковой гипертензии.

Лечение состоит из следующих аспектов:

1.Выявление протеинурии

2.Определение этиологии процесса (место возникновения патологии в мочевыводящей системе.

При подозрении на наличие постренальной протеинурии : цистит, уретрит простатит, опухоли мочеполовой системы, нефролиты (Рис. 2) — необходимо повести дополнительную диагностику : УЗИ ,бактериологический посев мочи ,цитологию мочи, цистоскопию мочевого пузыря.

Лечении постренальной протеинурии основано на купировании первоначально патологического процесса.

3.При исключении воспалительных процессов в мочевыводящих путях, физиологической протеинурии , назначают антипротеинурическую терапию (иАПФ, Ангиотензина II антагонисты блокаторы рецепторов первого типа ангиотензина II).

Так же назначают специализированные диеты низким содержанием белка ,включающая в себя Омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты.