Черный акантоз

Причины

Чёрный акантоз может быть доброкачественным или связанным с основным злокачественным новообразованием.

У людей это состояние может появится по многим причинам.

Ожирение и все ситуации, характеризующиеся избытком инсулина в крови, являются основными причинами чёрного акантоза. В частности, когда появление поражений кожи связано с ожирением, нормализация веса является важным компонентом лечения: диета, которая помогает снизить уровень инсулина, может также помочь предотвратить черный акантоз.

Доброкачественная форма

Доброкачественная форма в основном поражает детей и взрослых в возрасте до 40 лет, могут быть генетически наследуемыми и чаще всего связаны с эндокринными расстройствами, такими как гипотиреоз, акромегалией, поликистоз яичников, сахарный диабет, инсулинорезистентность или болезнь Кушинга. Однако, расстройство не связана с гипертиреозом.

Эндокринные и метаболические заболевания

Самой распространенной причиной черного акантоза является резистентность к инсулину, которая вызывает повышение уровня этого гормона в крови, выделяемого поджелудочной железой.

Высокая концентрация инсулина в крови может вызвать аномальный рост клеток кожи (гиперплазию). Высокие циркулирующие уровни гормона, вероятно, активируют инсулиноподобные рецепторы факторов роста типа 1 (IGF1-R), которые управляют быстрой пролиферацией кератиноцитов и меланоцитов.

Состояние, чаще всего связанное с инсулинорезистентностью, представляет собой сахарный диабет 2 типа, но оно также является частой особенностью в случаях ожирения и синдрома поликистозных яичников. Контроль уровня глюкозы в крови с помощью упражнений и диеты часто улучшает симптомы.

Другими заболеваниями и синдромами, связанными с чёрным акантозом, являются:

• синдром Донохью (очень редкое врожденное заболевание, которое характеризуется крайней резистентностью к инсулину);
• синдром Рабсона-Менденхолла (редкое генетическое заболевание, характеризующееся аномалиями инсулина);
• заболевания щитовидной железы (такие как гипотиреоз);
• расстройства гипофиза (синдром Кушинга, акромегалия и т. д.);
• расстройства надпочечников (например, надпочечниковая недостаточность).

Лекарственные препараты

Чёрный акантоз также может быть вызван определенными лекарственными средствами, такими как противозачаточные таблетки, диэтилбестрол или препараты для лечения щитовидной железы, и даже некоторыми добавками. Все эти препараты могут вызывать изменение уровня инсулина, повышая их концентрацию.

Терапия с помощью гормона роста, системные кортикостероиды, высокие дозы ниацина и некоторые лекарственные средства, используемые для облегчения побочных эффектов химиотерапии, также могут способствовать возникновению черного акантоза. В большинстве случаев состояние разрешается, когда прекращаться прием определенных препаратов и добавок.

Злокачественные формы

Черный акантоз может возникать реже в результате специфических паранеопластических синдромов с поражением кожи и слизи (рак желудка, рак легких, рак матки и рак поджелудочной железы). В контексте агрессивной основной опухоли дерматоз, следовательно, упоминается как злокачественный черный акантоз. Как правило, эта форма характеризуется внезапным началом и поражает субъектов старше 40 лет. Среди наиболее часто встречающихся новообразований можно выделить:

• аденокарцинома желудочно-кишечного тракта (особенно желудка и толстой кишки) или матки;
• реже: рак легких, простаты, рак молочной железы или рак яичников.

Поражения злокачественной черной акантозы являются узнаваемыми, так как они появляются на слизистой оболочки полости рта или языка, слизистой оболочки носа, пищевода и гортани, и как правило, не подвержены влиянию наиболее распространенных доброкачественных форм.

Другие причины

Чёрная акантоза также может возникать при наличии некоторых генетических заболеваний, в то время как в других случаях появление темных пятен, по-видимому, не связано с другими заболеваниями (идиопатическая причина).

Признаки и симптомы

Изменения на коже являются единственными признаками черного акантоза. Кожные изменения имеют тенденцию развиваться медленно, иногда в течение нескольких месяцев или лет. Если симптомы появляются внезапно, вам следует немедленно обратиться к дерматологу, так как поражения могут представлять собой сигнал опасности для очень серьезных патологических состояний.

На уровне кожи можно отметить следующие симптомы:

• темные пятна, которые могут различаться по цвету от серого до коричневого или черного, расположены вблизи складок тела (см. фото выше);
• поражения выглядят как «бархатистые» утолщения (сухая и грубая кожа) по сравнению с окружающей кожей;
• темно-коричневая кожа может образовывать небольшие гребни (папилломатоз);
• зона поражения также может быть ноющей или зудящей.

Складки тела, наиболее часто страдающие от приступа акантоза, включают:

• бока и задняя часть шеи;
• подмышки;
• пах.

Реже кожные поражения черного акантоза также могут поражать следующие области:

• лицо (спереди);
• внутренняя поверхность бедер;
• локти;
• колени;
• грудь;
• пупок или живот.

Очень редко черный акантоз может развиться на:

• сосках;
• ладони рук;
• ноге;
• веках;
• губах;
• полости рта.

Лечение

Во многих ситуациях лечение основного патологического состояния может восстановить нормальную пигментацию кожи. Управление доброкачественной формой, связанной с ожирением и состояниями резистентности к инсулину, основано на снижении уровня инсулина в кровообращении; часто простая диета помогает значительно устранить повреждения кожи.

Другие основные клинические состояния должны лечиться соответствующим образом (как, например, в случае патологий щитовидной железы или нарушений надпочечников).

Если состояние вызвано лекарственными препаратами, врач может рассмотреть возможность изменения или замены рецепта лекарств, вызывающих данный побочный эффект.

После того, как основное медицинское состояние было подтверждено с диагностической точки зрения, чтобы улучшить внешний вид кожи, или если поражения становятся зудящими или раздражающими, врач может назначить крем или лосьон для местного применения.

Лечение черного акантоза включает следующее:

• потеря веса, изменение привычек питания и практику регулярных физических упражнений;
• нанесение препаратов, содержащие альфа-гидроксикислоты, такие как гликолевая или молочная кислота;
• лосьоны, содержащие салициловую кислоту;
• кремы, содержащие мочевину (часто рекомендуется в концентрациях 20%);
• крем кортизона (если участки зудят);
• ретиноиды, такие как третиноин (Retin-A), тазаротен или адапален, для отбеливания пораженных участков (они в основном выполняют отшелушивающее действие, обновляя более поверхностные слои дермы);
• антибактериальные мыла или местные антибиотики для уменьшения зуда и дискомфорта.

Ни одно из этих методов лечения не предназначено специально для лечения больных, страдающих акантозом, однако все они могут помочь смягчить признаки расстройства.

Лечение наиболее устойчивых случаев черного акантоза может включать:

• рыбий жир, включаемых в рацион прием пищевых добавок;
• изотретиноин, сильнодействующий препарат, обычно используется при лечении шрамов и угрей.

Некоторые процедуры для эстетического лечения чёрного акантоза включают:

• дермабразию, механическое контролируемое хирургическое выскабливание кожи, которое может помочь уменьшить консистенцию некоторых пораженных участков;
• лазеротерапию, позволяющая уменьшить толщину кожи (разрушает самые поверхностные слои).

Черный акантоз : причины, фото, симптомы, лечение, виды.

Черный акантоз — под термином акантоз понимают утолщение шиповидного слоя кожи (это самый толстый слой кожи), при этом эти участки кожного покрова приобретают черный оттенок. На первый взгляд, все эти проявления не являются опасными для человека, но самое страшное, что черный акантоз у человека может быть предвестником такого грозного заболевания, как рак.

В научном мире можно встреть такие названия этой патологии, как дистрофия кожи сосочковая и пигментная, или папиллярно-пигментная дистрофия кожи.

В современной дерматологии выделяют 3 разновидности черного акантоза, ниже мы подробно рассмотрим особенности каждой формы. Но внешние и молекулярные изменения, происходящее при этих 3 формах практически аналогичны, за исключением малых различий.

Существуют 3 общих и ярких симптома черного акантоза — гиперпигментация (отложение пигмента, которое приводит к окрашиванию кожи) папилломатоз (образование папиллом) фото 2 и гиперкератоз (утолщение кожи).

Отличительными признаками является симметричное положение пятен, привычным расположением являются крупные складки на теле – под мышками, в паху, на шее, животе, под молочными железами, между ягодицами. Более редко патология проявляется на бедрах, локтях, стопах и губах. Бородавки могут вырасти даже в волосистой части головы, но это — исключительные случаи. Грязно-серый и черный цвет характерен для патологий.

Злокачественная форма

Злокачественная форма — как правило, она развивается у взрослого человека. Название в данном случае говорит, само за себя, эта форма является либо предвестником, либо осложнением раковых заболеваний. После 40 лет, если у человека обнаруживают черный акантоз, но при этом онкологии не выявляют, то нельзя спешить успокаиваться, т.к он может быть предвещать развитие рака даже за 5 лет до его начала.

Злокачественная форма может возникнуть практически при всех видах онкологии: от рака желудка до опухолей легких и множественных поражений внутренних органов. Существуют 2 предположения о том, какие же изменения на молекулярном уровне в организме проявляются на коже, в виде злокачественной формы черного акантоза:

1. В гипофизе вырабатывается избыток какого-то неизученного пептида.
2. Повышается уровень инсулина в крови, который затем вступает в реакцию с клетками кожи.

Признаки и симптомы черного акантоза:

Излюбленными местами черного акантоза являются складки кожи: под мышками, в паху, на животе. Более редко заболевание может «присвоить» себе бедра, локти, область около носа и губ, поясницу, тыльной сторону рук. В этих местах начинается симметричное потемнение, которое вызвано отложением пигмента на коже.

В этих местах начинают расти бородавки (папилломы) и эпидермис утолщается. При мимолетном взгляде на эти участки кожи, создается впечатление, что она плохо вымыта и на ней остатки грязи (пятна кожи коричневого или серо- черного оттенка). В некоторых случаях черный акантоз поражает всю кожу, со временем она утолщается, но при этом она остается мягкой и бархатистой.

• Более ясно вычерчивается на коже все ее изгибы, появляются больше складок, папилломы разрастаются до 1 см в длину, также появляются маленькие опухоли (фибромы).
• Больной может испытывать зуд
• Веснушки, родинки, старческие бородавки и другие неприглядные элементы, начинают «вылезать» из кожи возле участков пораженной кожи.
• Ладони и подошвы, а также кисти и стопы, болезнь может не пощадить и начнется процесс ороговения ладоней и подошв и будут расти бородавки и папилломы.
• Слизистая оболочка рта каждого второго больного начинает испытывать следующие изменения: язык приобретает морщины, во рту появляются образования, похожие на остроконечные кондиломы, ворсинки.
• Возле глаз появляются папилломы и ворсинчатые разрастания.

Онкологическое заболевание, являющиеся причиной черного акантоза, протекает очень тяжело, и потому, что в процесс втягиваются слизистая оболочка рта, кожа ладоней и подошв можно судить, что течение болезни усугубляется. Когда болезнь отступает, черный акантоз постепенно проходит, но при рецидиве – все возобновляется.

На молекулярном уровне при злокачественной форме происходит значительное увеличение клеток, отвечающих за окраску кожи (меланина, хроматофора) и патологически увеличивается сосочковый слой кожи. Все эти изменения присутствуют и во внешне неизмененной коже.

Если присутствуют признаки злокачественного черного акатоза, то всеми возможными способами пытаются выявить рак. Но, если при тщательном обследовании не обнаруживают рак внутренних органов, то больной ставится на учет к онкологу для постоянного наблюдения.

При постановки диагноза злокачественный черный акантоз нужно отличать от других форм черного акантоза и от некоторых болезней:

• От болезни Аддисона, при которой оттенок кожи приобретает схожий грязно-коричневый оттенок, но при этом бородавки и папилломы отсутствуют и оттенок кожи не такой яркий.
• Отличие от болезни Дарье заключается в гиперпигментации паховых и подмышечных складок, слизистых оболочек, при болезни Дарье они не поражаются.
• При ихтиозе — лицо и крупные складки кожи остаются чистыми и папилломы отсутствуют, а возникает просто шелушение.
• При черном волосатом языке — на поверхности языка происходит разрастание серых или черных сосочков языка, которые затвердевают и появляется ощущение волос на языке, и нет образований на других участках рта и губ.

Реальность такова, что большинство злокачественных опухолей, которым сопутствует черный акантоз находится уже в тяжелой стадии ( по всему телу появляются метастазы), поэтому очень быстро наступает смертельный исход. Статистика гласит, что при обнаружении злокачественной формы черного акактоза больной редко проживет более двух лет.

Медицинские препараты, которые применяют при других формах черного акантоза бесполезны, т.к. в данном случае есть четкая причина и операция по удалению опухоли из организма или проведение химеотерапии ( при невозможности сделать операцию) наступает значительное улучшение.

Если человеку перестала угрожать смертельная опасность, можно позаботиться и о косметической стороне вопроса, поэтому папилломы и бородавки можно убрать с лица и конечностей, с помощью метода электрокоагуляции, а «грязные» пятна можно смазывать препаратом Беноквином, который обладает отбеливающим эффектом.

Доброкачественный (юношеский) черный акантоз

Может быть не только у юношей, но у младенцев и детей до периода полового созревания. Выделяют следующие причины доброкачественной формы:

• Мутация генов, т.е. причина в генетике и заболевание наследуется. Предполагается, что нарушается функционирование гена, отвечающего за кодировку белка. Есть разница в том, какая часть гена деформируется, потому что черный акантоз может быть единственным проявлением или же генетическое нарушение отражается также на остальных органах и частях тела и черный акатоз сопровождает редкие синдромы, как карликовость, крипторхизм.Наследование происходит с 50% вероятностью, если болел кто-то из родителей. Наследственная форма черного акантоза обычно проявляется в том, что высыпания появляются сразу после рождения или в детском возрасте, но может впервые возникнуть и у подростков.

  В период полового созревания постепенное развитие достигает своего апогея, происходит всплеск высыпаний, но после окончания подросткового возраста обычно все бесследно исчезает.

• Эндокринные патологии, которые отвечают за неправильную выработку половых гормонов( аменорея), опухоли и нарушение работы гипофиза (акромегалия), опухоль эпифиза, диабет, болезнь Аддисона, невосприимчивость инсулина.
• Прием медикаментозных препаратов никотиновой кислоты, гормональных препаратов, оральных контрацептивов.

При доброкачественной форме черного акантоза у многих детей и подростков наблюдается многие аномалии: незначительный рост волос, психические и интеллектуальные нарушения, патологии с зубами. Доброкачественная форма, как и злокачественная «любит» кожные складки на шее, подмышечную и паховую область. Эти две формы черного акантоза имеют одинаковые молекулярные изменения -внешний слой кожи под микроскопом представляет собой чередование бугорков и углублений.

В случае эндокринных нарушений назначают препараты для щитовидной железы, для укрепления иммунитета принимают витамины А, В, С. Назначают также гормональные препараты — метотрексат и т.д.

Причины чёрного акантоза

Причина развития чёрного акантоза все еще четко не определена, но это состояние, кажется, связано с резистентностью к инсулину. Это состояние кожи связано с различными доброкачественными и злокачественными новообразованиями. На основе причин возникновения чёрного акантоза, это состояние было разделено на 7 типов:

Тип 1: Чёрный акантоз связанный с ожирением

• Наиболее распространенный тип чёрного акантоза.
• Может встречаться в любом возрасте, но чаще в зрелом возрасте.
• Ожирение часто вызвано резистентностью к инсулину.

Тип 2: Синдромный чёрный акантоз

Определяется как чёрный акантоз, который ассоциирован с некоторыми синдромами, такими как:

• гиперинсулинемия
• синдромом Кушинга
• синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
• генерализованная липодистрофия
• синдром Крузона

Тип 3: Доброкачественные акантозы

• Также упоминается как акральная акантотическая аномалия.
• Плотное бархатистое поражение, наиболее заметное на верхней поверхности рук и ног у пациентов с хорошим состоянием здоровья.
• Чаще всего встречается у темнокожих людей.

Тип 4: Лекарственный чёрный акантоз

Этот тип чёрного акантоза может быть вызван несколькими лекарствами, включая:

• никотиновую кислоту
• инсулин
• системные кортикостероиды
• гормональные препараты

Тип 5: Наследственный доброкачественный чёрный акантоз

• Acanthosis nigricans наследуется по аутосомно-доминантному признаку.
• Поражения могут проявляться в любом возрасте: в младенческом возрасте, в детстве или в зрелом возрасте.

Тип 6: Злокачественный чёрный акантоз

• Acanthosis nigricans, связанные с развитием злокачественных новообразований во внутренних органах.
• Наиболее распространенным основными раковыми заболеваниями, вызывающими злокачественный чёрный акантоз, являются опухоли в желудочно-кишечном тракте (в 90% случаев), особенно рак желудка.
• В 25-50% случаев поражения присутствуют во рту на языке и губах.

Тип 7: Чёрный акантоз смешанного типа

У пациентов с одним типом Acanthosis nigricans могут также возникать новые поражения на коже, связанные с другой причиной, например, избыточным весом – это вызывает чёрный акантоз связанный с ожирением, который затем может перерасти в злокачественную форму.

Симптомы

• Утолщённые коричневые бархатистые текстурные пятна кожи, которые могут встречаться в любом месте на теле, но чаще всего появляются в складках кожи – в подмышечной впадине, в паху и на задней части шеи.
• Папилломатоз (множественное образование папиллом) распространен на поверхностях кожи и слизистых оболочках.
• Акрохордоны, часто встречающиеся на пораженных областях кожи и вокруг них.
• Может присутствовать зуд, особенно при чёрных акантозах, связанных со злокачественными новообразованиями (паранеопластический зуд).
• Поражения могут также появляться на слизистых оболочках ротовой полости, слизистых оболочках носа, гортани и пищевода.
• Поражения на слизистых оболочках, ладонях и подошвах имеют тенденцию быть более обширными и иметь более тяжелую форму при злокачественном чёрном акантозе.
• Пациенты со злокачественным типом этого состояния чаще являются людьми среднего возраста, чем людьми с ожирением, а поражение развивается внезапно.

Очень важно дифференцировать чёрный акантоз, связанный со злокачественными новообразованиями, от болезней, связанных с доброкачественными состояниями. Опухоли при злокачественном чёрном акантозе обычно очень агрессивны и быстро распространяются. Смерть часто наступает очень скоро. Если есть подозрение на злокачественный чёрный акантоз у пациента без диагностированного ракового заболевания внутренних органов, крайне важно провести тщательное обследование для выявления злокачественных новообразований и скрытой опухоли. Если опухоль можно успешно вылечить, состояние может быть устранено.

Другие причины чёрного акантоза могут быть выявлены путем скрининга на резистентность к инсулину и сахарный диабет.

Лечение чёрного акантоза

Основная цель лечения – устранение основного болезненного процесса. Часто устранение основной причины приводит к исчезновению поражений на коже.

• Коррекция гиперинсулинемии с помощью диеты и лекарств.
• Снижение массы тела при чёрном акантозе, ассоциированном с ожирением.
• Удаление или лечение основной опухоли.
• Прекращение приема лекарств, вызывающих лекарственный чёрный акантоз.

При наследственном чёрном акантозе, поражения имеют тенденцию увеличиваться постепенно, прежде чем самостоятельно стабилизируются и/или начнут регрессировать.

Отдельных специальных методов лечения чёрного акантоза не существует. Рассматриваемые методы лечения используются в основном для улучшения внешнего вида, и включают ретиноиды местного применения, дермабразию и лазерную терапию.

Благоприятность прогноза этого состояния кожи во многом определяется причиной его возникновения. Доброкачественные состояния могут пройти либо сами по себе, либо посредством изменения образа жизни и/или лечения, что приводит к устранению поражений на коже. Однако прогноз для пациентов со злокачественным чёрным акантозом часто неутешителен. Основное раковое заболевание часто развивается, и средняя выживаемость этих пациентов составляет приблизительно 2 года.

Черный акантоз относится к редко встречающимся дерматозам и сопровождается появлением в области естественных складок кожи участков гиперкератоза (огрубения), гиперпигментации и папилломатоза кожи. Внешне это заболевание проявляется в виде появления участков огрубений и ворсинчато-бородавчатых потемнений черно-бурого цвета, которые преимущественно располагаются в крупных кожных складках подмышек, паха, шеи и др. Впервые это заболевание, связанное с нарушением пигментации кожных покровов, было описано в IX веке.

Термин «черный акантоз» имеет несколько синонимов: папиллярно-пигментная дистрофия кожи, сосочковая меланодермия, черный кератоз и генодерматоз. В нашей статье мы ознакомим вас с причинами развития, формами, симптомами, методиками диагностики, лечения и прогнозом этого редко встречающегося заболевания. Эти знания будут полезны для вас, и вы сможете не пропустить его первые признаки. Также эта информация поможет вам предупредить прогрессирование более тяжелых патологий, вызывающих это заболевание кожи.

Ожирение может быть причиной черного акантоза.

Привести к развитию черного акантоза могут различные факторы. Пока ученым неизвестны точные причины этого заболевания, сопровождающегося нарушением пигментации кожных покровов. Была достоверно установлена связь черного акантоза с такими предрасполагающими факторами:

1. Наследственность. Заболевание может развиваться при некоторых врожденных синдромах, сопровождающихся нарушениями метаболизма и психической неполноценностью, или при синдромах Руда или Мишера.
2. Злокачественные новообразования. Заболевание вызывается рядом сложных биохимических реакций и иммунных взаимодействий, спровоцированных опухолевым процессом. У мужчин чаще обнаруживается рак поджелудочной железы, желудка или простаты, а у женщин – рак яичников и молочных желез, у женщин и мужчин – рак легких. Заболевание может наблюдаться и при других злокачественных опухолях мочеполовых органов, лимфомах и др.
3. Нарушения в функционировании эндокринной системы. Заболевание вызывается гормональными и метаболическими нарушениями. Например, при инсулинорезистентности, ожирении, болезни Кушинга, гипогонадизме, целлюлите, болезни Аддисона и др.
4. Прием эстрогеновых и глюкокортикостероидных гормональных препаратов.
5. Прием некоторых лекарственных препаратов. Заболевание развивается в редких случаях. Например, при длительном приеме больших доз никотиновой кислоты.

Черный акантоз может наблюдаться у людей различных возрастных категорий. Причины его появления в разных возрастных группах, как правило, специфичны. У людей молодого возраста черный акантоз чаще развивается вследствие генетических патологий, эндокринных нарушений, гипогонадизма или ожирения, а у людей среднего и старшего возраста – как признак развития раковой опухоли. Иногда именно черный акантоз становится первым предвестником рака.

Формы заболевания

Дерматологи выделяют три основные формы черного акантоза:

• доброкачественная (или ювенильная) – ассоциирующаяся или не ассоциирующаяся с эндокринными и генетическими патологиями;
• злокачественная (парнеопластическая) – развивающаяся при злокачественных опухолях внутренних органов;
• псевдоакантоз – развивающаяся при ожирении (обычно у женщин) и бесследно исчезающая после нормализации веса (некоторые дерматологи не относят эту патологию к черному акантозу).

Клиническая картина при черном акантозе включает в себя три основных симптома:

• гиперкератоз – огрубение и отшелушивание кожи;
• гиперпигментация – появление на коже темно-коричневых или черных пятен;
• папилломатоз – образование на коже папиллом или фибром (в народе такие опухоли называют «бородавками»).

Такие изменения кожи чаще наблюдается в крупных естественных складках:

• подмышки;
• складка между затылком и шеей;
• пахово-бедренные складки;
• межъягодичная область;
• локтевые сгибы;
• подколенная область;
• область под молочными железами (у женщин).

Иногда триада симптомов черного акантоза может наблюдаться на других частях тела (обычно на лице, боковых поверхностях шеи и в области пупка). В некоторых случаях изменения кожи становятся распространенными и захватывают зоны вокруг основного очага поражения (слизистую рта, пищевод, прямую кишку, влагалище).

Вначале у больного появляется участок слегка желтоватой кожи, которая постепенно темнеет. Некоторым больным на первых этапах черного акантоза часто кажется, что кожа просто грязная, и они стараются ее отмыть. По мере прогрессирования болезни кожа утолщается, становится сухой и шероховатой. Ее естественный рисунок становится более глубоким и выраженным. Гиперпигментированые участки становятся все более темными (вплоть до темно-серого или черного цвета).

На более поздних сроках на поверхности пораженной кожи появляются разрастания в виде папиллом или мелких фибром. Они имеют сосочкообразную форму и располагаются плотными рядами, придавая коже бородавчатый вид. Ворсинчато-бородавчатые образования при черном акантозе могут быть гиперпигментироваными. В тяжелых случаях на коже могут появляться папиллярные разрастания, напоминающие остроконечные кондиломы или бородавки больших размеров.

При черном акантозе с поражением слизистых оболочек пигментные изменения не наблюдаются, но на них могут образовываться папилломы. Поверхность слизистой становится бархатистой, и на ней появляются нежные бороздки. При поражении языка его поверхность становится морщинистой.

Вышеописанные кожные симптомы в редких случаях сопровождаются незначительным зудом и покалыванием.

На пораженных участках кожи отсутствует волосяной покров, а у некоторых пациентов могут появляться продольные полоски, бороздки и участки потемнений на ногтях (как при подногтевой гематоме).

Скорость прогрессирования и выраженность симптомов при черном акантозе во многом зависит от формы этого заболевания. При его злокачественной форме признаки недуга более выражены, а при доброкачественной – менее интенсивны и могут регрессировать.

Такая форма акантоза наблюдается у взрослых. Ее развитие происходит на фоне появления злокачественной опухоли внутренних органов. У 20% больных черный акантоз становится предвестником рака (иногда он может развиваться за 5 лет до появления опухоли), у 55-60% эти патологии развиваются одновременно, а у 15- 20% – кожные изменения определяются уже после развития ракового новообразования или на стадии его распада. При злокачественной форме заболевания у больных появляется синдром малых признаков рака:

• слабость;
• апатия;
• утомляемость;
• сонливость;
• быстрая утрата массы тела;
• ухудшение аппетита.

Симптомы заболевания при такой форме черного акантоза появляются внезапно, выражены интенсивно и прогрессируют стремительно. В патологический процесс нередко вовлекаются слизистые оболочки пищеварительного тракта и влагалища. На тыльных поверхностях кистей и стоп могут образовываться похожие на бородавки папулы. Их цвет может не отличаться от оттенка здоровой кожи или приближен к слегка красно-коричневому. Поверхность таких образований может быть гладкой, но чаще покрыта участками огрубевшей и утолщенной кожи. Папулы могут сливаться между собой и образовывать бляшки.

Во время ремиссии опухолевого процесса может наблюдаться меньшая выраженность кожных изменений, но во время рецидива они вновь становятся прогрессирующими и интенсивными. При своевременном удалении злокачественного новообразования признаки черного акантоза постепенно исчезают.

Такая форма черного акантоза часто наблюдается при врожденных патологиях и начинает проявлять себя в детском или подростковом возрасте. Она отличается от злокачественной формы меньшей выраженностью поражений кожи, отсутствием общих симптомов и злокачественных опухолей (новообразования могут наблюдаться только в единичных случаях). После окончания полового созревания кожные симптомы прекращают прогрессировать и, в некоторых случаях, полностью исчезают.

Псевдоакантоз

Такая форма заболевания наблюдается преимущественно у тучных женщин. Заболевание развивается на фоне эндокринных нарушений (обычно из-за дисфункции яичников) или под влиянием жаркого климата. У больной появляются пигментации темного цвета в области крупных складок кожи. Папилломы и фибромы в большинстве случаев не наблюдаются или единичны. После нормализации массы тела проявления псевдоакантоза полностью исчезают.

При появлении признаков черного акантоза необходимо обратиться к врачу-дерматологу. Проявления этого заболевания схожи с некоторыми другими патологиями, и именно поэтому доктором проводится дифференциальная диагностика черного акантоза с ихтиозом, болезнью Аддисона, Дарье и др.

Заключительный диагноз устанавливается по результатам гистологического исследования образца тканей (биоптата) из пораженного участка кожи. При черном акантозе в нем обнаруживается:

• гиперкератоз;
• повышенное содержание пигмента;
• незначительный акантоз.

Форма заболевания определяется на основании данных о начале заболевания, возрасте пациента и выраженности симптомов.

При подозрении на злокачественную форму черного акантоза больному необходима консультация онколога и комплексное обследование, направленное на выявление ракового процесса во внутренних органах. Для этого больному могут назначаться анализы крови на онкомаркеры, рентгенография, УЗИ, КТ, МРТ и др.

При подозрении на доброкачественную форму черного акантоза пациенту необходима консультация эндокринолога и комплексное обследование, направленное на выявление гормональных и метаболических нарушений. Впоследствии больному назначается консультация и обследование у гастроэнтеролога, которое позволяет исключить патологии органов пищеварительного тракта.

Всем больным с черным акантозом показано постоянное наблюдение в диспансере.

Лечение черного акантоза включается в себя два направления:

• лечение основного заболевания, вызвавшего патологию кожи;
• симптоматическая терапия.

При доброкачественной форме черного акантоза больным могут назначаться:

• общеукрепляющие препараты – витаминно-минеральные комплексы, препараты женьшеня и эхинацеи, витамины С, В и А;
• противовоспалительные и антисептические мази и присыпки;
• смягчающие кремы;
• общие ванны с перманганатом калия;
• препараты цинка;
• биопрепараты – бификол, лактобациллин, бифидумбактерин и др.;
• ароматические ретиноиды (при тяжелом течении);
• цитостатики (при тяжелом течении);
• гормональные препараты – инсулин, кортикостероиды, эстроген (при эндокринных нарушениях);
• нейротропные препараты (по показаниям);
• антибактериальные препараты (по показаниям);
• диета (при ожирении).

Всем больным с черным акантозом необходимо тщательно соблюдать гигиену кожных покровов.

При развитии черного акантоза на фоне приема некоторых гормональных или лекарственных препаратов проводится их отмена с последующей заменой на более безопасные аналоги. В некоторых случаях бывает достаточно коррекции дозировки таких медикаментозных средств.

При массивных папилломатозных разрастаниях проводится их хирургическое удаление при помощи электрокоагуляции или криодеструкции. Методика удаления выбирается индивидуально.

При злокачественной форме черного акантоза показано удаление злокачественной опухоли или назначение радиолучевой и химиотерапии (в неоперабельных случаях). Терапия, применяемая при доброкачественной форме этой патологии, в большинстве случаев бывает неэффективной. После своевременного удаления раковой опухоли может наблюдаться полное выздоровление больного. Курс радиолучевой или химиотерапии способствует временному улучшению состояния больного. При рецидивах опухолевого процесса все симптомы черного акантоза появляются вновь.

Причины патологии

Существует множество факторов, которые могут спровоцировать развитие заболевания, но точные причины до сих пор не известны. На сегодняшний день установлена связь патологии со следующими факторами:

1. Злокачественные образования. За счёт того что в организме происходит ряд биохимических изменений, которые провоцирует опухолевый процесс, возникает акантоз. Заболевание может сопровождаться раком простаты или поджелудочной железы у мужчин, онкологией молочной железы у женщин.
2. Наследственность. Такая патология может развиться, если присутствуют врождённые синдромы и нарушения психики. Формирование образований может совпасть с развитием синдрома Мишера или Руда.
3. Патологии эндокринной системы. Акантоз может возникнуть вследствие гормональных и метаболических нарушений — это может быть ожирение, болезнь Аддисона, целлюлит и заболевания Кушинга.
4. Приём глюкокортикостероидных гормонов.
5. Лечение определёнными лекарственными препаратами. Длительное использование никотиновой кислоты в больших дозах может спровоцировать развитие патологии.

Негроидный акантоз может возникать вне зависимости от возраста. Причины развития такого заболевания в каждой возрастной группы свои. У молодых людей гиперпигментация возникает из-за генетической патологии, нарушений в работе эндокринной системы или из-за ожирения. У людей средней возрастной группы формирование патологии совпадает с развитием ракового новообразования.

Морфология и симптоматика заболевания

Гистологическая картина отчается формированием рогового слоя за счёт того, что скорость деления клеток увеличивается, а их слущивание замедляется. Отличительной чертой является гиперпигментация: на поражённых участках присутствуют расширенные сосуды дермального слоя.

Некоторые специалисты связывают коричневый окрас кожных покровов не столько с огромным скоплением меланина, сколько с гиперкератозом.

Клиническая картина заболевания характеризуется 3 основными симптомами:

1. Гиперкератоз. Поражённый участок кожи внешне напоминает огрубевший эпидермис с сильным шелушением.
2. Папилломатоз. Во время заболевания могут возникать множественные мелкие бородавки.
3. Гиперпигментация. Формируются чёрные или тёмно-коричневые пятна.

Первым симптомом развития такой дерматологической патологии является формирование отдельной желтоватой области на коже, которая со временем начинает утолщаться. При пальпации ощущается сухость и шероховатость. Со временем эта область становится все темнее и темнее, пока её окрас не станет чёрным.

Высыпания при таком заболевании симметричные и могут возникать на любом участке тела. Однако чаще всего они появляются в складках шеи, паховой области и подмышками. Поражения могут возникать даже на слизистых оболочках носа, полости рта и даже влагалища. В этом случае пигментация может отсутствовать. На слизистых оболочках очаг поражения имеет бархатистую поверхность с небольшими бороздками.

Встречается также и псевдоакантоз, при котором пигментация выражается слабо, а папилломатозные выросты отсутствуют. Очаги имеют незначительные кожные огрубения, и зачастую располагаются в крупных складках эпидермиса.

Существует также и акральная форма заболевания, которая характеризуется формированием очагов в области коленных и локтевых суставов, а также на пальцах. При такой форме патологии поражения могут возникать также в области ложа ногтя и на тыльной поверхности стоп.

Злокачественная форма акантоза имеет следующие отличительные черты:

• формирование многочисленных папилломатозных образований, которые отличаются ярко выраженным гиперкератозом;
• серо-чёрная и чёрная пигментация, очень редко встречается желтовато-коричневая;
• усиленный кожный рисунок в районах пигментации;
• злокачественная форма чаще всего образуется на шее, в пупочной области и в межъягодичных складках;
• в 50% поражаются слизистые оболочки гортани, половых губ и дёсен.

Терапия чёрного акантоза

Лечение такой патологии происходит при постоянном наблюдении в диспансере. Терапия акантоза состоит из следующих направлений:

• устранение причины, которая спровоцировала развитие дерматологической патологии;
• проведение симптоматической терапии.

Доброкачественная и злокачественная формы имеют свои особенности проведения лечения. При доброкачественной форме могут назначаться следующие препараты:

• общеукрепляющие лекарства — витамины, минеральные комплексы и препараты, которые в своём составе содержат женьшень и эхинацея;
• мази, которые смягчают кожные покровы;
• препараты с цинком;
• цитостатики назначаются для лечения тяжёлых форм;
• нейротропные препараты назначаются, если присутствуют особенные показания;
• антибактериальные средства;
• диета — если поражения возникали вследствие ожирения.

Пациенты должна безукоризненно соблюдать все правила личной гигиены. Если чёрный акантоз возникает на фоне приёма гормональных препаратов или других медикаментов, производится их замена на более безопасные лекарства. Иногда вместо полной отмены препарата уменьшается его дозировка.

При обширных папилломатозных образованиях можно проводить хирургическое вмешательство, которое направлено на удаление такого разрастания. Процедура может проходить при помощи криодеструкции или электрокоагуляции. Конкретная методика удаления подбирается в зависимости от показаний.

Злокачественная форма устраняется посредством удаления опухоли или проведением химиотерапии или химиолучевого лечения.

Если своевременно удалить опухоль, то возможно полное выздоровление пациента. Химиотерапия и раадиолучевое лечение может только улучшить состояние пациента. Существуют риски рецидивов, при которых, симптомы акантоза могут возникнуть вновь.

Прогнозы после лечения

При терапии доброкачественной формы прогноз зависит от причины, которая вызвала такую патологию. Если присутствует возможность откорректировать гормональный фон, то патология может регрессировать. Иногда после полового созревания болезнь может пройти самостоятельно.

Прогноз при псевдоакантозе является благоприятным в большинстве случаев. После стабилизации веса симптоматика уменьшается. При злокачественной форме прогнозы неблагоприятные, так как опухоль может метастазировать. Даже при корректном лечении продолжительность жизни такого пациента может быть не более 2 лет.

Следует отметить, что при появлении первых признаков патологии следует немедленно обращаться к специалисту, так как акантоз может свидетельствовать о наличие опухоли. Своевременная диагностика может спасти жизнь.

Кожный покров человека подвергается различным воздействиям, что приводит к травмам или патологиям его верхнего слоя. Начинают появляться папилломы, дерматозы и воспаления. Одним из опасных заболеваний является черный акантоз, который считается редкой и малоизученной аномалией. На снимках людей с данной патологией различима пигментация от бурого до черного цвета.

Виды черного акантоза

Патология имеет несколько видов, среди которых основными считаются:

Ювенильный, или доброкачественный вид:

Эта кожная аномалия считается не опасной для здоровья и жизни человека. Но она способна приносить эстетический дискомфорт. Патология впервые диагностируется в детстве или в период полового созревания. Это связано с гормональными изменениями в организме или врожденными особенностями.

Ювенильный вид акантоза выражен слабо: интенсивность пигментации низкая, цвет очагового поражения серый или красно-бурый, а воспаление или опухоли полностью отсутствуют. В 70% случаев такая аномалия проходит самостоятельно после окончания процесса формирования половой системы или стабилизации гормонального фона.

Фото черного акантоза у человека

Злокачественный вид:

Акантоз такой формы проявляется только у взрослых людей и часто связан с развитием онкологических заболеваний. Он имеет выраженные симптомы, которые прогрессируют во времени. Генодерматоз выглядит, как огрубевшая, почерневшая кожа.

На ней могут прощупываться воспаленные бугорки или папилломы. При полном обследовании организма такие же проявления заметны на органах пищеварительной и половой систем. Возможно параллельное изменение эпидермиса на кистях рук или стопах ног с разрастанием бородавок.

Ложный вид:

Эта патология полностью безопасна и образуется в результате гормональных нарушений в организме или при ожирении. Такой вид заболевания чаще всего встречается у женщин. Ремиссия черного акантоза происходит после нормализации работы эндокринной системы или при достаточном снижении массы тела.

Помимо темного окрашивания кожи могут появляться фибромы, папулы или папилломы, но в единичном количестве.

Дополнительно медицинские работники выделяют несколько типов генодерматоза:

• генетический: связан с аномалиями в развитии — сахарным диабетом или отставанием в развитии;
• лекарственный: симптомы возникают при увеличении концентрации инсулина или никотиновой кислоты в кровотоке;
• неспецифический: пигментация образуется на гладкой поверхности кожи.

Симптомы черного акантоза

Генодерматоз может проявляться несколькими симптомами:

• разрастанием кератиновых клеток верхнего слоя эпидермиса, при котором происходит сначала оггрубение кожи, а затем — сильное шелушение;
• пигментацией участков кожи, оттенок может варьироваться от темно-желтого до черного;
• образованием наростов, папиллом или папул без жидкого содержимого.

  Симптомы черного акантоза

Локализуется аномалия в крупных морщинах и складках:

• локтей;
• шеи;
• ягодиц;
• стоп;
• кистей рук;
• паха;
• подмышек;
• обратной стороны коленей;
• в районе груди у женщин.

Очаги пигментации могут также беспокоить человека зудом или чувством покалывания. Точки роста волос в них перестают функционировать, поэтому появляются залысины. Регистрировались случаи изменения структуры ногтевой пластины, если генодерматоз затрагивает области кистей или стоп.

В течение некоторого времени участки кожи, изменившие цвет темнеют, а очаг поражения увеличивается.

Продолжительность аномального процесса зависит от вида акантоза и состояния здоровья пациента. Нередко помимо внешних проявлений развиваются и внутренние патологии. При черном акантозе на слизистых стенках также образуются папилломы, а внешний слой истончается. При локализации заболевания на языке, он становится шершавым и морщинистым.

Стоит отметить специфические проявления злокачественного вида патологии:

• большая площадь папилломатозных очагов;
• быстро растущая и темнеющая пигментация;
• поражение слизистых стенок половых органов, десен и горла;
• быстрая утомляемость;
• резкое снижение массы тела.

При обнаружении подобных признаков рекомендуется посетить дерматолога и онколога в срочном порядке.

Причины появления черного акантоза

Черный акантоз у человека, фото которого на начальной и последней стадии отличаются интенсивностью цвета, может развиваться по разным причинам. От них зависит скорость пигментации и утолщения эпидермиса. Фотография начальной и конечной стадии черного акантоза.

Среди основных причин проявления черного пигмента на коже выделяют:

Раковые заболевания

Они запускают в организме механизм аномального взаимодействия пигментных клеток с иммунитетом. Это вызывает деформацию структуры меланина и потемнение кожи. Акантоз у людей является предвестником развития онкологической патологии или явным симптомом уже прогрессирующего опухолевого процесса.

Раковые заболевания

Чаще всего вместе с генодерматозом диагностируется рак:

• яичников;
• придатков;
• поджелудочной железы;
• простаты;
• желудка;
• легкого.

Генетическая предрасположенность

Некоторые врожденные заболевания провоцируют развитие черного акантоза в определенный момент жизни. К таким патологиям относят болезни Мишера и Руда, которые вызывают сбои в процессах обмена и питания клеток кожи. Кожные складки подвергаются изменению в первую очередь, так как из-за постоянных трений и скопления грязи в них снижается местный иммунитет.

Эндокринные патологии.

Генодерматоз нередко связан с дисфункцией щитовидной железы, надпочечников или гипофиза.

Первопричиной пигментации кожи может быть:

• болезнь Аддисона;
• излишняя масса тела и целлюлит из-за гормональной перестройки;
• повышенная выработка инсулина;
• заболевание Кушинга;
• дисфункция яичек;
• эндометриоз.

  Болезнь Аддисона

Развитие патологии происходит из-за нарушения обменных процессов и баланса гормонов, которые напрямую влияют на выработку пигментных клеток.

Лекарственная терапия.

Под действием некоторых химических веществ может увеличиваться скорость деления клеток или нарушаться естественный процесс отмирания старых. При этом верхние слои эпидермиса начинают уплотняться и увеличивать толщину, меняя цвет на более темный.

К таким препаратам относятся:

• гормональные средства;
• глюкостероиды;
• никотиновая кислота.

Диагностика черного акантоза

Черный акантоз у человека, фото которого в разные промежутки времени помогает определить характер течения патологии, требует немедленного обращения к врачу. Заболевание начинается без особых симптомов, но может привести к смерти пациента в течение нескольких лет. Обследование должно проводиться комплексно в короткие сроки.

Для этого необходимо:

• провести тщательный визуальный осмотр;
• изучить все предыдущие аномальные состояния здоровья;
• собрать полный анамнез за последние 5 лет.

  Диагностика черного акантоза

Так как генодерматоз клинически похож на кератоз, ихтиоз, заболевания Аддисона и Дарье, дополнительно требуются:

• гистологическое исследование, которое проводится путем взятия соскоба с верхнего слоя кожи;
• анализ крови из пальца на содержание сахара;
• анализ крови с полной лейкоцитарной формулой;
• исследование крови на онкологические маркеры, которое проводится только в специализированных клиниках;
• рентгеновские снимки пораженных участков;
• магнитно-резонансная томография головы и шейного отдела позвоночника;
• ультразвуковое исследование органов брюшной полости, половой системы и щитовидной железы;
• компьютерную томографию.

Желательно провести исследование работы пищеварительного тракта. Для исключения злокачественной формы генодерматоза самым эффективным способом диагностики является анализ крови на онкологические маркеры крови и магнитно-резонансная томография всего организма.

Диагностические манипуляции можно провести в любых клиниках. Они включают первичный и вторичный приемы дерматолога, а также отдельно оплачиваемые анализы.

Самые популярные медицинские учреждения:

• Он клиник;
• СМ-доктор;
• Семейный доктор;
• Уникамед;
• АВС-медицина;
• Международный многопрофильный центр Медлюкс.

Также исследование биоматериалов проводят в лабораториях:

• Инвитро;
• Гемотест;
• НИИ эпидемиологии и микробиологии;
• Эфис;
• Литех;
• СМD-центр.

Средняя стоимость полного обследования в каждой клинике отличается:

Медицинское учреждение	Стоимость полного обследования, руб.
Семейный доктор	От 9000
Инвитро	От 12000
Гемотест	От 7000
Уникамед	От 17000
Он клиник	От 17800
СМD-центр	От 12900

Методы лечения черного акантоза

Терапия генодерматоза проходит в 2 стадии: устранение заболевания, вызвавшего пигментацию, и снятие симптомов акантоза. Лечение патологии лучше проводить в условиях стационара. Схема и методы борьбы с кожной аномалией зависят от вида акантоза, но целенаправленной терапии для его лечения не существует. Генодерматоз — это вторичное проявление уже имеющихся в организме патологий.

Выбор медицинских средств основан на причине появления черного акантоза и сопутствующих проблемах со здоровьем. В комплексную схему входит несколько направлений лечения, которые прописываются при любой форме черного акантоза.

Линекс

Нормализация состояния пищеварительной системы:

Название	Активное вещество	Дозировка	Курс	Цена, руб.
Линекс	Лактобактерии: Бифидобактериум инфантис; Лактобациллус ацидофилус; Ентерококкус фациум.	0-2 года: 1 капс. до 3 раз в день. 2-14 лет: 2 капс. до 3 раз в день. 14 лет и взрослые: 2 капс. до 3 раз в день.	Длительность лечения определяется специалистом	320
Бификол	Бифидобактерии бифидум и кишечная палочка.	6 мес.-12 мес.: 1 доза 2 раза в день. 1 год-3 года: 2 дозы 2 раза в день. 3 года-14 лет: 4 доз 2 раза в день. От 14 лет: 5 доз 2 раза в день.	7 дней 7 дней 14 дней 21 день	229
Бифидумбактерин	Комплекс бифидобактерий, питательная среда, лактоза.	Взрослые: 5 доз 3 раза в день. 0 мес.-6 мес.: 1 доза 3 раза в день. 6 мес.-15 лет: 5 доз до 3 раз в день.	14-90 дней	79

Укрепление защитных сил организма:

Название	Активное вещество	Дозировка	Курс	Цена, руб.
Витамакс	Маточное молочко; экстракт женьшеня; масло пшеничное; фосфатиды сои; цветочная пыльца; сафлоровое масло; оротовая кислота; витамины А. Е, С, D3, В1, В2, В6, В9, В12; биотин; железо; фтор; магний; кальций; йод; марганец; фосфор; селен; медь; калий.	1 капс. 1 раз в сутки	21 день	542
Триовит	Провитамин А; селен в виде дрожжевого комплекса; витамин С; витамин А.	1 капс. 1 раз в день	До 60 дней	284
Компливит	Витамины С, А, В1, В2, В6, В9, В12, Е, D, тиоктовая кислота; пантотенат кальция; рутозид; никотиновая кислота; кобальт; медь; марганец; цинк; железо; кальций; магний.	1 таб. 1 раз в день	Длительность лечения определяется специалистом	125

Триовит

Восполнение важных элементов для работы всех систем организма:

• Фосфор.

Название	Активное вещество	Дозировка	Курс	Цена, руб.
Фитин	Магниевые и кальциевые соли инозитфосфорных кислот	300 мг до 3 раз в день	6-10 недель	118
Фосфрен	Лецитин, фосфор органический, кальций железо в виде солевых соединений	2 таб. до 3 раз в день	1-3 месяца	231

• Железо.

Название	Активное вещество	Дозировка	Курс	Цена, руб.
Мальтофер	Гидроксид железа (трехвалентного) в виде полимальтозата	До 1 года:8 кап. в день. 1-12 лет: 20 кап. в день. Взрослые: 40 кап. в день.	Длительность лечения определяется специалистом	249
Актиферрин	Серин и гептагидрат сернокислого железа	5 кап. на каждый кг веса до 3 раз в день Для людей с массой тела от 50 кг — 2 капс.	Длительность лечения определяется специалистом	190

Мальтофер

• Витамины группы В.

Название	Активное вещество	Дозировка	Курс	Цена, руб.
Ангиовит	Витамины группы В	1 таб. 1 раз в день	1 месяц	190
Комбилипен	Витамины группы В и лидокаин	2 таб. 1 раз в день или 3 внутримышечных укола 3 раза в неделю.	10 дней	153

Повышение концентрации интерферона и повышение иммунитета:

Название	Активное вещество	Дозировка	Курс	Цена, руб.
Реаферон-ЕС	Интерферон альфа-2б рекомбинантный	Дозировка в сутки рассчитывается специалистом	Длительность лечения определяется специалистом	517
Неовир	Криданимод	1 ампула через каждые 2 дня или 1 таб. 1 раз в день.	4-10 внутримышечных инъекции или 10-14 дней приема таблетированной формы.	628

Неовир

Специфическое медикаментозное лечение зависит от вида черного акантоза:

Доброкачественная форма:

• гормональные препараты;
• нейротропные средства;
• противовоспалительные гели;
• антибиотики;
• кальципотриоловые средства
• ретиноиды;
• смягчающие мази.

Ложная форма:

• кортикостероидные мази;
• анилиновый краситель;
• смягчающие кремы;
• присыпки.

Злокачественная форма:

• препараты для химической терапии;
• поддерживающие иммунитет средства;
• витаминные комплексы.

Вид лекарственного средства и его дозировка подбираются специалистом индивидуально для каждого пациента.

Народные методы

В народной медицине не существует средств для лечения генодерматоза, но есть средства, облегчающие состояние пациента.

1. Мазь смягчающая.

Смешать 1 яичный желток с 1 ст.л. оливкового масла. Тщательно размешать и добавить 5 капель горячей воды. Нанести средство на пигментированные участки кожи на 30 мин. Через указанный промежуток времени смыть теплой водой.

2. Маска для размягчения кожи.

1 огурец натереть мелко на терке и выжать из полученной массы сок. К нему добавить 1 ч.л. миндального масла и размешать. Нанести маску на пораженные области на 1 ч. Затем смыть прохладной водой.

Рисовый отвар

3. Отбеливающие средства:

• Рисовый отвар: 1 ст.л. риса залить 100 мл воды и сварить его до готовности. Жидкость процедить и остудить в холодильнике. Перед сном протирать пигментированные участки отваром.
• Лосьон: 1 ст.л. сока лимона смешать с 200 мл молока, 2 ст.л. водки и 1 ч.л. белого сахара. Каждый день протирать лицо полученной смесью утром и вечером.

4. Марганцовые ванны.

В теплой воде растворить несколько кристаллов марганцовокислого калия. Принимать такую ванну необходимо 15 мин. Количество процедур определяется дерматологом.

Прочие методы

Черный акантоз у человека лечится только комплексно. По фото видно, что патология охватывает обширные области кожного покрова. Чем больше площадь поражения, тем радикальнее методы терапии.

Александритовый лазер

При доброкачественной форме можно применять разные схемы терапии: от простых до сложных:

1. Александритовый лазер для удаления темной пигментации: для осветления кожи используются световые лучи с большой длиной волны, которые удаляют пигмент с верхних слоев кожного покрова. На месте обработанных участков появляется светлая здоровая кожа. Данный метод применяют на участках, где не образовались папилломы. Курс состоит из 3-5 процедур.
2. Криодеструкция для удаления папилломных образований: отростки вместе с ножкой точечно прижигают жидким азотом, после чего они самостоятельно исчезают. Длительность процедур и их количество зависит от площади разрастаний.
3. Электрокоагуляция, которая необходима для удаления бородавок и опухолей: с помощью тока малой силы точечно выжигают образования. Они покрываются корочкой и отпадают в течение 5-7 дней. Курс терапии зависит от количества папиллом.

При злокачественной форме черного акантоза лечение проводится только агрессивными препаратами или большими дозами облучения:

Радиотерапия: ткани организма воздействуют ионизирующими радиационными лучами, которые видоизменяют и уничтожают клетки. Недостаток данного метода — отсутствие избирательности, то есть излучение губит и мутировавшие, и здоровые клетки. Данный метод имеет несколько подвидов:

Название	Эффект
Протонные лучи	Протоны, двигающиеся с малой скоростью, разрушают ДНК опухолей и тормозят процесс размножения клеток.
Ионные лучи	Массивные ионы, разгоняемые до скорости света, высвобождают большое количество энергии и разрушают ДНК образований, а также губят их живые клетки.
Электронные лучи	Электронные пучки с большим запасом энергии взаимодействуют с центральными структурами клеток. Эта энергия передается в ядра. При ее избытке разрушаются клетки злокачественных тканей.
Гамма-лучи	Гамма-лучи высокой проницаемости разрушают структуры ДНК и уничтожают клетки новообразований.
Рентгеновские лучи	Рентгеновское излучение вызывает изменения структуры ДНК. Это приводит к остановке процесса размножения клеток и последующей их гибели.

Химиотерапия: в кровоток пациента вводят агрессивные противоопухолевые средства, которые провоцируют отмирание тканей опухолей. Курс и его периодичность рассчитывается онкологом.