Повышение креатинина у кошек

повышенный креатинин у кота

Добрый день!
У меня кастрированный кот (кастрирован в молодом возрасте), возраст ок. 11-2 лет , вес 6,5 кг, без породный, пушистый, рыже-белый, живет в квартире на улицу не ходит вообще. Температура на последнем обследовании 38,5 . Кормлю пурина проплан и консервы пурина проплан для кастрированных котов + со стола все что попросит, включая сырое мясо. Кот не вакцинирован ни разу. Пьет часто воду из под крана, аппетит хороший- раньше ел до отвала, а сейчас ест часто и понемногу, большую часть времени спит, писает нормально ок 3,4 раз в день, моча без крови, желтая, перед тем как покакать мяукает, но по моему не от дискомфорта, год назад в какашках иногда была кровь, сейчас нет. поноса нет. На правом боку наружняя киста, сдавал цитологию, врачи сказали оперировать не нужно. Был 1 эпизод когда кота рвало в течение суток, когда пытался что-то есть или пить все тут же выходило обратно. Дали таблетку дронтала + 2 дня поголодал — все прошло, общее состояние при рвоте не было угнетенным, кушать просил. Затем был эпизод когда в течение дня кота явно беспокоили задние лапы, они у него дрожали (тремор?)он никак не мог найти удобную позу чтобы лечь, промаялся весь день. На следующий день все нормализовалось и больше не повторялось (это было примерно 19 марта 2011г. ).21.03.2011 Мы обратились в вет клинику,у кота заподозрили почечную недостаточность и назначили анализы крови. Результаты анализов прошу посмотреть в конце письма.
После анализов пошли на прем к врачу –нефрологу. Он на осмотре 07.05.11г. сказал, что креатинин 196,5 говорит о начальной почечной недостаточности и назначил нам снова сдать анализы крови биохимические(почечный профиль) для того чтобы увидеть динамику как он объяснил,(предидущие анализы у нас от 21.03.2011), назначил анализы мочи, сделать узи и сразу же назначил следующее лечение:
цистон — по 13 таб внутрь 2рдень, 20 дней
преднизолон 5 мг- по 12 таб внутрь 2 рд, 5 дней
энтерос- гель — по 5,0 мл внутрь 1рд, 7 дней, а также отрегулировать кормление.
после получения анализов и узи обещал скорректировать лечение.
07.05.11г. сделали узи почек и мочевого пузыря. врач-узист сказал, что органы в норме. Мочу и повторно кровь еще не сдавали.
т.к. каждый поход в клинику — это стресс для животного,(когда делали узи его держали двое человек, про сдачу крови лучше вообще не вспоминать, по возвращении домой он прячется под кровать…) мне бы не хотелось его без надобности мучать.
меня смущает то, что медикаментозное лечение назначено до получения данных узи и мочи, а также то, что врач мне сказал что повышение креатинина может быть вызвано просто тем, что в организме в момент сдачи анализов было мало воды.
если заболевание еще не установлено разве нужно принимать таблетки?
очень хочу узнать Ваше мнение исходя из представленных мной данных:
— серьезно ли это, нужно ли мне сдавать мочу, повторно кровь и кормить кота таблетками или достаточно скорректировать его питание и забыть обо всем, ведь данные узи в норме?
-так ли уж страшен его повышенный креатинин, может он быть повышен в норме?
— Имеет ли смысл повторный биохимич. Анализ крови, может быть однократный уже сделанный анализ крови + данные узи и анализ мочи будут достаточны для постановки окончательного диагноза?
Сейчас животное чувствует себя нормально, кушает, играет.
Буду очень благодарна Вам за ответ. Катерина.
В первом столбце — еденицы измерений, во втором результаты исследований, в третьем средние показатели для кошек как я понимаю (от-до).
за рамки нормы выходят показатели: в клинике: моноциты 6,тромбоциты 255, в биохимии:AST 43,6,коэфициент ритиса 0,6,щелочная фотосфаза 59,8, глюкоза 6,71, калий 6,7, креатинин 196,5
Клинический анализ на 21.03.2011
Гематокрит (Ht, НСТ)% 42,5 26 — 48
Гемоглобин (НЬ, HGB)Г/л 137 80 — 150
Эритроциты (RВC)106/л 8,1 5,3 — 10
Цветной показатель — 0,51 0,65 — 0,9
Среднее содержание гемоглобина в Пг 17 14 — 19
ЭРИтРоците (МСН)
Средняя концентрация
гемоглобина в эритроците % 32 31 — 36
(МСНС)
Средний объем эритроцита (MCV) Мкм3 52 43 — 53
Показатель анизоцитоза % 15,2 14- 18
ЭРИтРоцитов (RDW)
Ретикулоциты % от RBC 0,3 0- 1
Скорость (реакция) оседания Мм/ч 1 0-13
эритроцитов (СОЭ, РОЭ, ESR)
Лейкоциты (WBC) 103/л 10,1 5,5 — 18,5
Палочкоядерные нейтрофилы % от WBC О 0-3
Сегментоядерные нейтрофилы % от WBC 76 35-75
Эозинофилы (EOS) % от WBC 1 0-8
Моноциты (MONO) % от WBC 6 1-4
Базофилы (BAS) % от WBC О 0-1
Лимфоциты (L YМ) % от WBC 17 20 — 55
Тромбоциты (PL Т) 103/л 255 300 — 630
Прочее
Биохимическое исследование крови от 21.03.2011
Билирубин общий (ObiI) Мкмоль/л 4,6 3,0-12,0
Билирубин прямой (Dbil) Мкмоль/л 2,1 0,0-5,5
Аспартатаминотрансфераза (AST) Ед/л 43,6 9-29
Аланuнамuнотрасфераза(АLТ) Ед/л 72,7 19-79
Коэффициент Ритиса — 0,6 1,1-1,3
Мочевина (Вun) Ммоль/л 7,7 5,4-12,1
Креатинин (Creat) Мкмоль/л 196,5 70-165
Щелочная фосфотаза (Alp) Ед/л 59,8 39-55
а-Амилаза (Ату) Ед/л 637,8 500-1500
Глюкоза (Glu) Ммоль/л 6,71 3,3-6,3
у-Глутамилтрансфераза (y-GT) Ед/л 1,4 1,0-10,0
Креатинфосфокиназа (КРК) Ед/л 188,0 150-798
Калий (к) Ммоль/л 6,7 4,1-5,4
Магний (Mg) Ммоль/л 0,98 0,9-1,6
Фосфор (Р) Ммоль/л 1,1-2,3
Хлор (CI) Мм оль/л 107-122
Натрий (Na) Ммоль/л 2,0-2,7
Железо (Fe) Мкмоль/л 10-50
Белок общий (ТР) Г/л 54-77
Альбумин (Alb) Г/л 25-37
Лактатдегидрогеназа (LDG) Ед/л 55-155
Холестерин (Chol) Ммоль/л 1,6-3,7
Триглицериды (Trg) Ммоль/л 0,38-1,10
Кислотность(ph) — 7,35-7,50
Холестерин высокой плотности
(ChoIHp)
Мочевая кислота (Uric) Мкмоль/л До 150
Рем фактор (RF) — Фруктозамин (Fram) — 90-300
С-реактивный белок Г/л ОЖСС Мкмоль/л 50,8-102,3
Холинэстераза (Срhе) Е/л От 2000
Кислая фосфатаза (АСР) Е/л 1-6
Липаза (Lipase) Е/л 30-400

Почечная недостаточность у кошек: виды болезни, правильная диета

Почечная недостаточность у кошек – серьёзное заболевание, при котором от скорости установки диагноза и начала лечения зависит жизнь животного. Поэтому при первых проявлениях этой болезни надлежит как можно быстрее доставить своего питомца в ветеринарную клинику. Это поможет избежать летального исхода и даст возможность животному прожить ещё несколько счастливых лет.

Что такое почечная недостаточность

При почечной недостаточности кошка чувствует себя угнетенно.

В чем заключается функциональная деятельность почек в организме:

• очистка крови от шлаков, продуктов распада, токсинов;
• задержка жидкости либо вывод её излишков;
• участие в насыщении организма гормонами, минералами, витаминами и ферментами;
• регуляция кровяного давления через уменьшение или увеличение количества вырабатываемого натрия.

При нормальном функционировании почек из организма вместе с мочой происходит вывод вредных веществ, попавших в него с едой или питьём либо вырабатывающихся внутренними органами. При нарушениях почечной деятельности происходит замедление или прекращение любой из перечисленных функций, в результате — интоксикация организма.

Кошки по своей природе могут долго терпеть дискомфорт, но это провоцирует серьёзные осложнения. Поэтому нужно с большим вниманием относиться к своему питомцу. При появлении любых, даже самых незначительных признаков заболевания, следует немедленно везти его к врачу. Ведь чем раньше начать лечить почечную недостаточность, тем прогноз на излечение будет лучше.

Нередко ПН у кошек сопровождают симптомы, схожие с другими болезнями: вялость, угнетённое состояние, общая слабость, рвота, понос. Что должно насторожить: малое количество мочи, а иногда и прекращение ее выделения. Болезнь может сопровождаться учащённым пульсом, припухлостями на теле, бледностью слизистой оболочки рта, запахом мочи либо ацетона из пасти, пониженной температурой тела, обезвоживанием.

Нельзя сказать, что это характерные черты именно почечной недостаточности, они являются симптомами и других кошачьих недугов. Установить точный диагноз может только ветврач по результатам проведённого обследования. Ни в коем случае нельзя поить питомца какими бы ни было лекарственными препаратами без совета со специалистом, это может нанести непоправимый вред животному.

Причины развития болезни

Невозможно точно установить, что послужило толчком к заболеванию.

Причин может быть сразу несколько:

1. Наследственность. К примеру, поликистоз – микроскопические кисты (капсулы с жидкостью) на почках, происходит постепенная замена почечных тканей на инородные. Большая склонность к болезни наблюдается у персидских кошек или близким к ним породам.
2. Часто возникающие воспаления почек.
3. Перенесённое инфекционное заболевание.
4. Любое отравление.
5. Мочекаменная болезнь.
6. Любая травма.
7. Недолеченная острая недостаточность.

Существует много причин развития почечной недостаточности у кошек.

Также в группу риска попадают кошки с нефропатией, интерстициальным фиброзом, патологией сосудов почек, амилоидозом, нарушением свёртываемости крови, гипертонией, перитонитом и другими патологиями. Зачастую почечной недостаточностью страдают пожилые кошки, возраст которых достигает 8-10 лет. Отказ почек во многом обусловлен начавшимся процессом старения.

У котят или молодых кошек причиной заболевания может стать наследственность либо генетические нарушения. Нередко виной становится сам владелец: он может кормить питомца некачественным кормом, не проявлять должного внимания к наполнению чашки водой, не придать значения какой-либо инфекции и проводить лечение в домашних условиях, не обращаясь к врачу.

Виды и стадии почечной недостаточности

Нередко это заболевание появляется в результате предшествующих проблем с мочевыделительной системой, при хронических соматических болезнях, после травмы либо серьёзной инфекции. Почечная недостаточность может носить острый или хронический характер.

Стадии почечной недостаточности кошек

Что такое почечная недостаточность у кошек? Это определенное состояние почек, при котором они не справляются со своими главными функциями: удаление из организма вредных веществ и контроль водного баланса.

Наибольшую опасность представляет стадия, когда почки существенно уменьшаются. В итоге они не способны производить достаточное количество мочи, из-за чего происходит интоксикация организма с последующей гибелью кошки.

Типы болезни

Различают 2 типа почечной недостаточности:

1. Острую почечную недостаточность (ОПН). Это обратимый процесс, в случае вовремя начатой терапии возможно выздоровление и дальнейшая жизнь кошки.
2. Хроническая почечная недостаточность (ХПН) – процесс, при котором происходит постепенное и необратимое отмирание нефронов органа. Как следствие – гибель питомца.

Острая стадия почечной недостаточности

У каждой из этих типов болезни имеются свои признаки.

ОПН встречается у кошек с систематическими болезнями, после травматического повреждения организма. К провоцирующим факторам относят длительные повышение температуры, обезвоживания тела, заболевания, приводящие к сепсису.

Острая почечная недостаточность развивается по 4 стадиям:

• начальной;
• нарушение диуреза (выделения мочи);
• восстановление диуреза;
• выздоровление.

Симптомы ОПН:

1. На начальной стадии признаки слабо выражены, но животное очень вялое, угнетенное. У кота сильно падает кровяное давление, из-за чего он много спит.
2. На стадии нарушения диуреза проявляются признаки отравления организма продуктами распада. Наблюдается диарея, судороги, отеки. Если выделяется моча, то с примесью крови, заметным осадком. Часто нарушается работа сердца.
3. При вовремя начатом лечении животное вступает в третью стадию – нормализация диуреза. На ней происходит постепенное восстановление работы почек. Мочи выделяется значительное количество, но она низкой плотности.
4. Выздоровление – заключительный этап, на котором кот постепенно приходит в норму. Эта стадия может затянуться на несколько месяцев. Но при вовремя начатой терапии прогноз благоприятный.

Если курс препаратов не назначить вовремя возникает риск хронического процесса.

Хроническое поражение почек

На стадии хронической почечной недостаточности (ХПН) также имеются 4 стадии, которые выражаются следующими симптомами:

1. На первой (скрытой) стадии кошка много пьет воды, быстро утомляется. Это связано с недостаточной работой почек, накоплением в организме вредных веществ. Организм пытается справиться с излишками токсинов, появляется постоянная жажда. У кошки идет понижение температуры тела.
2. На 2 стадии идет повышенное мочевыделение, но жидкость имеет светлый цвет: она практически ничего не выводит из организма, кроме воды и соли. В результате сбоя работы почек, они «перекладывают» свою функцию на другие органы, например, слизистую оболочку желудка. Кот страдает поносом, у него плохо пахнет изо рта.
3. У животного прекращается процесс выделения мочи. Признаки интоксикации всего организма нарастают, начинает выпадать шерсть. Периоды ухудшения и улучшения состояния здоровья могут сменять друг друга.
4. Последняя стадия, которая заканчивается смертью питомца. Кот страдает поносами, отсутствием мочевыделения. От него на расстоянии чувствуется запах аммиака, постепенно прекращается работа всех органов, наступает смерть.

Поскольку хроническая почечная недостаточность развивается длительное время, то наибольший процент кошек, страдающий ею – пожилые животные, перешагнувшие 7-летний рубеж.

Единственно верной схемы лечения не существует. Подобрать терапию сможет только ветеринар на основе общей клинической картины.

Для подбора правильного лечения необходимо провести полноценное обследование. Назначаются анализы мочи, крови. Используется метод рентгенодиагностики, ультразвуковое обследование. Измеряется температура тела, производится пальпация болезненных точек.

Лечение заболевания

Обычно назначают комплексное лечение. Оно включает:

• антибиотики;
• препараты для блокады нервных сплетений;
• капельницы, необходимые для восполнения потери жидкости организмом;
• инъекции мультивитаминов – особую роль имеют витамины группы А, Д, Е;
• препараты для нормализации работы сердца;
• диализ – искусственное очищение организма от продуктов распада.

Лечение может включать в себя препараты для стимуляции аппетита, выработки эритроцитов – все зависит от симптомов и причин, вызвавших болезнь.

1. Латентная стадия заболевания почек (ранняя).Характеризуется снижением скорости клубочковой фильтрации, однако это не сказывается на общем состоянии животного и концентрации креатинина в крови2. Начальная стадия ХПН.Наблюдается умеренная азотемия, концентрация креатинина в сыворотке крови — до 250 мкмоль/л.

Прогрессирование данной стадии заболевания может длиться несколько месяцев, сопровождается снижением аппетита, потерей массы тела, периодической рвотой. Компенсация может вызвать гиперпаратиреоидизм, снижение концентрационной способности почек.3. Консервативная стадия ХПН.Происходит дальнейшее снижение скорости клубочковой фильтрации, развивается высокая уремия, концентрация креатинина в сыворотке крови составляет 252 — 440 мкмоль/л.

На данной стадии характерна полидипсия, возможно появление клинических признаков обезвоживания анемии, нарушения работы ЖКТ, метаболический ацидоз.4. Терминальная стадия ХПН.О терминальной стадии ХПН свидетельствуют не только высокие показатели мочевины и креатинина в крови, но и гипокальциемия (вплоть до развития судорог), симптомы уремической энцефалопатии, гиперфосфатемия, картина декомпенсированного уремического ацидоза (дыхание Куссмауля), интерстициальный отек легких.

При длительной тяжелой азотемии жизнь невозможна без диализа или трансплантации почки .По данным Douglas Slatter есть 3 фазы почечной недостаточности.1 фаза. Заболевания почек, которые первично повреждают почечную ткань (гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, гипертензия). Не оказывает существенного влияния на жизнь животного и не сказывается на концентрации креатинина в крови.2 фаза.

Почечная недостаточность с незначительными клиническими проявлениями. Уровень креатинина 179 – 354 мкмольл.3 фаза. Уремия, с явными клиническими проявлениями и креатинином крови свыше 354 мкмольл.В нашей практике мы условно разделили ХПН на три стадии по уровню креатинина в крови:1. Начальная стадия — когда уровень креатинина не поднимается выше 250 мкмольл – при этом у таких животных может не быть никаких клинических проявлений болезни, или они незначительны.

Таких кошек за последний год было 38% (от общего количества кошек страдающих ХПН).2. Средняя – уровень креатинина крови до 500 мкмольл. Имеются явные клинические признаки заболевания (полиурия, полидипсия, нарушение функции ЖКТ, анемия, истощение). Таких кошек около 28%.3. Терминальная – уровень креатинина выше 500 мкмольл. Полный набор клинических признаков, вплоть до летаргии. Таких кошек от общего числа страдающих ХПН – 34%.

Клинические признаки

• Анорексия, подавленность
• Рвота обусловленная гиперацидным гастритом, полидипсия, полиурия. Гингивит с язвами на кончике языка. Анемичные слизистые оболочки. Наблюдается вторичный гиперпаратиреоз с размягчением костей лицевого черепа.
• Констипация, обезвоживание
• При пальпации можно обнаружить изменение размеров почек, чаще всего они уменьшены, если ХПН вызвана амилоидозом, гидронефрозом, опухолями – наблюдается увеличение почек.
• Уремическая энцефалопатия: кома, тремор, эпилептиформные припадки, тетеания.
• Аритмия брадикардия. Повышение артериального давления, гипертрофия левой половины сердца. Ацидоз вызывает углубление дыхания.
• Иммунная депрессия, обызвествление мягких тканей, нарушение свертываемости крови, резистентность к инсулину (повышение уровня глюкозы в крови), нарушение работы поджелудочной железы (гиперамилаземия). Истончение волоса, плохое качество шерсти.
• У кошек с терминальной стадией ХПН наблюдается летаргия.

Диагностика

ХПН можно диагностировать болезнь животного по клиническим симптомам, но они могут быть и неспецефическими, т.к. подавленность, летаргия, отсутствие аппетита и потеря веса наблюдаются при многих заболеваниях. Для подтверждения диагноза требуются лабораторные исследования. В нашей клинике мы используем чаще всего биохимический и клинический анализы крови и анализ мочи, во многих случаях проводим ультразвуковое исследование почек.

Биохимический анализ крови

Определяются повышенный уровень мочевины, азота мочевины и креатинина. Определение креатинина в крови имеет большее значение, чем определение мочевины, т.к уровень креатинина не подвержен влиянию диеты или уровню расщепления белков.

Также можно определять скорость клубочковой фильтрации: определяют объем и концентрацию креатинина в моче за сутки и коррелируют с уровнем креатинина в сыворотке крови.

Симптомы отсутствия аппетита наблюдаются при уровне мочевины более 25 ммольл, при содержании мочевины 40 ммольл (норма 5-10 ммольл) у животного будут наблюдаться сильное угнетенение и анорексия.

Недостаточное выведение огранического фосфора приводит к подъему его уровня в крови, в то время как уровень кальция падает (при ХПН средней тяжести уровень фосора не более 2,1 ммольл, при тяжелой форме ХНП более 3,2 ммольл).

Высвобождение кальция из костей при высоком уровне фосфора приводит к минерализации мягких тканей. У большинства кошек с ХПН наблюдается гипонатриемия иили гипокалиемия, гипоальбуминемия, гиперамилаземия. Нерегеративная анемия, гипокалиемия. Изостенурия, плотность мочи 1008 и ниже.

Клинический анализ крови кошкам и собакам

Преобладает следующая картина: нерегенеративная анемия вызванная снижением производства почками эритропоэтина и уменьшением срока жизни циркулирующих эритроцитов, лейкоцитоз с лимфопенией и тромбопенией.

Анализ мочи животного

Изостенурия (осмоляронть обычно ниже 1015), рН изменяется в кислую сторону, протеинурия, неактивный мочевой осадок, редко глюкозурия.

Ультразвуковое исследование

Повышение эхогенности почечной паренхимы, размытость границ коркового и медиального слоя, уменьшение размеров почек.

Рентгенологическое исследование

Определяется уменьшение размеров почек менее 2,5 кратной длины тела второго поясничного позвонка (L-2). Если наблюдается явный гиперпаратиреодизм, то видно снижение плотности костей, особенно верхней челюсти и кальцификация мягких тканей.

Симптомы и лечение почечной недостаточности у кошек

Почечная недостаточность у кота является настолько серьёзным заболеванием, что промедление в диагностике и лечении может привести к летальному исходу. Чтобы спасти животное и продлить ему жизнь на несколько лет необходимо обратиться в ветклинику сразу, как только замечены первые проявления данного недуга.

Что такое почечная недостаточность и чем она опасна

Почки многофункциональны и работают во взаимодействии со всем организмом:

• очищают кровь от шлаков, продуктов распада, токсинов;
• задерживают воду или выводят её излишки;
• участвуют в выработке гормонов, минералов, витаминов и ферментов;
• регулируют кровяное давление путём уменьшения выработки натрия или её увеличения.

При нарушении работы почек замедляется или прекращается любая из этих функций. Это приводит к расстройству обмена веществ, к сбою в работе других органов и к интоксикации всего организма.

Лечение почечной недостаточности у всех кошек эффективно только на самой начальной стадии. Чем более запущено заболевание, тем хуже прогноз на выздоровление. Заметив любые, даже незначительные признаки, необходимо как можно скорее обратиться к специалисту.

Почечную недостаточность у кошек сопровождают симптомы, схожие с другими заболеваниями, поэтому лечение ветеринар может назначить только после полного обследования и определения диагноза.

Никакие лекарства нельзя давать питомцу самостоятельно, так же, как и самим проводить лечебные процедуры. Лечить кошку при почечной недостаточности может только квалифицированный специалист.

Виды почечной недостаточности

Почечная недостаточность у котов бывает двух видов: острая и хроническая. Они имеют схожие признаки, но развиваются по-разному.

Чаще всего болезни почек у кошек диагностируется без ясного представления о ее причине, поэтому лечение направлено на устранение основных симптомов. Цели проводимой терапии:

• поддержание качества жизни,
• замедление дегенерации поврежденных почек и прогрессирования ХПН,
• снижение азотемии,
• снижение протеинурии,
• снижение риска гипертензии.

Анорексия и обезвоживание: внутривенное или подкожное введение растворов 0,18% натрия хлорида 4% декстрозы. Необходимый объем вводимых растворов рассчитывается из необходимости 50 млкг24 часаСистемная гипертензия: ингибиторы АПФ или блокаторы кальциевых каналов (эналаприл 0,25-0,5 мгкг per os, каждые 12-24 часа, амлодипин 0,10-0,25 мгкг per os, каждые 24 часа).Метаболический ацидоз: бикарбонат натрия 8-15 мгкг per os, каждые 8-12 часов.Гипокалиемия: раствор Хартмана, Панангин.

Гиперфосфатемия: диета с низким содержанием фосфора (Royal Canine renal, Hill’s kd, Eucanuba renal, Pro Plan NF), содержание фосфора не более 0,6% от суточного рациона. Введение препаратов связывающих фосфор в ЖКТ алюминия гидроксид 30-60 мгкг в сутки с кормом.

Потеря веса: высококалорийная диета, стимуляция аппетита различными привлекателями вкуса, парэнетеральное питание, носопищеводный зондПротеинурия и гипоальбумиемия: ингибиторы АПФ эналаприл 0,5 мгкг per os, каждые 12-24 часа – снижают экскрецию белка почками при их повреждении. Диета насыщенная омега 3- полиненасыщенными жирными кислотами.

Иммунная супрессия: ежегодная вакцинация и оберегание животного от потенциальных источников инфекции.Снижение аппетита и рвота: диета со сниженным уровнем белка при уровне мочевины более 40 ммолл, антагонисты Н2 рецепторов (фамотидин 0,5 мгкг per os, каждые 12-24 часа, метоклопрамид 0,2-0,4 мгкг per os, подкожно, каждые 6-8 часов.

Анемия: при гематокрите ниже 18% эритропоэтин 25-100 едкг, подкожно 1-3 раза в неделю, сульфат железа 5-20 мгкг в сутки per os.

Выводы

1) ХПН –это необратимая прогрессирующая деструкция ткани почек в результате заболеваний, которые в отсутствие диализа или трансплантации почки приводят к смерти пациента.2) У кошек с ХПН симптомы могут отсутствовать до тех пор, пока скорость гклубочковой фильтрации не станет очень низкой.3) Следствием ХПН является нарушение метаболизма воды и натрия, кальция и фосфора, анемия.

Что такое креатинин?

Креатинин является продуктом конечного азотного обмена, которой в норме выделяется с мочой. Он формируется сугубо из белка креатина, который в свою очередь служит источником питания и энергии для скелетных мышц. При активном сокращении мышечных волокон соединения креатинфосфата отдают свою энергию и распадаются на креатинин, воду и фосфор, далее эти продукты распада выводятся почками и мочевой системой.

Количество креатинина выводимого с мочой у здоровых котов — есть сумма профильтрованного и секретированного. У больного кота показатели креатинина будут значительно выше нормы. Значение креатинина имеет большое диагностическое значение для постановления многих диагнозов. Определяется его уровень путем клинических исследований крови и мочи. Не стоит забывать, что для котов разных пород и возрастных групп показатели этого продукта в крови и моче тоже разные.

Объем синтеза креатинина пропорционален мышечной массе кота и скорости обменных процессов. Отмечается что среднесуточный объем креатинина выше у молодых и подвижных котов. Плохое, скудное и мало белковое питание, анорексия или сильное истощение животного приводит к понижению уровня креатининемии.

Существует несколько моментов, которые могут дать ложный результат. К ним относятся:

• Ожирение животного.
• Сильный дефицит энергетических или же пластических веществ в организме.
• Крайние отметки возраста кота, большая или же малая внутривидовая масса тела животного.
• Диета с низким содержанием белков.

Прогнозы после лечения

С таким недугом животное может прожить еще очень долго. При этом ему следует обеспечить должный уход и питание. Не допускать перегрева животного, это может случиться при долгом нахождении на солнце или вблизи обогревательных приборов. Также внимательно надо смотреть за изменениями в поведении кота, ведь животное не может сказать что и где у него болит, кот будет делать это по своему: может сходить мимо горшка, подрать диван (если раньше за ним такого не наблюдалось), постоянно просить пить или есть.

Каждые 2-3 месяца стоит сдавать анализ и посещать доктора для корректировки назначенных поддерживающих препаратов. Конечно, при обнаружении заболевания в запущенных стадиях, животное спасти не удается. Исходя из этого нужно периодически посещать медицинские заведения для животным с целью профилактики и обнаружения на ранних стадиях болезни.

• Опубликовано в
• Здоровье

Когда фиксируется повышенный креатинин у кота, то это может сигнализировать о почечной недостаточности и других патологических состояниях, угрожающих здоровью и жизни питомца. Высокий уровень конечного продукта креатин-фосфатной реакции сопровождается постоянной жаждой и слабостью у кошки в мышцах. При выявлении первых патологических признаков, стоит показать животное ветеринару, который подберет лечение для снижения креатина.

Что собой представляет и какова норма у котов?

При азотном обмене в кошачьем организме образуются конечные продукты, в частности, креатинин. У здорового питомца он выходит наружу вместе с уриной, если же происходят какие-то патологические изменения, то его уровень в крови повышается. Креатинин формируется из креатинового белка, служащего питательным веществом для скелетной мускулатуры. При нормальном сокращении волокон мышц происходит распад компонентов на креатинин, воду и фосфор. В дальнейшем продукты выходят через почки и мочевыводящую систему.

Врачи-ветеринары утверждают, что средняя суточная норма креатинина у молодых и активных котов выше, нежели у взрослых и малоподвижных особей.

Норма креатинина у кошек находится в пределах 40—130 мкмоль/литр. При лабораторных исследованиях крови показатели могут отклоняться в сторону увеличения либо снижения. Это не всегда свидетельствует о патологии, при условии, что домашнее животное себя хорошо чувствует. На искажение результатов способны повлиять следующие факторы:

Если у питомца есть лишний вес, то этот фактор может сказаться на результате исследования.

• проблемы с лишним весом;
• нехватка энергетических либо пластических компонентов в кошачьем организме;
• слишком молодой или зрелый возраст питомца;
• диетическое питание, при котором коту поступает мало белка.

Почему возникают проблемы?

Причины повышения

В большинстве случаев высокая концентрация креатинина в крови кота говорит о хронической почечной недостаточности (ХПН). Завышенный уровень также порой свидетельствует о нефропатии разного типа. Установить окончательный диагноз и подобрать оптимальные методы лечения может только ветеринар после лабораторной диагностики. Если причиной повышенного креатинина выступает ХПН, то также в крови возрастает мочевина и ее азот. Также проблема бывает вызвана сильным обезвоживанием кошачьего организма, вследствие чего повышается и уровень плотности урины. Распознать повышение креатинина и мочевины удается по следующим симптомам:

• слабость и вялое поведение;
• бледные видимые слизистые оболочки;
• рвотные позывы и тошнота;
• нежелание принимать пищу;
• резкое снижение количества выведения урины, при этом кот может за день помочиться только раз;
• неприятный запах из ротовой полости питомца.

Почему показатель бывает снижен?

Если питомец испытывает сильную жажду, то величина показателя может опускаться ниже нормы.

Не всегда кота тревожит креатинин больше нормы, порой его уровень существенно снижается, что также негативно сказывается на самочувствии питомца. Нарушение в большей степени связано с сильным истощением. Выделяют и другие причины, сказывающиеся на патологическом снижении креатинина в крови у кота:

• увеличенное скопление урины;
• пониженная мышечная масса;
• сильная и неутолимая жажда.

Необходимое лечение

В некоторых случаях оправдано проведение диализа животному.

Если показатель был завышен только один раз, при этом состояние питомца в норме, то не стоит тревожиться. В подобном случае нарушение вскоре проходит самостоятельно и не требуется никакого особого лечения. Когда же креатинин в крови у кошек постоянно выше нормальных значений, то стоит проконсультироваться с ветеринаром. После комплексного обследования и выяснения источника проблемы специалист подскажет, как снизить концентрацию вещества и стабилизировать состояние домашнего животного. В большинстве случаев измененные показатели спровоцированы почечной недостаточностью, протекающей в острой либо хронической форме. Заболевание требуется как можно скорее лечить, поскольку происходит сильная интоксикация кошачьего организма, которая может привести к преждевременной гибели. Ветеринар при обострении недостаточности почек у кота принимает решение о проведении диализа, посредством которого удается вывести токсические вещества. Процедура выполняется следующим образом:

• Выполняется разрез на брюшной стенке.
• Вставляют трубку, содержащую особую жидкость.
• При манипуляции токсические вещества переходят в раствор и выводятся из организма питомца.

Если уровень креатинина превышает норму из-за острого течения почечной недостаточности, то диализ проводится лишь при серьезном нарушении электролитного баланса.

Медикаментозная терапия

Эритропоэтин врач назначает животному в случае низкого уровня гемоглобина в крови.

Сложнее поддается лечению хроническая форма заболевания, при которой мочевыводящая система длительное время функционирует неправильным образом. Такой тип болезни не поддается полному излечению. Ветеринар назначает медикаментозную терапию, с помощью которой удается понизить креатинин и устранить другие неприятные симптомы на время. Коту требуется пожизненно принимать лекарства. Нередко назначается введение «Эритропоэтина» если снижена концентрация гемоглобина. При развитии ацидоза на фоне ХПН прописывается гидрокарбонат натрия. Помимо лекарств коту требуется соблюдать определенную диету, при которой рекомендованы специальные корма, предназначенные для животных с нарушенной почечной функцией.