Ранитидин для собак

Квамател = фамотидин инструкция по применению

Характеристика вещества Фамотидин — квамател
Белый или бледно-желтый кристаллический порошок. Хорошо растворим в уксусной кислоте, слабо — в метаноле и воде, практически нерастворим в этаноле.

Фармакология
Фармакологическое действие — противоязвенное.
Блокирует гистаминовые H2-рецепторы, ингибирует базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты; подавляет активность пепсина.

Из ЖКТ абсорбируется не полностью, биодоступность составляет 40–45%, повышается под влиянием пищи и уменьшается при применении антацидов. Связывание с белками плазмы — 15–20%. Cmax достигается в течение 1–3 ч. 30–35% метаболизируется в печени с образованием S-оксида и выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. 25–30% дозы, принятой внутрь, и 65–70% введенной в/в обнаруживается в моче в неизмененном виде. T1/2 из плазмы — 2,5–3 ч, у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (Cl креатинина <10 мл/мин) может увеличиваться до 20 ч (требуется коррекция дозы). Проходит через плаценту и выделяется с грудным молоком.

После приема внутрь действие начинается через 1 ч, достигает максимума в течение 3 ч и продолжается 10–12 ч. В условиях в/в введения максимальный эффект развивается через 30 мин.

Побочные эффекты ранитидина у собак

(Фото: Getty Images)

Побочные эффекты ранитидина у собак обычно мягкие. Если вы видите экстремальные побочные эффекты, обратитесь к своему ветеринару, чтобы они могли отрегулировать дозировку или изменить форму лечения. Вот несколько побочных эффектов, которые вы можете увидеть у собак, принимающих ранитидин.

• рвота
• понос
• Летаргия или слабость
• Аритмия
• Быстрое дыхание
• Мышечные толчки

Ваш ветеринар должен знать о любых других медицинских состояниях, которые ваша собака перед назначением ранитидина. Собаки с заболеваниями печени или почек могут подвергаться риску серьезных осложнений и не должны принимать препарат. Вы также должны сообщить своему ветеринару о любых других лекарствах, которые принимает ваша собака, включая лекарства без рецепта, поскольку они могут плохо реагировать с ранитидином, особенно с антацидами. Как со всеми лекарствами, существует риск аллергической реакции на ранитидин у собак, что может привести к анафилаксии. Если вы видите признаки аллергической реакции, немедленно свяжитесь с вашим ветеринаром.

> Ранитидин для кошек и собак

ветпомощь / препараты для животных / гастропротекторы / применение ранитидина у собак и кошек

Ранитидин, таблетки. Доза для кошек 1-3 мг на 1 кг массы животного, в рот 2 раза в день. Как давать кошке таблетки?

Ранитидин, раствор для инъекций. Доза для кошек 1-2 мг на 1 кг массы животного, внутривенно, внутримышечно, 2 раза в день.

Ранитидин, таблетки. Доза для собак 1-2 мг на 1 кг массы животного, в рот 2 раза в день. Как дать таблетку собаке?

Ранитидин, раствор для инъекций. Доза для собак 1-2 мг на 1 кг массы животного, внутривенно, внутримышечно, 2 раза в день.

Ранитидин инструкция по применению

1Характеристика вещества Ранитидин
Антагонист гистаминовых Н2-рецепторов.
Ранитидина гидрохлорид — белый или бледно-желтый гранулированный порошок слегка горького вкуса с запахом серы. Гигроскопичен, чувствителен к свету. Легко растворим в уксусной кислоте и воде, растворим в метаноле, трудно растворим в этаноле, практически нерастворим в хлороформе, pH 1% раствора 4,5–6,0. pKa 8, 2 и 2,7. Молекулярная масса 350,87.
Фармакология
Фармакологическое действие — противоязвенное.
Конкурентно и обратимо блокирует гистаминовые H2-рецепторы париетальных клеток слизистой оболочки желудка. Подавляет дневную и ночную, базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты, уменьшает объем и кислотность желудочного сока. Длительность действия ранитидина после приема однократной дозы 150 мг внутрь — 12 ч.
Не снижает уровень Са2+ при гиперкальциемических состояниях. Является слабым ингибитором микросомальной ферментной системы печени. После приема внутрь в терапевтических дозах не влияет на уровень пролактина, но при в/в струйном введении в дозе 100 мг и более вызывает небольшое транзиторное повышение уровня пролактина в сыворотке крови.
Канцерогенность, мутагенность, влияние на фертильность
В длительных экспериментах на мышах и крысах, получавших ранитидин внутрь в дозах до 2 г/кг/сут, канцерогенного действия не выявлено.
Ранитидин не проявлял мутагенного действия в стандартных бактериальных тестах (Salmonella, Escherichia coli) при концентрациях вплоть до максимально рекомендуемых для этих тестов.
У крыс и кроликов, получавших ранитидин в дозах до 160 раз превышающих дозу для человека, влияния на фертильность не выявлено.
После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ: Cmax (440–545 нг/мл) достигается через 2–3 ч после приема дозы 150 мг; биодоступность — около 50% из-за эффекта «первого прохождения» через печень. Прием пищи не влияет на степень абсорбции. Связывание с белками плазмы — 15%. Проходит через гистогематические барьеры, в т.ч. через плацентарный, плохо — через ГЭБ. Объем распределения — около 1,4 л/кг. Частично биотрансформируется в печени с образованием N-оксида (главный метаболит), S-оксида и деметилируется. T1/2 при нормальном клиренсе креатинина — 2–3 ч, при снижении клиренса удлиняется. Почечный клиренс — около 410 мл/мин (свидетельствует об активной тубулярной секреции). Выводится преимущественно с мочой — в течение 24 ч в неизмененном виде выводится около 30% перорально и 70% в/в введенной дозы, выводится также в виде N-оксида (менее 4% дозы), S-оксида (1%) и дезметилранитидина (1%) . У пожилых пациентов T1/2 пролонгируется, общий клиренс снижается (связано со снижением функции почек). Достаточно значимые концентрации определяются в грудном молоке. Скорость и степень элиминации мало зависят от состояния печени и связаны в основном с функцией почек.
Применение вещества Ранитидин
Лечение и профилактика — язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, НПВС-гастропатия, изжога (связанная с гиперхлоргидрией), гиперсекреция желудочного сока, симптоматические язвы ЖКТ, эрозивный эзофагит, рефлюкс-эзофагит, синдром Золлингера-Эллисона, системный мастоцитоз, полиэндокринный аденоматоз; хроническая диспепсия, характеризующаяся эпигастральными или загрудинными болями, связанными с приемом пищи или нарушающими сон; лечение кровотечения из верхних отделов ЖКТ, профилактика рецидивов желудочных кровотечений в послеоперационном периоде, профилактика аспирации желудочного сока у пациентов, которым проводятся операции под общей анестезией (синдрома Мендельсона), аспирационный пневмонит (профилактика).
Противопоказания
Гиперчувствительность.
Ограничения к применению
Цирроз печени с портосистемной энцефалопатией в анамнезе, почечная и/или печеночная недостаточность, острая порфирия (в т.ч. в анамнезе), детский возраст (до 12 лет).
Применение при беременности и кормлении грудью
В опытах у крыс и кроликов, получавших ранитидин в дозах, до 160 раз превышающих дозу для человека, неблагоприятного действия на плод не выявлено.
Ранитидин проходит через плаценту. Применение при беременности возможно только в случае, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения у беременных женщин не проведено).
Категория действия на плод по FDA — B.
Ранитидин проникает в грудное молоко и, возможно, создает там более высокие концентрации, чем в плазме крови. Не рекомендуется принимать в период кормления грудью. При необходимости назначения следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Побочные действия вещества Ранитидин
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, чувство усталости, головокружение, сонливость, инсомния, вертиго, тревога, депрессия; редко — спутанность сознания, галлюцинации (особенно у пожилых и ослабленных пациентов), обратимая нечеткость зрения, нарушение аккомодации глаза.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): аритмия, тахикардия/брадикардия, AV блокада, снижение АД; обратимые лейкопения, тромбоцитопения, гранулоцитопения; редко — агранулоцитоз, панцитопения, иногда с гипоплазией костного мозга, апластическая анемия; иногда — иммунная гемолитическая анемия.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, запор/диарея, абдоминальный дискомфорт/боль; редко — панкреатит. Иногда — гепатоцеллюлярный, холестатический или смешанный г����патит с/без желтухи (в таких случаях прием ранитидина необходимо немедленно прекратить). Эти эффекты обычно обратимы, но в редких случаях возможен летальный исход. Также отмечались редкие случаи развития печеночной недостаточности. У здоровых добровольцев концентрация АСТ была повышена, по крайней мере, в 2 раза по отношению к уровню до лечения у 6 из 12 человек, получавших 100 мг 4 раза в/в в течение 7 дней, и у 4 из 24 людей, получавших 50 мг 4 раза в/в в течение 5 дней.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко — артралгия, миалгия.
Аллергические реакции: кожная сыпь, бронхоспазм, лихорадка, эозинофилия; редко — многоформная эритема, анафилактический шок, ангионевротический отек.
Прочие: редко — алопеция, васкулит; в отдельных случаях — гинекомастия, снижение потенции и/или либидо. При длительном применении возможно развитие В12-дефицитной анемии.
Взаимодействие
Антациды, сукральфат в высоких дозах (2 г) замедляют абсорбцию ранитидина (при одновременном применении перерыв между приемом антацидов и ранитидина должен быть не менее 1–2 ч). Курение снижает эффективность ранитидина. Сообщалось о дополнительном удлинении ПВ при совместном применении ранитидина с варфарином; однако в фармакокинетических исследованиях у человека при дозе ранитидина 400 мг/сут взаимодействия не отмечалось; ранитидин не оказывал влияния на клиренс варфарина и ПВ; возможность взаимодействия с варфарином при дозах выше 400 мг/сут не исследовалась. При приеме ранитидина дважды в день и триазолама плазменные концентрации триазолама были выше, чем при приеме одного триазолама. Значения АUC триазолама у людей 18–60 лет были на 10 и 28% выше после приема таблеток ранитидина 75 и 150 мг, чем после приема одного триазолама. У пациентов старше 60 лет значения АUC были примерно на 30% выше после приема таблеток 75 и 150 мг ранитидина. Ранитидин увеличивает AUC (на 80%) и концентрацию (на 50%) метопролола в сыворотке крови, при этом T1/2 метопролола повышается с 4,4 до 6,5 ч. Уменьшает всасывание итраконазола и кетоконазола (ранитидин следует принимать через 2 ч после их приема). Угнетает метаболизм феназона, гексобарбитала, глипизида, буформина, БКК. Совместим с 0,9% раствором натрия хлорида, 5% раствором декстрозы, 0,18% раствором натрия хлорида и 4% раствором декстрозы, 4,2% раствором натрия гидрокарбоната. При одновременном приеме с ЛС, угнетающими костный мозг, увеличивается риск развития нейтропении. Возможно взаимодействие с алкоголем.
Передозировка
Симптомы: судороги, брадикардия, желудочковые аритмии.
Лечение: индукция рвоты или промывание желудка, симптоматическая терапия. При судорогах — диазепам в/в, при брадикардии — атропин, при желудочковых аритмиях — лидокаин.
Пути введения
Внутрь, парентерально (в/в, в/м).
Меры предосторожности вещества Ранитидин
Перед началом лечения следует исключить наличие злокачественных новообразований в желудке и двенадцатиперстной кишке (может маскировать симптомы рака желудка). Риск кардиотоксических эффектов повышен у больных с заболеваниями сердца, при быстром в/в введении и применении в высоких дозах. Нежелательно резко отменять ранитидин из-за опасности обострения состояния. При длительном лечении ослабленных больных в условиях стресса возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции.
Может повышать активность глутамилтранспептидазы. При лечении ранитидином возможна ложноположительная реакция при проведении пробы на белок в моче.

Причины язвы желудка у собаки

Возможных причин появления этого недуга достаточно много. К основным причинам относится бактерия Helicobacter pylori, однако решающую роль играют другие факторы.

Неправильное питание

Самая распространённая причина язвы. Сюда относятся не только несбалансированный рацион либо кормление просроченными кормами (некоторые владельцы собак, к сожалению, дают питомцам испортившиеся суп, кашу и колбасу, которые сами есть уже не будут). Необходимо подробнее остановиться на колбасе и супах — дело в том, что эти продукты вообще запрещены для собак. Впрочем, суп собакам давать не только можно, а и необходимо (в особенности, если у собаки уже диагностирован гастрит), однако его готовить требуется без соли, пряностей и других запрещённых для собак продуктов.

Многие же кормят собаку тем, что приготовили самим себе. Иногда даже прямо с собственной тарелки сливают в собачью миску с перцем и сметаной. Собакам недопустимо давать колбасные изделия и копчёности. Потому такие продукты следует выбрасывать, когда они уже испорчены. Пёс — не мусорник, нельзя бросать в него всё, что несъедобно для Вас.

Медикаментозная язва

Это также весьма распространённая причина язвенной болезни у псов. В некоторых случаях язва становится побочным явлением от приёма препарата, предписанного ветеринарным врачом (индивидуальная непереносимость, неправильно даётся владельцем, передозировка), однако чаще владелец собаки решает самостоятельно, что и сколько дать животному. Этот же хозяин нередко самостоятельно ставит диагноз (часто также находятся «помощники», к примеру, в интернете), сам назначает терапию, затем берётся за голову, когда собаке становится хуже. Множество лекарств, использующихся для людей, являются совершенно неподходящими для собак. В частности, противопоказаны салицилаты (к которым относится аспирин), нестероидные противовоспалительные (такие как римадил и кетофен) и глюкокортикоиды (преднизолон и пр.).

Важно! Эти средства требуют осторожности. Без предварительного посещения ветеринара их приём собакой недопустим.

Другие причины

Желудочная язва может наступать и по некоторым иным, менее распространённым причинам:

• Другие перенесённые заболевания. Например, язва может стать осложнением запущенного гастрита.
• Заболевания печени, особенно приводящие к избыточной выработке жёлчи (сильно превышающей норму). В такой ситуации нарушается баланс органов пищеварения. Жёлчные ферменты усиливают выработку энзимов внутри желудка, разъедающих слизистую оболочку и расположенные ниже неё слои.
• Почечная недостаточность. При повышении в крови уровня мочевины ухудшается выработка гастрина. В результате обильно выделяется соляная кислота, вследствие чего слизистая желудка покрывается язвами. Чем язва глубже, тем состояние питомца хуже.
• Злокачественные или доброкачественные опухоли внутри желудка. Опухоли вырастают, слизистая желудка повреждается и изъязвляется.
• Стрессы.
• Интоксикации. Нельзя забывать о ядах. Отравление также портит органы пищеварения. Но в некоторых случаях их регенерация происходит достаточно быстро, без осложнений, а в других случаях остаётся много отрицательных последствий до конца жизни. Иногда наступает и летальный исход.

Симптомы и лечение язвы желудка у собаки

Довольно долго язва может не иметь выраженных признаков и оставаться незамеченной. Потому часто она обнаруживается уже при появлении осложнений, таких как перитонит вследствие перфорации желудочной стенки либо аррозивное желудочно-кишечное кровотечение. В целом симптомы этой болезни не являются специфичными. Из них некоторые довольно ярко выражены, другие — стёртые. Потому хозяин не сразу понимает, что у собаки именно язва.

• Аппетит значительно снижен или совершенно исчез. Причиной этого является болевой симптом в желудке, поскольку в случае попадания в него корма желудок продуцирует соляную кислоту, что вызывает сильную боль. Ведь когда кислота омывает открытую ранку, из-за боли можно буквально завыть.
• Диарея и рвота. Собаку рвёт, при этом во рвоте присутствует кровь. Однако это не делает цвет рвотных масс красным — в большинстве случаев они кофейные. По причине нарушения пищеварения у собаки наблюдается понос. Фекалии имеют резкий кислый запах.
• Усиленная жажда. Она объясняется стремлением организма восстановить водный баланс. При рвоте с диареей начинается обезвоживание. Потому собака нуждается в обильном питье. При этом значительное количество поступающей в её желудок воды уменьшает концентрацию в нём соляной кислоты, поскольку вода разбавляет её. Это ведёт к ослабеванию боли, самочувствие собаки улучшается. Однако ненадолго, поскольку сама болезнь никуда не исчезает.
• Желудочные боли во время пальпации. При язве живот очень болезненный при прощупывании. Собака при этом скулит, изгибается дугой.
• Анемия. При тяжёлом течении возникает анемия (когда имеет место сильная кровоточивость язвы). Слизистые оболочки имеют бледный цвет.
• Вынужденная «молящаяся» поза животного. Только такая поза приносит некоторое облегчение собаке.

Достоверная поставка диагноза невозможна без ветеринара, поэтому после появления симптомов язвы необходимо немедленно отвести домашнего любимца к нему.

В случае смерти пса после его вскрытия внутри желудка обнаруживаются язвы, которые бывают пептическими и простыми. Простые язвы могут иметь разные размеры и формы, им сопутствуют незначительные повреждения желудочной ткани, их края имеют нечёткие очертания. У некоторых умерших животных также обнаруживается кровь в желудке и рубцы на его стенках. Пептические язвы располагаются, как правило, в зоне малой кривизны желудка, имеют вид округлых по форме образований, края которых чётко выражены. При перфорации язвы осмотр брюшной полости позволяет обнаружить картину септического перитонита.

Лечение язвы желудка у собаки

Процесс начинается с определения диагноза. Ветеринарный доктор осматривает собаку и назначает исследования (анализы крови, мочи и кала, рентген, УЗИ). Постановка диагноза по одним только симптомам некорректная. Потому следует выбирать ветеринарные клиники, которые располагают лабораториями и нужным диагностическим оборудованием. В частности, анализ крови при язве выявляет повышение СОЭ, снижение содержания гемоглобина, общего белка, числа эритроцитов, повышение количества гамма-глобулинов.

Методы лечения язвы у собак

Лечение включает следующие средства:

• Блокаторы рецепторов Н2 (такие как ранитидин, циметидин и фамотидин). Такие препараты назначаются для снижения уровня продуцирования соляной кислоты, а также пепсина. Нужны также М-холиноблокаторы, тормозящие функционирование желез пищеварения (атропин, гастроцепин и т. п.).
• Омепразол и аналоги омепразола (париет, лосек), поскольку данные препараты «катализируют» протонный насос.
• Медикаменты, обеспечивающие защиту слизистой оболочки желудка и помогающие ей скорее зарубцеваться. В разговорной речи такие препараты называют «пластырями». Это, например, альмагель.
• Противорвотные препараты (в основном это церукал, прекращающий рвоту и улучшающий моторику кишечника, а также мотилиум и серения).
• Антибиотики (метронидазол и др.). Язва представляет собой «ранку», потому всегда имеется риск попадания из неё бактерий в кровь и усиления воспалительного процесса в желудке.
  Останавливающие кровь препараты и препараты, которые содержат витамин К (викасол, дицинон).
• Введение в вену физрастворов и препаратов с аминокислотами. Нужно восстановить обезвоженный болезнью организм, а для этого следует «накормить» его. Пёс с язвой почти ничего не ест.

Любое самолечение недопустимо, поскольку есть риск дать питомцу противорвотное средство тогда, когда рвота необходима (к примеру, в случае отравления со рвотой большинство токсинов «выходит» наружу). В случае наличия инородного тела в желудке либо горле рвота способна помочь убрать его из пищеварительного тракта. Ещё есть риск неверно рассчитать дозу и этим навредить питомцу ещё более. Всё лечение должен контролировать квалифицированный ветеринар.

Кроме препаратов, всегда назначается также диета. Без специального рациона излечение невозможно. Питание собаки должно быть дробным — маленькими порциями четырежды в день. Температура еды должна быть комнатной. Горячая либо холодная вода только ещё более раздражает слизистую оболочку желудка. Обычной воды нужно пить много, при этом нужна только чистая вода, комнатной температуры. Раз в сутки она должна меняться.

В воду, которую пьёт собака, можно добавлять экстракт цветков алоэ. Он снимает тошноту, а также ускоряет рубцевание язвы. Также для больной язвой собаки полезен пектин в количестве 50 мг на каждых 10 кг массы тела питомца ежедневно. Пектин снимает раздражение пищеварительных органов. Оперативное лечение заключается в иссечении язвы и пластике желудочной стенки.

Голод

В течение первого дня после определения диагноза рекомендуется голод. На следующие сутки следует начинать постепенно кормить собаку. Нужны легко усваиваемые продукты, мягкие и тёплые. Даются слизистые каши (овсянка, перловка) на воде (не содержащие ни соли, ни масла, ни каких-либо иных добавок). Мясом кормить в это время нельзя, поскольку его переваривание требует долгого времени. И поэтому желудок вырабатывает большее количество соляной кислоты, что недопустимо при язве. Исключение составляет курятина, однако и её нельзя давать часто (сначала она даётся в виде только бульонов, а через неделю можно давать и само мясо).

Белки

Однако совсем без белков нельзя. Они нужны животному. Откуда же взять протеины, если необходима осторожность с мясом? Из творога и варёных яиц. Молоко категорически недопустимо. Но немного кефира можно всё же дать, если у собаки отсутствует какая-либо реакция на кефир (диарея либо рвота). Если домашний любимец содержался на сухом корме, хозяевам не следует затруднять себя готовкой правильной еды для него. В продаже сегодня много специализированных диетических кормов (для собак с болезнями пищеварительных органов), например, Hills Rrescription Diet. Но предварительно корм необходимо слегка размочить в воде во избежание травмирования слизистой оболочки твёрдыми частицами.