Дирофиляриоз у собак лечение

Дирофиляриоз — заболевание, вызываемое гельминтами рода Дирофилярия (Dirofilariasis от латинского diro, filum- «злая нить» ). Заболевания распространено в южных районах нашей страны, странах Средиземноморье, Среднего Востока, Африки и Азии и пр., но последние годы стало часто регистрироваться в Москве и др. регионах России.

В России встречается 2 вида дирофилярий:

• D.immitis (дирофилярия имитис) — взрослые особи (имаго) этого гельминта обитают в легочных артериях и правых отделах сердца
• D.repens (дирофилярия репенс) — взрослые особи паразитируют в подкожной клетчатке

Болеют животные любого возраста, но наиболее часто встречается в возрасте от 3 до 8 лет. Длина взрослых глистов до 20-30 см. В организме собаки может находится от 1 до 250 глистов.

Окончательным хозяином D.immitis является собака, иногда кошка, в редких случаях человек; промежуточным — комары.

Взрослые особи D.immitis паразитируют в сердце и прилегающих кровеносных сосудах, самки выделяют микрофилярии (личинки) прямо в кровеносное русло. После того, как комар укусил больную дирофиляриозом собаку, в его организм попадают микрофилярии. Через 2 недели личинки присутствуют в ротовой части комара и при последующем кровососании здоровой собаки активно внедряются в кожу и несколько месяцев (минимум 6 мес) превращаются в половозрелых гельминтов и перемещаются по сосудам в сердце. Взрослые гельминты живут в течение нескольких лет. Явный период заболевания отмечается в течение более 5 лет.

Симптомы

Болезнетворное действие на организм собаки оказывают взрослые глисты.

• У большинства животных с паразитированием в их организме небольшого количества глистов заболевание протекает бессимптомно.
• Только при значительном поражении отмечается нарушения работы сердечно-сосудистой системы: утомляемость, хронический мягкий кашель (в том числе может быть с примесью крови), на поздних стадиях одышка, обмороки, может выявляется жидкость в грудной (гидроторакс), брюшной (асцит) полостях.
• Поражение ткани легких
• тромбоэмболия легочных артерий вследствие гибели паразитов
• Синдром «полой вены»: глисты накапливаются в каудальной полой вене, что характеризуется анемией, желтухой, отказом от еды. Смерть может наступить в течение 2-3 дней
• Остро развивающаяся дыхательная недостаточность
• миграция паразита в различные полости –глаза, брюшная полость, подкожная клетчатка, головной и спинной мозг и др.
• Иногда: гломерулонефрит – воспаление ткани почек
• Внезапная смерть не характерна

Диагностика.

1. Достаточно часто при обращении с собакой в ветеринарную клинику по причинам, не связанным с подозрение на дирофиляриоз, в обычном клиническом анализе крови у собаки выявляют микрофилярий. Но:

• в среднем у 30% больных дирофиляриозом собак не выявляются микрофилярии
• тестирование должно проводиться не ранее чем через 7 мес после предполагаемого начала заражения (не ранее 7-месяч. возраста), т.к. ранее этого времени паразит выявляется у небольшого количества собак количество микрофилярий не связано с количеством взрослых гельминтов

1. Если были выявлены микрофилярии в мазке крови или у собаки подозрение на дирофиляриоз проводят специальный иммуноферментный тест. Тест позволяят выявить белок (антиген), вырабатываемый взрослыми самками D.immitis:

• Тестирование проводится не ранее чем через 7 мес после предполагаемого начала инвазии (не ранее 7-месяч. возраста)
• Если в организме собаки паразитируют только самцы, результат теста будет отрицательный
• Если глистов очень мало, тест может их не выявить

1. При выявлении микрофилярий также проводится:

• ренгенография грудной клетки — более чем у 80% собак отмечаются разнообразные изменения на рентгене, расширение легочной артерии и ее ветвей, а также инфильтраты в ткани легких вокруг ветвей легочной артерии или диффузного характера, может быть увеличение сердца, связанное с расширением правых отделов.
• эхокардиография (узи сердца, Эхо) — изменения на Эхо часто незначительные, но может быть увеличение правых отделов, а также выявляются взрослые глисты
• Электрокардиография (ЭКГ)- часто в норме. При большом количестве паразитов — увеличение правого желудочка, аритмии.

1. Иногда взрослых дирофилярий обнаруживают во время операций при разрезе тканей, лимфоузлов, новообразований.

Сердечно-легочная форма дирофиляриоза: если выявлены микрофилярии и тест на антиген положительный (даже если нет изменений на рентгене и эхокардиографии).

Предварительный диагноз – кожная форма дирофиляриоза: если выявлены микрофилярии и тест на антиген отрицательный (на рентгене и эхокардиографии нет изменений, характерных для дирофиляриоза).

Паразит имеет значительно меньшее значение в сравнении с D.immitis. У значительной части пациентов заболевание протекает бессимптомно, часто узелковые поражения кожи, локализованные преимущественно в области морды, зудящие папулы, похожие на изменения при саркоптозе, но в большинстве случаев признаки не специфичны: генерализированный дерматит, очаговая алопеция (облысение), царапины и потёртости.

При D.repens:

• тест на микрофилярии положительный
• иммуноферментный тест на антиген D.immitis отрицательный (Важно! необходимо повторить тест через 4-6мес)
• отсутствие изменений на рентгене
• отсутствие гельминтов на ЭХО

Лечение.

Лечение при заражении D.immitis направлено на улучшение состояния собаки, избавление от всех стадий развития дирофилярий, предотвращение осложнений, в том числе тромбоэмболии. Лечение включает в себя:

• резкое ограничение подвижности собаки до 6-8 недель (содержание в клетке)
• адюльтицидную терапию — использование препаратов для уничтожение взрослых глистов
• вспомогательную терапию (уничтожение мигрирующих личинок возрастом менее 2-х мес от начала инвазии, остановка роста незрелых дирофилярий и редукция полового аппарата самок, значительное уменьшение/уничтожение циркулирующих микрофилярий, защита от нового заражения)
• хирургическое лечение – используется при высокой численности гельминтов, у собак с синдромом «полой вены»

Статью подготовила ветеринарный врач Чистова Т.И.

Дирофиляриоз — это заболевание, вызываемое гельминтами (глистами) из группы нематод, которые называются дирофиляриями. Собаки, кошки — дикие и домашние, лисы, волки, койоты, хорьки, носухи, ондатры, морские львы и люди являются конечными носителями паразитов, а промежуточными оказываются комары. Это означает, что без укуса комара — носителя личинки гельминта — заразиться невозможно.

Раньше это заболевание встречалось исключительно в южных регионах, но с миграцией животных и людей, изменениями климата оно стало распространяться и на районы, где раньше никогда не встречалось. Так, в Москве и в московской области дирофиляриоз уже не редкость.

В одной собаке может обитать от 1 до 250 особей гельминта. Взрослый червь довольно длинный, до нескольких десятков сантиметров, имеет толщину чуть больше 1 мм и внешне напоминает нитку. Тип заболевания животного зависит от того, каким видом дирофилярий оно инфицировано.

Заболевание существует в двух формах: сердечно-легочной и кожной.

Вызывает каждую из этих форм собственная разновидность дирофилярии. В случае легочно-сердечной формы паразит проникает в кровеносную систему и некоторое время существует в ней в личиночной стадии — микрофилярии. Затем они кровотоком разносятся по всему организму. Взрослея, вредители поселяются в легких и сердце животного.

Жить такие глисты могут до 7 лет. Сердечные черви у домашних собак несут серьезнейшую угрозу здоровью, а запущенное заболевание чаще всего заканчивается смертью животного.

Кожная форма доставляет немало беспокойства псу, провоцируя дерматиты, зуд и сыпи, но не оказывает непосредственного негативного воздействия на работу внутренних органов и не грозит летальным исходом. При ней личинки обитают под кожей собаки, а взрослые особи могут даже мигрировать в подкожно-жировой клетчатке.

Заразен ли дирофиляриоз для людей? Люди болеют дирофиляриозом, но заражаются они от комаров, а не от собак! Риск есть в том случае, если комар укусит инфицированную собаку, некоторое время личинки развиваются в организме комара, обычно это несколько дней, а затем комар укусит человека. Это должно быть уникальное совпадение, поэтому такие случаи чрезвычайно редки.

Поэтому владельцам домашних любимцев не стоит переживать — напрямую от пса гельминтоз не передается человеку.

Дирофиляриоз имеет несколько стадий. Микрофилярии, попадая в организм собаки, вырастают до взрослых особей за 4-5 месяцев. В это время они наиболее восприимчивы к действию антигельминтных препаратов. Когда же имеются взрослые глисты, с ними также нужно и можно бороться, но тут возможны осложнения. Погибая, червь распадается на частички, которые могут попадать в сосуды сердца или легких, закупоривая их.

Это приводит к развитию тромбоэмболии. В случае легочных артерий это называется ТЭЛА, лечится с большим трудом, существенно ухудшая жизнь и самочувствие собаки. В тяжелых случаях приводит к развитию синдрома легочного сердца.

Но при своевременной диагностике можно начать правильное лечение, которое может привести к полному истреблению паразитов. Правда, оно потребует принятия решительных мер, регулярного их повторения и продлится довольно долго. Но жизнь и здоровье любимого существа этого стоит.

Сердечно-легочная форма.

Сердечные гельминты представляют серьезнейшую угрозу здоровью и жизни собаки, так как поражают жизненно важные органы. Чем дольше они находятся в сердце или легких, тем больший вред приносит дирофиляриоз у собак.

Глисты провоцируют опасные патологии работы сердца и легких, от которых страдает весь организм питомца. Собака страдает одышкой, не может быстро бегать и радоваться жизни, она ослабленная и вялая, даже если еще очень молодая.

Если не вылечить заболевание на ранних этапах, появляется еще одна угроза. При применении специальных препаратов глисты погибают, но их остатки могут попадать в отдаленные участки легких, вызывая тромбоэмболию.

Ослабленное или старое животное может не пережить такого лечения, поэтому у таких собак используются только методы уничтожения личиночной стадии — микрофилярий с целью дождаться естественной смерти взрослого гельминта.

При этом собаку нужно обеспечить комплексным симптоматическим и поддерживающим лечением. Это не всегда срабатывает, и при интенсивном заражении вылечить пса может не удастся — он погибнет.

Кожная форма.

В этой форме дирофиляриоз у собак встречается достаточно часто, причем в большинстве случаев обнаруживается случайно. Легко можно принять уплотнение или узел под кожей за нарыв, абсцесс, атерому или опухоль, кисту, так как своего происхождения такое образование не выдает до тех пор, пока не оказывается вскрытым.

После того как врач очистит рану и удалит глиста, место его обитания дезинфицируется и обычно заживает бесследно. Обязательно нужно применить медикаментозную терапию для того, чтобы уничтожить возможных личинок — микрофилярий, которые могут дать начало новым образованиям под кожей.

До половины всех случаев кожных образований приходится на область глаз. Вредитель может поселиться под кожей век, конъюнктивой или слизистой, иногда он обитает даже в самом глазном яблоке. Это сложная патология, которая потребует от хирурга особого мастерства и осторожности при извлечении паразита.

Диагностика дирофиляриоза.

Это довольно сложный процесс, требующий индивидуального подхода в каждом клиническом случае. Условно дигностику можно разделить на 3 группы:

-обнаружение взрослых особей дирофилярий

-обнаружение микрофилярий (антиген)

-обнаружение антител к дирофиляриям

Обнаружение взрослых особей обычно происходит во время эхокардиографии — врач видит паразитов в просвете правого желудочка сердца, легочной артерии, в правом предсердии. Как правило, после таких находок назначаются лабораторные исследования, подтверждающие диагноз.

Микрофилярии обнаруживают следующим образом:

-мазок

-метод фильтрации

-метод гематокритной седиментации

— метод Кнотта (предпочтительно модифицированный)

-ПЦР анализ

-тест на антигены — имеют ряд ограничений (дают положительный результат только через 7 мес после заражения, через 9 мес, если собака получает препараты против дирофиляриоза, дают положительный результат только при заражении самками!!! гельминтов, тест может быть ложно отрицательным при низкой степени заражения гельминтами)

Иммунологические анализы:

-тесты на антитела

имеют ряд ограничений (дают положительный результат через 2 месяца после заражения, низкая чувствительность теста 32-80% коррелирует с интенсивность заражения, но если результат теста положительный, то это точно свидетельствует наличии микрофилярий)

Итак, можно сделать вывод, что обнаружить дирофиляриоз на ранних стадиях, когда микрофилярий в крови мало — очень сложно, а лечить заболевание необходимо именно на этой стадии, когда последствий еще нет, а паразит чувствителен к антигельминтным препаратам.

ЧТО ДЕЛАТЬ?

Ответ на этот вопрос очевиден. Необходимо профилактировать заболевание.

Собаки, живущие в регионах, где зарегистрирован дирофиляриоз, должны получать антигельминтные препараты ежемесячно! Период профилактики — с начала лета комаров и еще 1 месяц после прекращения, итого это 9 месяцев.

Собаки, живущие в южных регионах, где заражение дирофиляриозом достигает очень высоких показателей — Ростовская область, Краснодарский край, Ставропольский край и пр.: необходимо начинать профилактику как можно с более раннего возраста (мильбемицин с 2 недельного возраста, селамектин — 6 недельного, ивермектин — 8 недельного)и проводить ее в течение всего года.

Конечно, будут возражения о вреде ядовитых лекарств, травлении внутренних органов, а также » мы посадим печень» и прочее. Но…

Если это позволит собаке прожить долго и счастливо, а Вам не придется платить много и дорого за диагностику, а потом лечение еще более «вредными» препаратами и избежать летального исхода от см.фото выше, то нужно профилактировать.

Препараты для профилактики Дирофиляриоза:

Мильбемицин — это таблетки от глистов, торговые названия Мильбемакс и Милпразон. Эффективны, безопасны, применяются внутрь, 1 раз в месяц. Стоимость средняя.

Селамектин — торговое название СтронгХолд, капли на холку. Эффективен, безопасен, применяется на холку, топикально, 1 раз в месяц. Стоимость средняя.

Нексгард Спектра — пожалуй, наиболее перспективное и эффективное на данный момент средство, т.к. позволяет бороться одновременно с блохами, клещами иксодовыми, демодекозом, отодектозом, саркоптозом, широким спектром гельминтов, в том числе убивает и микрофилярий. Это таблетки, которые необходимо давать собаке 1 раз в месяц. Стоимость высокая.

Ивермектин — препарат для инъекций, используют реже, т.к. есть противопоказания, необходимо проконсультироваться с вашим лечащим доктором. Большой плюс препарата — низкая стоимость обработки. Этот препарат мы рекомендуем использовать крупным собакам, работающим на пастбищах, в приютах, при большом поголовье собак, когда нет возможности использовать более безопасные, но дорогие средства.

«Врага» надо знать в лицо

Дирофилярии используют комаров, как промежуточную «станцию» для своего временного проживания. Эти живородящие глисты в процессе своего развития проходят несколько стадий. Вся опасность состоит в том, что они стремятся попасть в кровеносные сосуды, сердце и мышечные ткани собаки, где успешно могут размножаться.

Известны два вида этих паразитов:

• Черви, поражающие сердце, — как правило, это самки, которые могут достигать длины 30 см и более, и 20-сантиметровые самцы;
• Подкожные глисты (самки – в среднем 15, самцы – 6 см длиной).

Нематоды отличаются довольно сложным жизненным циклом. Главный «хозяин» этих паразитов комар. Кусая и попивая кровь, например, собаки он вместе с ней заглатывает личинки этих глистов (микрофилярии), которые затем внутри комара проходят дополнительный цикл развития. Созрев, они нуждаются в новой среде. Поэтому, когда такой комар снова кусает уже другую собаку, эти дозревшие личинки через кровь поступают в ее кровь. Животное заболевает.

ВАЖНО! Собаки обычно отличаются восприимчивостью к заражению сердечным видом нематод. Это доказано в результате экспериментального исследования. В ходе его все животные, которых укусил комар, пораженный их личинками, заболели дирофиляриозом. В дикой природе эти глисты нередко поражают волков и шакалов, которые затем входят в состав резервуарных хозяев.

Кстати, микрофилярии без пребывания в крови комара, не представляют совершенно никакой угрозы, в таком виде они могут существовать на протяжении 2 лет, совершенно не давая о себе знать. Кровь же насекомого является средой для их дозревания, которое отличается разными сроками.

Как проходит заражение собаки

Цикл созревания зависит от температуры воздуха: чем теплее, тем он проходит быстрее. Интересно, что при похолодании личинки, никак не давая о себе знать, ждут потепления. Когда комфортная для них температура снова появится, цикл снова продолжается. Все это обычно длится от 7 до 9 месяцев. Именно в крови своей жертвы дирофилярии оканчивают период дозревания и начинают размножение, после чего перемещаются в сердце, где и обосновываются.

Глисты в сердце у собак создают большую угрозу для их жизни, ведь воздействуют на важнейшие их органы. Вполне понятно, долгое там их пребывание чревато большим вредом, который они наносят здоровью животного. Кроме того, паразиты в сердце у собак способствуют возникновению неблагоприятных сердечно-легочных недугов, что также не лучшим образом сказывается на здоровье питомцев. Животные, больные дирофиляриозом, страдают одышкой, не могут быстро передвигаться, унылые, слабые и вялые даже, несмотря на то, что еще молодые.

Глисты, обитающие в сердце и вызывающие болезнь, круглой формы и белого цвета. Их личинки называются микрофиляриями, а взрослые черви – дирофиляриями. Личинки обычно развиваются в крови животного и вместе с ней распространяются по всему организму.

Если не начать своевременно лечение, может возникнуть и такая неприятность. Лекарственные препараты уничтожат червей, но то, что останется от них, может способствовать возникновению тромбоэмболии. Черви в сердце у собак всегда угрожают их здоровью. Запущенное же недомогание преимущественно заканчивается их гибелью.

Определенные проблемы для животного создает и кожная форма дирофиляриоза. Оно обычно страдает от дерматитов, зуда, высыпаний. Но это совсем не затрагивает внутренние органы и не составляет никакой угрозы для жизни собаки. Рассматриваемые гельминты в виде личинок и настоящих червей располагаются в этом случае в подкожно-жировой клетчатке. Но они успешно удаляются хирургическим путем, и после терапевтического курса, который при этом недомогании показан после оперативного вмешательства, болезнь уходит.

Симптоматика, при которой возникает дирофиляриоз у собак

Конкретных признаков, указывающих, что именно этот вид паразитов присутствует в организме собаки, при поражении ее сердечными глистами нет. Симптомы дирофиляриоза у собак в таком случае отличаются нечеткостью своего проявления. На их интенсивность влияют тип поражения и то время, на протяжении которого черви находятся в организме животного.

Одним из первых и самых главных симптомов у пораженной глистами собаки есть наличие белка, превышающего норму, так называемая протеинурия. Развивается она потому, что личинки дирофилярий воздействуют на почки животного.

При кожной форме поражения недомогание ограничивается нетерпимым чесом, высыпанием, воспалением в месте, где нашли свое пристанище глисты. Собака так сильно чешется, что у нее выпадают клочки шерсти, появляется отечность. Возникшая при этом инфекция может «припрятать» то место, где находятся черви. Сердечно-легочная форма может проявиться такими симптомами, как:

• Одышка;
• Покашливание;
• Откашливание мокроты с кровью;
• Отечность лап;
• Вялость;
• Нежелание есть;
• Апатия;
• Быстрая утомляемость;
• Озноб;
• Субфебрильная температура.

У некоторых животных могут отмечаться проблемы с печенью и почками. Но эти паразиты могут сосредотачиваться не только в сердце и легких. Бывает, когда их обнаруживают также в спинном мозге, глазах и брюшине.

Преимущественно заметные симптомы этой патологии дают о себе знать на поздних стадиях заболевания. Именно тогда личинки дирофилярий, достигнув взрослой стадии, погибают. Если гельминтов было много, то продукты их распада способствуют развитию интоксикации собачьего организма.

В этот период у животного могут наблюдаться:

• снижение веса;
• скопление жидкости в брюшной полости;
• посинение слизистой;
• слабость, вплоть до обмороков;
• хрипота и т. д.

От того, какие симптомы, зависит метод лечения. Но это все еще связано вплотную и с диагностикой. Ведь только правильно установленный диагноз позволяет подобрать те медикаменты, которые окажутся действенными именно для этого конкретного случая.

ВАЖНО! Для более эффективного лечения очень важно содержать домашнее животное в определенном небольшом помещении или вольере. Желательно также исключить физические нагрузки для пса, ведь даже бег может повлиять на конечный результат проводимой терапии. Если все же питомцу необходим свежий воздух, то рекомендуются очень короткие прогулки.

Диагностика заболевания

Качественное определение дирофиляриоза у собак не такой уж и простой процесс. Ложные результаты диагностики случаются не так уж и редко. Объясняется это многими факторами, среди которых:

• инфицирование произошло недавно;
• в крови личинки преимущественно самцов;
• при тестировании животного были нарушены правила.

Тест не выдаст правильного результата, если собаке перед ним давали профилактические препараты от дирофиляриоза.

Основные методы, применяемые для диагностики этой патологии у животного такие:

• анализ крови;
• микроскопическое исследование кровяных мазков на наличие личинок дирофилярии;
• экспресс-исследование обнаружения данных паразитов;
• рентген, УЗИ, которые иногда могут определить наличие червей в сердце.

Терапевтические методы лечения

Лечение дирофиляриоза у собак отличается сложностью и дороговизной. Но, главное, нет полной гарантии избавления от этой проблемы. Поэтому этот процесс требует специального контроля со стороны специалистов. Без ветеринарной клиники и ее врачей тут не обойтись.

Терапия дирофиляриоза предполагает такие направления:

• гибель взрослых особей червей и всех их личинок;
• предупреждение тромбообразования в сосудах;
• поддержание работы сердечной деятельности;
• предотвращение возможных осложнений.

ВАЖНО! Большая доза противогельминтных лекарств способна уничтожить паразитов, однако может вызвать у вашего питомца сильное побочное действие в виде интоксикации.

Если дирофиляриоз у собак кожного типа, то применяется хирургическое извлечение взрослой особи дирофилярии. Поврежденные участки кожного покрова обрабатываются раствором Имидаклоприда 10% и Моксидектин 2,5%. Обычно результаты таких действий – неплохие. Так, только разовое применение раствора уничтожает микрофилярии. Что касается лечения животных, у которых сердечно-легочная форма недуга, то она намного сложнее. Микрофилярии в таком случае уничтожаются Левамизолом или Ивермектином. Обычно этого хватает при личинной стадии заболевания.

Бывают случаи, когда эти препараты используют и для уничтожения зрелых глистов, когда они угрожают здоровью обессиленного животного. Но, если одновременно убить всех взрослых глистов, то, что останется от них, может спровоцировать ухудшение самочувствия собаки. Всегда определять лечение и необходимые лекарства, избавляющие от возникшей проблемы, должен грамотный специалист, обладающий определенным опытом. Ведь в составе лекарств присутствуют токсичные соединения мышьяка.

Препараты от дирофилярий у собаки

Из наиболее применимых препаратов следует отметить Иммитицид. Средство отличается эффективностью при уничтожении взрослых особей глистов. Но оно противопоказано животным с заболеваниями почек, печени, сердца и легких. В таком случае используется для лечения Ивермектин.

Избавление от гельминтов – только первый этап в терапии этого сложного недомогания. Обычно собаки очень ослаблены и требуют восстановления сил. Кроме того, требуют определенной терапии внутренние участки организма, пострадавшие от этой напасти. Поэтому, исходя из конкретного случая, с каждой собакой разрабатывается свой терапевтический план в соответствии с видом заболевания и его тяжестью. Хозяевам псов надо запасаться терпением, ведь лечение может длиться долгое время и быть непростым.

Как ни прискорбно, но бывает, что при запущенной форме недуга собаку спасти не получается. Особенно это наблюдается тогда, когда нематоды поражают сердце и легкие. Владельцам собак следует уяснить, что ситуация с поражением собак нематодами этого типа не допускает легкомысленного отношения к ней. Надежда на собственные познания и потеря времени чреваты гибелью любимца.

Может ли заболеть хозяин?

Этот вопрос часто беспокоит владельцев собак. Сразу же следует оговориться, поскольку личинки гельминтов передают комары, то собаки не могут быть переносчиками болезни, и от них заразиться нельзя. Когда-то люди могли подцепить это недомогание, побывав в точках с влажным и жарким климатом. Именно там обычно бывает много комаров. Но насекомых, которые являются разносчиками этой опасной болезни, сейчас, к сожалению, можно встретить и в районах с умеренным климатом.

ВАЖНО! Для здоровья хозяина никакой угрозы больное животное не представляет. Можете смело ухаживать за своим любимцем. Заразиться дирофиляриями человек может от комаров, которые являются переносчиками их личинок. При этом его обычно поражает подкожная форма недомогания.

Дирофиляриоз у собак — опасное заболевание. Об этом всегда должны помнить те, кто хочет не потерять своего любимца.

Прогноз и профилактика

Дабы с вашим питомцем не случилось подобного, надо серьезно отнестись к профилактическим мерам. В связи с этим следует постараться, чтобы собака не контактировал с комарами, которые являются главными переносчиками рассматриваемых паразитов. Надо следить за тем, чтобы она не находилась в местах их скопления, а для профилактики следует постоянно воздействовать на ее шерсть защитными средствами от этих насекомых, а также клещей, блох, власоедов и т. д.

Некоторые хозяева перед выходом с собакой на прогулку всегда обрабатывают его шерсть спреем от комаров, которым пользуются и сами. И поступают правильно. Кто знает, что может произойти во время прогулки или путешествия с питомцем на природу.

Не помешает также постоянно использовать препараты типа «Адвокат», позволяющие уничтожить нематод еще в стадии микрофилярий. В продаже появилось еще одно средство от дирофилярий под названием «ИН-АП комплекс». Его надо наносить на кожу животного в начале лета, а потом обработку повторять через каждые 6-7 недель. Средство хорошо всасывается в кровь и, попав туда, уничтожает личинки сердечных глистов.

Не исключено, что многие, кто столкнулся с этой патологией у любимца, задают себе вопросы: можно ли полностью вылечить дирофиляриоз, есть ли смысл тратиться на такое дорогостоящее лечение и мучиться самому, а также мучить животное? Такие сомнения вполне обоснованы.

Прогноз для этого заболевания всегда положительный при своевременном обращении за ветеринарной помощью и правильной постановке диагноза. В таком случае не надо жалеть средств и усилий, чтобы поставить любимца на ноги. Ведь зачастую это животное для многих – полноправный член семьи. И возвращение его к нормальной жизни будет подарком не только для него, но и его хозяина, которому за заботу он ответит еще большей любовью и преданностью. Будьте всегда внимательны к своему четверолапому другу, и тогда никакие хвори, в том числе и дирофиляриоз, ему не страшны.

(Dirofilariosis)

Дирофилярии – возбудители серьёзных заболеваний собак и кошек, причём различают кардиоваскулярную и кожную форму.

Возбудители

1. Dirofilaria Immitis.

Распространённость

Дирофиляриоз представляет собой серьёзную проблему для здоровья в США и Канаде. Также он встречается в Южной Америке, Африке, Азии, Австралии и Южной Европе (Франция, Италия, Испания, Греция). Одиночные случаи были описаны и в более северных странах (Германия, Австрия). Исследования последних лет доказали, что развитие инвазионных личинок происходит у насекомых не только в тропических и субтропических областях (с минимальной температурой 21 °C), но и в умеренных областях (при температуре около 18 °C). Заболевание может быть перенесено в любую страну в связи с импортом собак из мест распространения заболевания и развитием туризма.

Хозяин

Собака и другие представители собачьих. Реже Кошка и дикие кошачьи, а также другие плотоядные.

Морфология и цикл развития

Гельминты имеют закруглённую переднюю часть, длинный и тонкий острый хвостовой конец. Самец 12 – 20 мм в длину и достигает ширины 0,7 – 0,9 мм, самка немного длиннее (25 – 31 см) и шире (1,0 – 1,3 мм).

Дирофиляриоз цикл развития

Развитие D. immitis схематически изображено на рис. 53. Личинки, находящиеся в периферийной крови (больше всего в вечерние часы), называются Микрофилярии. Они достигают примерно 300 μм. Взрослые особи живут в Лёгочных артериях и Правом желудочке сердца, иногда в грудной полости, бронхах, а также в ЦНС. Самки откладывают микрофилярии прямо в кровоток, где личинки циркулируют. Может произойти и внесосудистая миграция, а также Проникновение в плаценту и заражение плода. Промежуточные хозяева – Комары родов Culex, Aedes, Anopheles (в целом более 60 видов).

Патогенез и клинические признаки

Дирофиляриоз вызывает общее заболевание с доминантными патологическими изменениями в лёгких, правом сердце, печени и лёгких. D. immitis вызывает так называемый Кардиоваскулярный дирофиляриоз.

Примерно через 3 месяца после инвазии в концевых артериях долей лёгких происходят морфологические и воспалительные изменения, вызванные личинками дирофилярий (субэндотелиальный отёк, вакуолизация, клеточная инфильтрация, пролиферация и утолщение сосудистой интимы и медии). Альвеолы расширяются, заполняются макрофагами и эозинофилами. Тромботические изменения легочных артерий и гранулёматозные очаги воспаления переходят в хронические (происходит фибринизация), за чем следует перегрузка малого круга кровеобращения и логическим результатом является так называемый сердечно-пульмональный синдром с гипертрофией и дилатацией правого сердца и пульмонарных артерий. Под воздействием венозного застоя крови происходит конгесция (переполнение кровью) и фиброз печени, а также может быть асцит. Иммунные комплексы вызывают в почках локальные воспаления и нарушения в гломерулах. За этим следует протеинурия, хронический интерстициальный нефрит и амилоидоз. Следующей возможной локализацией воспалительных гранулём, содержащих дирофилярии бывает ЦНС, ретина и кожа.

В лёгких случаях заболевание проявляется хроническим кашлем, спорадическим кровотечением из естесственных отверстий тела, потерей качества шерсти, исхуданием и углубляющейся анемией. Более поздние стадии заболевания проявляются выраженным тахипноэ и тахикардией, доходящие до обморочных состояний. Слизистые оболочки бледные, анемичные и сухие. Наблюдается систолическая ярёмная пульсация, дилятация правого сердца, увеличение печени и признаки почечной недостаточности.

Диагностика

Кровь для прямого обнаружения паразита берут в вечерние часы, потому что именно в это время наблюдается максимальная циркуляция микрофилярий в периферийной крови, что связано с максимальной активностью промежуточных хозяев – комаров. Просматривают либо нативный препарат, либо готовят окрашенный кровяной мазок.

Относительно хорошие диагностические возможности представляют собой рентгеновские и ЭКГ исследования (дилатация правого сердца, Задняя полая вена и других крупных вен, радиоплотные изменения на лёгких и плевре, увеличение печени).

В местах стационарной встречаемости разработан ряд других диагностических методов с применением разных лабораторных тестов (тест Кнотта, фильтрационный тест и т. п.) и серологических методов (ELISA). (В случае необходимости рекомендуется использовать специализированную литературу.)

Необходимо проводить дифференциальную диагностику у пациентов, поступивших из области распространения D. immitis, либо побывавших там, и проявляющих признаки кардиоваскулярного поражения, а также с признаками почечной недостаточности. Дифференциальная диагностика в этом направлении очень широка и также рекомендуется использовать специализированную литературу о внутренних болезнях собак, а также кошек, поскольку их точная клинико-лабораторная дифференциация превышает объём этой монографии.

Лечение

К современным препаратам, применяемым против взрослых дирофилярий на основе мышьяка, относится Меларзамин (Immiticide inj.). Он даётся в дозе 2,2 – 2,5 мг/кг живой массы с интервалом 3 или 24 часа, то есть 1 мл на 10–11,4 кг живой массы внутримышечно (в поясничную мускулатуру). Препарат не предназначен для кошек. Нельзя вводить препарат подкожно, в жировую ткань, а также в межмышечное пространство, так как это вызывает болезненный местный отёк.

Против микрофилярий высокоэффективен Ивермектин в дозе 50 – 500 μг/кг живой массы один раз подкожно. Разумеется, необходимо придерживаться исключений для этого препарата для колли (он вызывает у них депрессию, мидриаз, атаксию, возбуждение, коматозное состояние и может приводить к смертельному исходу), а также у их помесей и щенков до 3 – 4 месяцев. Подробнее см. главу 1.3.1.

Профилактика

Полифакторно в последнее время применяется Ивермектин (Heartguard 30 tbl.) в дозе 6 μг/кг живой массы перорально 1 раз в месяц всё время пребывания в эпизоотической области. Последнюю профилактическую дозу ивермектина необходимо дать в течение 30 дней после отъезда из области распространения дирофилярий.

Прогноз

В начальной стадии заболевания дирофиляриоз с учётом соответствующей терапии имеет относительно Благоприятный прогноз. Более поздние стадии заболевания могут осложняться нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы и почечной недостаточностью, причём нередки смертельные случаи.

2. Dirofilaria repens.

Распространённость

Южная Европа (в Испании инвазировано 0,2 – 0,3 % собак), Африка, Азия.

Хозяин

Собака, реже Кошка и дикоживущие плотоядные.

Морфология и цикл развития

Паразит живёт в Подкожной соединительной ткани, Микрофилярии находятся В периферической крови, главным образом около полуночи, меньше днём. Промежуточные хозяева – Комары И слепни. Микрофилярии достигают 280 – 360 μм. Препатентный период длится 27 – 34 недели.

Патогенез и клинические признаки

Паразит вызывает Кожный дирофиляриоз. Паразиты находятся в подкожной соединительной ткани и вызывают лёгкое поражение кожи.

3. Dirofilaria striata.

Распространённость

Северная и Южная Америка. Гельминты живут в подкожной и межмышечной Соединительной ткани, главным образом в бедренной мускулатуре у дикоживущих кошачьих. У домашних кошек не встречается.

Примечание

Dirofilaria repens И Dirofilaria striata представляют собой принципиально меньшую опасность для здоровья плотоядных и их необходимо дифференцировать от патогенной Dirofilaria immitis.

Предупреждение

Иногда кровососущие насекомые могут переносить D. immitis человеку и вызывать так называемый легочной дирофиляриоз. Таким способом было поражено (особенно в США) до сих пор примерно 100 человек. Также D. repens может быть передана человеку через укус комара. Паразит находится в конъюктивальном мешке.

Метки: Дирофиляриоз

Дирофиляриоз у собак

Дирофиляриоз собак – паразитарное заболевание, вызываемое круглыми гельминтами рода Dirofilaria. К заболеванию восприимчивы также кошки, дикие плотоядные и человек.
У собак различают сердечный дирофиляриоз, который вызывает Dirofilaria immitis, паразитирующая в сердце и крупных сосудах, и подкожный дирофиляриоз, вызываемый Dirofilaria repens, которая локализуется в подкожной клетчатке. Изредка половозрелые формы дирофилярий могут быть обнаружены в нетипичных местах: в спинном или головном мозге, в глазах, в брюшной полости.
Цикл развития дирофилярий продолжается 7-8 месяцев и проходит следующим образом.
Личинки паразита первой стадии, рождаемые взрослыми гельминтами, циркулируют в крови до 2, 5 лет. Переносчиком заболевания являются комары Culex pipiens. При укусе личинки первой стадии (микрофилярии) попадают в кишечник комара, откуда мигрируют в мальпигиевы сосуды, где превращаются в личинки второй и третьей стадии. Затем инвазионные личинки третьей стадии перемещаются в нижнюю губу комара, чтобы при укусе попасть в кровь собаки. Далее личинки развиваются в соединительной и подкожной жировой ткани в течение трех месяцев, два раза линяют с превращением в личинок пятой стадии, которые мигрируют в полости сердца и крупных кровеносных сосудов, где спустя еще три месяца становятся половозрелыми особями. Самки взрослых паразитов могут достигать в длину 170-200 мм при ширине 1 мм и живут в организме собаки до двух лет. Микрофилярии циркулируют в кровеносной системе до трех лет.
В организме собаки взрослые гельминты и их личинки вызывают механические, токсические, аллергические и иммунодепрессивные изменения.
Мигрируя с кровотоком по организму, личинки могут вызвать закупорку просвета сосудов. Взрослые паразиты вызывают механические повреждения внутренней оболочки сердца, эндокардиты и нарушения функций сердечных клапанов, а также препятствуют кровотоку, что вызывает недостаточное обеспечение тканей и органов кислородом.
Токсическое действие на организм хозяина оказывают продукты жизнедеятельности гельминтов и особенно продукты их распада при гибели.
Аллергическая реакция организма хозяина выражается в образовании тучных клеток, которые являются источником гистамина. Гистамин вызывает расширение капилляров и увеличение их проницаемости, вследствие чего происходит отек тканей и сгущение крови. Аллергические проявления, включающие повышение количества эозинофильных клеток крови, характерны для острой стадии заболевания. При переходе процесса в хроническую стадию аллергия ослабевает, эозинофилия незначительна или отсутствует.
Клинические признаки зависят от места локализации гельминтов и степени инвазии. При незначительном количестве паразитов симптомы практически незаметны. Может наблюдаться слабость и снижение массы тела, незначительное повышение температуры. В случае сердечного дирофиляриоза характерна сердечная недостаточность, одышка, отеки межчелюстного пространства и конечностей, синюшность слизистых оболочек и кожи. Могут наблюдаться шумы в сердце, учащение пульса. На фоне интоксикации поражаются почки и печень, возможно появление асцита. При сильном заражении отмечаются нервные явления и слабость задних конечностей.
При подкожном дирофиляриозе возможен зуд, выпадение шерсти, язвы и покраснения на коже. Могут также появляться припухлости, при их разрезе выявляется гнойное или прозрачное содержимое и взрослые особи Dirofilaria repens.
Диагноз ставится с учетом анамнеза, эпизоотологических данных, клинических признаков, данных лабораторного, эхокардиографического и рентгенологического исследования.
Лабораторно личинки выявляют путем микроскопии свежей капли крови — подвижные микрофилярии хорошо заметны между эритроцитами. Этим способом можно выявить микрофилярии только при высокой степени заражения собаки. Также в лабораторной диагностике дирофиляриоза широко используется модифицированный метод Кнотта (микроскопия окрашенного метиленовым синим осадка отцентрифугированной крови с 2%-м формалином). Необходимо помнить, что встречается такая форма заболевания, когда микрофилярий в крови небольшое количество или они отсутствуют – лизируются в результате защитных механизмов. В этом случае для диагностики целесообразно использовать иммунологические методы – иммуноферментный анализ (ИФА) и ELISA-метод, которые позволяют выявить антитела к паразитам или сам антиген.
Рентгенологическое исследование грудной клетки и эхокардиография обнаруживают гипертрофию правого желудочка, расширение легочной артерии и служат вспомогательными методами диагностики.
Лечение дирофиляриоза у собак направлено на устранение причины (личинок и половозрелых форм гельминтов) и восстановление нарушенных функций организма.
В качестве этиотропных средств назначают ивермектин-содержащие препараты – Ивомек, Новомек, Баймек.
Собакам породы колли, их метисам и родственным колли породам препараты этой группы строго противопоказаны!
Для снятия симптомов используются антикоагулянты (гепарин), антигистаминные препараты (супрастин, тавегил), иммуностимуляторы (ронколейкин, гликопин). Показаны также препараты для улучшения микроциркуляции крови (трентал), антиоксиданты (мексидол), гепатопротекторы (карсил, эссенциале). В зависимости от тяжести состояния животного проводят и инфузионную терапию.
В некоторых случаях устранение дирофилярий возможно только хирургическим путем.
Профилактика дирофиляриоза заключается в предотвращении контакта собаки с переносчиками заболевания – комарами и другими кровососущими насекомыми. С этой целью можно использовать различные инсектоакарицидные средства – капли на холку, спреи, ошейники в различных комбинациях. Следует отметить, что только некоторые из них, кроме всего прочего, обладают действием против кровососущих насекомых. Однако наилучший эффект в местах массового обитания комаров дают спреи-репелленты узкого спектра, действие которых направлено только против комаров и москитов, при этом обрабатывать собак нужно перед каждой прогулкой.
Из новинок в последнее время в продаже появились медальоны для собак и кошек, действие которых основано на электромагнитном излучении. Они полностью безопасны для животных и не имеют противопоказаний.

Дирофиляриоз у собак – гельминтоз, вызываемый нематодами вида D. Immitis (паразитирует в сердце и легочной артерии) и D. Repens (локализуется в подкожной клетчатке и органах зрения). Наибольшую опасность представляет первый возбудитель, который часто паразитирует в правом желудочке сердца. Тяжелые инвазии нередко завершаются летальным исходом для собаки.

Жизненный цикл

После спаривания в организме собаки самка червя выпускает личинки, известные как микрофилярии. Они могут циркулировать в крови до двух лет.

Когда комар рода Culex или Anopheles питается кровью зараженного животного, он инфицируется. Эти насекомые являются природными промежуточными хозяевами паразита. В организме комара происходит определенный период созревания гельминта до третей личиночной стадии, после чего личинки становятся заразными для животных и мигрируют в слюнные железы насекомого. Представители кошачьих и псовых инфицируются во время укуса насекомого.

Продолжительность созревания личинки внутри комара до инвазионной стадии зависит от условий окружающей среды. Например, при температуре 30 °C этот процесс занимает от 8 дней, до 18 °C − около месяца. Ниже 14 °C развитие приостанавливается и возобновляется при повышении температуры. Это означает, что передача заболевания происходит только в теплое время года.

В организме собаки уходит от 6 до 7 месяцев, чтобы черви прошли еще две последние линьки, полностью созрели и начали размножаться.

Симптомы

Когда возбудителем дирофиляриоза у собаки выступает D. Immitis, то оказывается воздействие на сердечно-сосудистую систему. При поражении животного D. Repens взрослый паразит перемещается под кожей. Выраженность симптомов дирофиляриоза и скорость их проявления зависят от количества червей, особенно при поражении сердца.

Паразитирование в сосудах приводит к их механическому повреждению. Нередко гельминты закупоривают артерии, что вызывает легочную гипертензию (повышение давление в легочной в легочной артерии). Увеличивается проницаемость легочных сосудов, последствием чего становится периартериальный отек и альвеолярные инфильтраты. В конце концов, у собаки возникает необратимый интерстициальный фиброз.

Признаками сердечного дирофиляриоза выступают кашель, одышка, потеря веса, общее недомогание, сердечная (отеки лап и межчелюстного пространства) и дыхательная недостаточность. В тяжелых случаях легочные сосуды могут разорваться, что приводит к кровохарканью и носовому кровотечению.

При кожной форме заболевание часто протекает бессимптомно. Явным признаком может выступать опухолевидное образование под кожными покровами. По ходу перемещения червя внешне заметно, как этот бугорок движется. Такие образования вызывают зуд, поэтому можно наблюдать, как пес постоянно чешет пораженное место. Ответом организма собаки на воздействие токсинов являются аллергические реакции и дерматиты.

Когда паразит селится в параорбитальной клетчатке (глазной дирофиляриоз), окружающей глаз, возникает слезотечение, конъюнктивит.

Диагностика

Для определения дирофиляриоза у собак используются такие методы диагностики:

• анализ крови (фильтрационный метод, ПЦР) – определяются микрофилярии;
• торакальная рентгенография (рентген грудной клетки);
• эхокардиография – при тяжелой инвазии определяется хроническая легочная гипертензия, гипертрофия правого желудочка, уплощение межжелудочковой перегородки, глисты могут быть визуализированы в правых отделах сердца и полой вены.
• ЭКГ – удается увидеть гипертрофию правого желудочка, тяжелую легочную гипертензию, признаки правосторонней застойной сердечной недостаточности.

Особого внимания заслуживают специальные экспресс-тесты для выявления дирофиляриоза, которые предназначены для проведения диагностики у животных даже в домашних условиях на основании отобранной у них крови. Его принцип действия заключается в реакции на протеин, который выделяют самки паразитов. Любой тест, проведенный в первые шесть месяцев после заражения, может давать ложные отрицательные результаты, что свидетельствует о низком уровне циркулирующего антигена в этот период. Положительный результат говорит о наличии заболевания, но не дает полной информации о текущей инфекции. Таким образом, эти тесты, используемые в домашних условиях, являются полезными лишь для исключения или подтверждения дирофиляриоза. Для получения полной картины болезни собака должна быть обследована ветеринаром. Один тест обойдется более 7 долларов.

Подкожный дирофиляриоз диагностируется легче, его можно определить по внешним признакам. При образованиях на коже собаки ее владелец обращается к ветеринару, который после вскрытия извлекает половозрелого червя.

Глазной дирофиляриоз определяется по местной симптоматике. Иногда можно увидеть самого червя, если он близко подползет к внешней стенке глазного яблока.

Сердечные черви могут быть обнаружены в правом желудочке сердца при вскрытии. Так диагноз устанавливается после смерти собаки.

Лечение

Сердечный дирофиляриоз

Уничтожение микрофилярий (личинок) в крови при дирофиляриозе у собак может проводится с помощью ивермектина, левамизола. Эти средства также могут применятся и в тех случаях, когда организм собаки настолько ослаблен и поврежден, что нет возможности убивать взрослых червей. Стоит отметить, что лекарства на основе ивермектина опасны для пород Колли, Шелти, Доберман.

Самыми эффективными при сердечном дирофиляриозе у собак являются мышьяковистые соединения – меларсомина дигидрохлорид, пришедший на смену уже давно устаревшему и более вредному тиацетарсамиду натрия. Он способен убивать взрослых червей. Данный препарат назначаются только после полного обследования. При заболеваниях почек, сердца, печени и легких он противопоказан и обычно тогда проводится постоянная поддерживающая терапия при помощи ивермектина.

Меларсомина дигидрохлорид выпускается под торговым названием Иммитицид (Immiticide) и является крайне дорогим препаратом – стоит сотни долларов.

После проведения антигельминтной терапии собаки требуют симптоматического лечения. Необходимо избавиться от последствий заболевания. Животные с правосторонней застойной сердечной недостаточностью нуждаются в лечении диуретиками, ингибиторами АПФ. При тяжелых симптомах проводится терапия противовоспалительными средствами, кортикостероидами и антитромботическими препаратами. Если наблюдаются серьезные сбои в процессе дыхания, используются кислородные маски.

Кожный дирофиляриоз

Препарат Advocate (Адвокат) – средство для профилактики всех форм дирофиляриоза у собак и для лечения его кожной формы

Исходя из статей, представленных на сайте Национального центра биотехнологической информации США (NCBI) для лечения данной формы заболевания у собак чаще всего применяется спот-он раствора (для нанесения на кожу), содержащего имидаклоприд 10% и моксидектин 2,5%. В результате однократного использования удавалось добиться полного отсутствия микрофилярий в крови в течение 2-х месяцев после лечения и кожных признаков заболевания.

Раствор из таким составом (имидаклоприд + моксидектин) продается под торговым названием Advocate (Адвокат).

Иногда назначается хирургическое лечение, которое необходимо для удаления взрослого червя из организма собаки. Через две недели после операционного вмешательства проводится обработка адультицидами, чтобы окончательно избавиться от паразитов.

Дозировка лекарственных препаратов назначается ветеринаром после полной диагностики и зависит от тяжести течения болезни и состояния животного.