Эозинофильная гранулема у кошек

Что такое эозинофильная гранулёма у кошек

Эозинофильная гранулёма кошек — аллергическое заболевание. В основе лежит неспособность эозинофилов (белых клеток крови) обеспечивать нормальный иммунный ответ на воздействие аллергена. Эозинофилы накапливаются в ограниченных участках кожи или слизистой оболочки, образуют и поддерживают очаг специфического воспаления. Так формируется эозинофильная гранулёма. С течением заболевания происходит дальнейшее вовлечение в воспалительный процесс окружающих тканей. При присоединении микробной вторичной инфекции воспаление усиливается.

Нарушение функции эозинофилов носит врождённый характер. Гранулёма наиболее часто возникает у кошек 3–5 лет. У котов она появляется несколько реже. Породной предрасположенности не выявлено. В зарубежных источниках осторожно упоминается, что, возможно, к заболеванию предрасположены норвежские лесные кошки.

Факторы, способствующие развитию заболевания

Выделяют ряд факторов, которые наиболее часто являются пусковыми в развитии заболевания:

• аллергическая реакция на укусы насекомых (клещей, комаров, блох);
• эндопаразиты (различные гельминтозы);
• аллергены внешней среды (пыльца растений, пластмасса миски);
• аллергическая реакция на медикаменты;
• грибковые, вирусные инфекции.

В ряде случаев есть проявления эозинофильной гранулёмы, а воздействие пусковых факторов на кошку исключено. Такие случаи считают идиопатическими.

Формы эозинофильной гранулёмы

Эозинофильная гранулёма кошек проявляется рядом форм. Они типичны и хорошо распознаются специалистами. Различают такие формы:

• индолентная (вялая) язва;
• эозинофильная гранулёма;
• эозинофильная бляшка.

Поскольку они являются разными проявлениями одного аллергического заболевания, их часто называют комплексом эозинофильной гранулёмы. Формы способны присутствовать у одной кошки как по отдельности, так и в различных сочетаниях. Отмечается возможность перехода гранулёмы в бляшку.

Индолентная (вялая) язва

Для неё характерно расположение на одной или обеих верхних губах и распространение с кожи на слизистую оболочку. Выглядит как эрозия или язва с чёткими границами и приподнятыми краями. Цвет — коричнево-желтоватый, иногда заметны беловатые вкрапления некрозов. Она не кровоточит, не чешется и не болит. Размер и глубина язвы зависят от стадии заболевания. Воспалительный инфильтрат вызывает отёк и деформацию губы, иногда повреждает окружающие ткани.

Фотогалерея: индолентная язва у кошек

Индолентная язва нижней губы проявляется в виде отёкаПри длительном течении двухсторонней индолентной язвы у кошки деформируется губаОбширная хроническая индолентная язва с вовлечением верхних губ и слизистой оболочки сопровождается некрозом и разрушением частей губ

Эозинофильная гранулёма

Эозинофильная гранулёма в ротовой полости выглядит как беловатого цвета узелки и бугорки на нёбе, языке и дне полости рта. Иногда их поверхность покрыта эрозиями. При локализации на подбородке образует так называемый жирный подбородок — припухлость, шерсть иногда выпадает и кожа блестит. При расположении на лапах представляет собой плотное образование, вызывающие сильный зуд, определяющееся в толще подушечек лапы или в межпальцевых промежутках. На боках, животе, нижней поверхности бёдер образует очень характерные внутрикожные утолщения линейной формы — гранулёмы. Их цвет — от светло-розового до жёлто-розового. Зуд и болезненность варьируют: в некоторых случаях могут быть выраженными, а в других — практически отсутствовать.

Фотогалерея: эозинофильная гранулёма у кошек

Линейная гранулёма внутренней поверхности бедра выглядит как внутрикожное утолщениеПри эозинофильной гранулёме гранулематозные массы могут появляться на языке кошкиЭозинофильный пододерматит, отёк и гранулёмы с эрозированием появляются и на подушечках лапы

Эозинофильная бляшка

Эозинофильная бляшка — вызывающий сильный зуд эрозированный участок с чёткими границами. Она возвышается над поверхностью кожи, влажная, блестит и шерсть на ней отсутствует. Возможна любая локализация, но наиболее типичное расположение — на животе, в паху, а также внутренней и задней поверхности бёдер. Смежные поражения могут объединяться, увеличивая площадь эрозированной поверхности. Болезненность эозинофильной бляшки описывается авторами как невыраженная, но совершенно точно то, что при инфицировании и неизбежном расчёсывании болевые ощущения станут отчётливыми.

Фотогалерея: эозинофильная бляшка у кошек

Типичное расположение эозинофильной бляшки — на внутренней поверхности бедраУ группы мелких эозинофильных бляшек имеется тенденция к слиянию Эозинофильные бляшки обычно появляются у кошек на животе, в паху, на бёдрах

Общие симптомы эозинофильной гранулёмы

Признаки заболевания определяются несколькими факторами:

• степенью активности аллергического процесса и длительностью его течения;
• выраженностью признаков вторичного, уже бактериального воспаления;
• пусковыми факторами, например, проявлением грибковой инфекции кожи или чесотки.

Общие симптомы не отличаются специфичностью. Возможны такие проявления:

• реакция регионарных лимфатических узлов: если в начале заболевания она отсутствует или наблюдается незначительное изменение лимфоузлов, то с развитием болезни, возрастанием площади поражения и присоединением бактериальной флоры лимфатические узлы увеличиваются, становятся плотными, болезненными, сливаются в пакеты;
• развитие гнойного лимфаденита в тяжёлых случаях: при развитии интоксикации, сопровождающей бактериальное воспаление, возможно повышение температуры тела, вялость, ухудшение аппетита и активности кошки;
• снижение массы тела при нарушении жевания и глотания при локализации гранулематозных разрастаний во рту, эозинофильном поражении пищеварительного тракта или хронической интоксикации при пиодермии;
• специфическое поражение пищеварительной системы при длительном протекании заболевания и отсутствии лечения — развитие эозинофильного гастрита и энтерита;
• в запущенных случаях — увеличение печени, селезёнки, периферических лимфоузлов, не являющихся регионарными для очага гранулёмы;
• в лабораторных анализах всегда обращает на себя внимание эозинофилия в периферической крови до 20%, может быть снижение общего белка, при длительном течении заболевания наблюдается гипегаммаглобулинемия в протеинограмме, а некоторые авторы указывают на стойкое повышение показателей амилазы.

Возможные последствия и осложнения, прогноз

Если кошка не получает лечения на стадиях локального проявления заболевания, возможно развитие аллергического милиарного дерматита и эозинофильного гастрита, которые отражают расширение вовлечения в патологический процесс дисфункциональных эозинофилов:

1. Аллергический милиарный дерматит, или экзема. Проявляется мельчайшими, просовидными высыпаниями в виде пузырьков и бугорков по всему телу, покраснением поражённых зон, интенсивным зудом. Характерно образование мельчайших эрозий, затем корост, которые сливаются. Шерсть редеет и выпадает. При хроническом течении заболевания места покраснения сменяются тёмной пигментацией, формируется чёрный акантоз. Велик риск инфицирования при расчёсах и развития вторичной пиодермии. В просторечье состояние называют паршой.
2. Эозинофильный гастрит и энтерит. Происходит инфильтрация эозинофилами стенки желудка и тонкой кишки. Петли кишечника утолщены, расширены. Животные худеют, стул не оформлен, нередко с примесью крови. Возможна частая рвота.

Наиболее типичным осложнением является вторичная пиодермия — инфицирование и нагноение поражённых участков. Её признаки:

• появляется мутное отделяемое, нарастает боль;
• отёк и покраснение распространяются на окружающие ткани;
• повышается температура тела;
• выражена реакция со стороны регионарных лимфатических узлов в виде их увеличения и болезненности при пальпации;
• общее самочувствие кошки ухудшается из-за нарастающей интоксикации.

Прогноз для кошек, у которых выявлен аллерген и возможно исключить с ним контакт, благоприятный: заболевание после лечения уходит бесследно. В остальных случаях понадобится продолжительная и повторная терапия, частое амбулаторное наблюдение. Отсутствие ответа на проводимое лечение, а также появление побочных реакций на терапию ухудшают прогноз. Ветеринарная помощь увеличивает сроки ремиссий до 6–8 месяцев, повышает качество жизни, а также сохраняет её продолжительность на обычном для кошек уровне.

Диагностика эозинофильной гранулёмы кошек

Учитывая характерные проявления, грамотные владельцы кошек, без сомнения, заподозрят эозинофильную гранулёму. Это даст преимущество в виде раннего обращения к ветеринару. Самостоятельно поставить диагноз невозможно. Для этого проводятся осмотр, сбор анамнеза и комплекс лабораторных исследований. Но также требуется исключить диагнозы с похожими проявлениями. Только тогда, опираясь на полученные результаты, приступают к выбору терапии.

Диагностика начинается со сбора анамнеза:

1. Устанавливается, когда возникли первые проявления болезни, как выглядели, что этому предшествовало, есть ли наследственная предрасположенность к патологии иммунной системы.
2. Уточняется наличие инвазий глистов, блох, клещей, а также грибковых и вирусных инфекций.
3. Анализируется рацион и изучается воздействие внешних аллергических факторов.
4. Врач ведёт поиск и выделение триггера — фактора, запустившего заболевание. На это предстоит обратить самое пристальное внимание. Для поиска аллергена во внешней среде применяют кожные аллергологические тесты.

После этого предстоит исключить заболевания со сходными симптомами:

• опухоли, особенно плоскоклеточную карциному;
• волчанку кожи;
• вирусные, грибковые, микобактериальные инфекции;
• лекарственные реакции;
• ожоги едкими веществами;
• укусы других животных;
• термические повреждения.

Для верификации диагноза проводится дерматологическое исследование кожи. Объёмные гранулематозные образования исследуются методом тонкоигольной аспирационной биопсии. С язвенных дефектов материал забирают соскобами. В цитологическом материале при эозинофильной гранулёме определяется много эозинофилов, гистиоциов. Также можно сделать бактериологический посев на определение чувствительности к антибиотикам, если это нужно.

Самостоятельно установить наличие эозинофильной гранулёмы нельзя, необходима помощь ветеринара

Врач производит забор крови на общий и биохимический анализ. Специфических для гранулёмы проявлений в ней нет, но анализ требуется для сбора информации о функциональном состоянии организма кошки, а также для выявления нарушений обмена веществ — почечной недостаточности, сахарного диабета, недостаточности функции печени. Это, безусловно, сокращает терапевтический арсенал врача, но защищает кошку от осложнений терапии. При необходимости ветеринар назначает анализ мочи, УЗИ внутренних органов.

Когда нужно срочно обратиться к ветеринару

Срочное обращение к ветеринару необходимо:

• при подозрении на наличие эозинофильной гранулёмы: чем раньше врач увидит кошку, тем проще лечение и лучше прогноз;
• если отсуствует эффект от проводимого лечения в ожидаемые сроки, сохраняются прежние размеры повреждений, боль, зуд: возможно, лечение не подошло;
• при появлении или усилении признаков воспаления: возможно присоединение оппортунистической бактериальной флоры;
• при развитии побочных эффектов и осложнений лечения — о них обычно предупреждают, назначая тот или иной вид терапии;
• при изменении состояния здоровья кошки, связанном с действием посторонних факторов, например, случайным отравлением со рвотой при лечении таблетками: терапию прерывать нельзя, с целью замены лекарственной формы препарата следует обратиться к врачу;
• при любом негативном изменении состояния здоровья кошки.

Скрытный характер поведения кошек не позволяет заподозрить болезни кожи на ранних этапах, а усиленный груминг (активное поведение животных, направленное на очистку поверхности тела) обычно не воспринимается хозяином за патологию у его питомца…Владелец животного при виде таких «дефектов» на теле домашнего любимца нередко впадает в панику… и принимает решение об эвтаназии животного. Однако большинство эрозивноязвенных дерматозов кошек хорошо отвечают на терапию, даже при запоздалой диагностике.

Хирургическое лечение эозинофильной гранулёмы кошек

Поскольку эозинофильная гранулёма — системное заболевание, приоритет остаётся за медикаментозной терапией. Хирургическое лечение показано в случае устойчивости к проводимой терапии единичных крупных бляшек и гранулём. Это может быть иссечение скальпелем, испарение лазером или криодеструкция. При хирургическом лечении нередко отмечают рецидивы. Перед ним желательна санация бляшки растворами антисептиков для предотвращения распространения инфекции на окружающие ткани во время манипуляции.

Медикаментозное лечение эозинофильной гранулёмы кошек

В медикаментозном лечении различают следующие направления:

• этиотропная терапия — направлена на устранение фактора, вызвавшего аллергию, например, лечение демодекоза или дегельминтизация;
• противовоспалительная, иммуносупрессивная терапия — подавление патологической реакции иммунной системы;
• антибактериальная терапия — назначается, если есть вторичная бактериальная инфекция;
• симптоматическая терапия — направлена на улучшение функционирования органов;
• местная терапия — нанесение растворов и мазей непосредственно на кожу.

В зависимости от ситуации, ветеринар комбинирует направления, составляя индивидуальную программу лечения для каждой кошки. Медикаменты, применяемые для этиотропной и симптоматической терапии, разнообразны, а состав лекарственных средств для проведения противовоспалительной, антибактериальной и местной терапии, отличается постоянством.

Противовоспалительная и иммуносупрессивная терапия

Применяют два типа медикаментов:

1. Кортикостероиды. Они обеспечивают быстрое противовоспалительное, противоотёчное и противозудное действие, уменьшают клеточные инфильтраты в очагах воспаления и блокируют высвобождение клетками воспалительных медиаторов. Применяется:
   • преднизолон в таблетках 1–2 мг/кг каждые 12–24 часа с последующим постепенным увеличением интервала до 48–72 часов — важно продолжать лечение даже после исчезновения признаков гранулёмы хотя бы на протяжении недели;
   • аналоги преднизолона в таблетках:
     • метилпреднизолон (0,8 дозы преднизолона);
     • дексаметазон (0,15 дозы преднизолона);
     • триамцинолон (0,25–0,8 дозы преднизолона);
   • инъекционные формы кортикостероидов (эффективны, действие проявляется в течение ближайших 24–48 часов и сохраняется от нескольких дней до недель, но риск развития иммуносупрессии и сахарного диабета при применении пролонгированных форм выше, чем при приёме таблеток):
     • дексаметазон п/к, в/м (Дексафорт 0,3 — 0,7 мл на кошку);
     • метилпреднизолона ацетат в/м (Депо-Медрол 0,25 — 0,5 мл на кошку);
     • триамцинолон (Кеналог в/м 0,2 – 0,5 мл на кошку).
2. Цитостатики (иммуносупрессоры). Если проявления эозинофильной гранулёмы возвращаются при снижении дозы и кратности введения кортикостероидов, то переходят на комбинированную терапию с цитостатиками. Их действие направлено на угнетение патологического клеточного деления. Применяя их при гранулёме, рассчитывают на подавление образования эозинофилов в костном мозге. Для них характерны побочные эффекты со стороны пищеварительной системы (тошнота, рвота, диарея), а также со стороны костно-мозгового кроветворения (первыми страдают тромбоциты). Поэтому надо внимательнее наблюдать за состоянием кошки и приготовиться к сдаче контрольных анализов крови. Важно успеть отменить терапию, если начнут развиваться осложнения. Используется:
   • хлорамбуцил в дозах 0,1–0,2 мг/кг (2–4 мг/м2 поверхности тела) ежедневно или через день, симптомы поражения желудочно-кишечного тракта — анорексия, рвота, диарея — возникают реже при назначении через день, а угнетение кроветворения проходит после отмены препарата (курс составляет 1–2 месяца, затем доза снижается вплоть до отмены препарата);
   • циклоспорин в дозе 2,5 мг/кг/сутки — при достижении ответа на терапию, дозу последовательно снижают до полной отмены.

При лечении эозинофильной гранулёмы ветеринары назначают преднизолон в виде таблеток или инъекций

Подбор кортикостероида должен вестись исходя из его эффективности у конкретной кошки. При лечении животных препаратами этой группы рекомендуется проводить контроль клинического анализа крови, включая подсчёт тромбоцитов, каждые 2 недели.

Таблица: стоимость разных видов кортикостероидов

Препарат	Преднизолон 5 мг №100 (Гедеон Рихтер)	Метилпреднизолон 4 мг №30 (Метипред, Орион)	Дексаметазон 0,5 мг №10 (KRKA)	Триамцинолон 4 мг №50 (Полькортолон, Польфа)
Цена в аптеке, рублей	108	201	45	356
Стоимость лечения одних суток кошки массой 5 кг в лечебной дозе, рублей	2,16	13,4	13,5	до 14,24

Самый доступный препарат — Преднизолон. Его достоинство — наличие дозировки 1 мг, поскольку поддерживающие дозировки ниже лечебных неудобны. При сравнении цен инъекционных пролонгированных кортикостероидов берётся цена дозы в миллилитрах или ампулы. Содержимое ампулы после набора необходимого количества препарата не хранится.

Таблица: цены инъекционных кортикостероидов

Препарат	Дексафорт 50 мл	Депо-Медрол 1 мл №1	Кеналог 1 мл №5
Цена в аптеке, рублей	1073	77,5	450
Цена дозы или ампулы, рублей	15,022	77,5	90

Вскрытый флакон с Дексафортом хранится 28 дней, после чего утилизируется вместе с содержимым.

Антибактериальная терапия

При инфицировании кожных проявлений эозинофильной гранулёмы, чему способствует зуд с последующим расчёсыванием, а также при хронических язвах требуется системная антибактериальная терапия. Используются антибиотики широкого спектра действия:

• амоксициллин+клавуланат — 12,5–25 мг/кг п/о каждые 12 часов;
• цефалексин — 25 мг/кг п/о каждые 12 часов;
• энрофлоксацин — 5–10 мг/кг п/о каждые 12 часов;
• другие препараты.

При хронических случаях, подозрении на устойчивость к антибактериальной терапии, а также на развитие оппортунистической флоры материал направляют на микробиологическое исследование (выделение бактериальных и грибковых культур и тест на чувствительность к антибиотикам).

Хронические язвы следует лечить с использованием антибиотиков, например, Цефалексина

Местная терапия

Имеет вспомогательное значение. Она заключается в нанесении на кожные повреждения антисептических растворов (Мирамистин, Повидон-йод, водный раствор Хлоргексидина), а также мазей, содержащих кортикостероиды. Без системной антибактериальной терапии местным воздействием устраняются только эрозии.

Правила ухода за больным животным

Главное в уходе — надёжно оградить кошку от действия факторов, запустивших иммунную перестройку. Важно аккуратно соблюдать режим дачи лекарств (кортикостероиды дают в одно время), сдачи контрольных анализов и посещений ветеринара. Кроме того, выполняйте следующее:

• замените наполнитель в лотке у кошки на гипоаллергенный, а также её посуду и лежанку;
• защищайте кошку от самоповреждений, правильно кормите, следите за чистотой помещения и самой кошки;
• проведите обработку кошки от блох, клещей, гельминтов;
• ограничьте свободу передвижения кошки, если она на самовыгуле — этим кошка будет защищена от поедания найденной пищи, повторных заражений блохами, глистами и клещами, а также от срыва режима приёма лекарств;
• наблюдайте за кошкой, ведите дневник, делайте фотографии;
• обрабатывайте кожные повреждения мазями или растворами антисептиков.

При уходе за кошкой с эозинофильной гранулёмой проводят лечение от гельминтов, блох, клещей

Таким образом, при правильной диагностике и, по возможности, частым амбулаторным контролем, во многих случаях удалось улучшить жизнь и повысить срок ремиссии до 6–8 месяцев. Большинство кошек ещё живут или смогли дожить до 12–16 лет.

Диета

Питание имеет большое значение, поскольку в случаях, когда гранулёма вызвана пищевой аллергией, диета приобретает значимость этиотропной терапии и её соблюдение обеспечивает излечение кошки. В этом случае лучше использовать гипоаллергенные корма ветеринарных линеек у проверенных производителей: Royal Canin, Hills и другие. Если кошка находится на натуральном кормлении, то она должна получать пищу, которую не получала ранее. Например, первую неделю — мясо кролика, вторую — лося, третью — индейки, четвёртую — ягнёнка. Всё это время за кошкой следует наблюдать. Большое значение имеет ограничение жира в пище кошки, поскольку на фоне терапии кортикостероидами легко возникает панкреатит. Ни в коем случае не стоит угощать кошку со стола. У длительно болеющих кошек может сформироваться дефицит массы тела: в их пище должно присутствовать достаточное количество белка — мяса, рыбы, птицы, нежирного творога.

Особенности лечения беременных кошек и котят

Приём кортикостероидов, цитостатиков и антибиотиков несовместим с беременностью и грудным вскармливанием. Правильным решением будет стерилизовать заболевшее животное. Если кошка уже беременна, то следует уточнить у ветеринара, есть ли возможность отложить терапию до родов. Далее придётся решать вопрос с грудным вскармливанием котят. Здесь врач оценит состояние здоровья кошки и риски более позднего начала терапии и, возможно, он разрешит кормление. В противном случае, котят придётся выкармливать искусственно или с помощью другой лактирующей кошки. Заболевшая беременная кошка обязательно должна наблюдаться у ветеринара, поскольку важно исключить воздействие пускового фактора аллергии. Например, если это пищевой фактор, то перевод на гипоаллергенную диету существенно улучшит её состояние. Конечно, врач не сможет назначить большинство из медикаментов, но найдёт другие способы помочь кошке. Для котят не характерна эозинофильная гранулёма, поскольку для её развития должен быть длительный контакт с аллергеном. У склонных к развитию этого заболевания котят с детства могут появляться аллергические реакции, которые нельзя игнорировать.

Если у кошки-мамы эозинофильная гранулёма, котят чаще всего кормят искусственно

Профилактика

Основное — не допускать развития аллергической реакции у кошек. Если она уже есть, надо приложить все усилия, чтобы выявить её источник и изолировать его от кошки, поскольку эозинофильная гранулёма — это крайнее проявление гиперчувствительности организма и начиналась она когда-то с простой аллергической реакции. В обязательном порядке покажите кошку ветеринару, который назначит курс лечения, чтобы стабилизировать состояние иммунной системы и снизить дальнейший риск развития эозинофильной гранулёмы. Важны обработка кошки от блох, клещей, гельминтов, а также своевременное лечение грибковых и вирусных инфекций. Большое значение имеют профилактические осмотры ветеринара, поскольку часть аллергических реакций у кошек может протекать незаметно для владельцев, но на них обязательно обратит внимание врач. Соблюдение общих правил содержания кошки в совокупности со вниманием к её здоровью — уже действенный защитный фактор.

Опасность для людей и других домашних животных

Опасность могут представлять инвазии (клещи, гельминты, чесотка) или инфекции (вирусы, грибки), запустившие аллергию. Сама по себе эозинофильная гранулёма неопасна и незаразна для окружающих, поскольку её проявления — индивидуальная патологическая реакция иммунной системы на конкретный аллерген, а также осложнения этой реакции. Если пусковым фактором выступала инвазия или инфекция, после его устранения кожные проявления у кошки не представляют никакой опасности. С другой стороны, у проходящей лечение кортикостероидами или цитостатиками кошки имеется медикаментозное снижение иммунитета и рекомендуется ограничить круг её контактов с целью снижения рисков инфекционных заболеваний.

Важно вовремя распознать признаки эозинофильной гранулёмы у кошки. Профилактические осмотры у ветеринара и внимательное отношение к питомцу помогут сделать это. Своевременное лечение улучшит качество жизни больного животного или даже поможет ему полностью избавиться от недуга.

• Олеся Вахранева

Я — Олеся. Мне 38 лет; я имею высшее медицинское образование; работаю в фармацевтической отрасли. Люблю писать на тему медицины, фармацевтики, ветеринарии; а также переводить на эту тему тексты, пока ещё не очень сложные.

Редкие заболевания у кошек: что такое эозинофильная гранулёма и как от неё избавиться

Эозинофильная гранулёма является одним из редких заболеваний, которые встречаются в ветеринарной практике. Патология может спровоцировать ряд осложнений, поэтому должна быть диагностирована как можно раньше. Грамотное и своевременное лечение способно предотвратить последствия и позволить кошке вернуться к полноценной жизни.

Эозинофильная гранулёма у кошек представляет собой воспалительную патологию, поражающую ткани слизистых оболочек и кожи. Заболевание сопровождается формирование плотных узелков, которые включают в себя эозинофилы — белые кровяные тельца. На месте гранулёмы может образовываться язвочка, которая становится входными воротами для любой инфекции.

Эозинофильная гранулёма у кошек сопровождается воспалением тканей

Само по себе заболевание не является заразным, так как не вызывается бактериями, вирусами или грибками. Подобная патология, связанная с нарушением функций эозинофилов, считается врождённой. Проявляется чаще всего в возрасте от 3 до 5 лет. Недуг считается специфической реакцией иммунной системы на какой-либо компонент и одним из проявлений аллергии. Спровоцировать рост гранулематозной ткани могут такие факторы, как:

• неправильное питание;
• снижение иммунитета;
• глистные инвазии;
• большое количество блох;
• укусы насекомых;
• контакт с пыльцой, различными химикатами и плесенью;
• гормональный сбой.

Эозинофильная гранулёма в полости рта вызывает у питомца сильный дискомфорт

Внимание! Заболевание может возникать у любой породы кошек. Чаще всего недуг поражает в молодом возрасте и при несвоевременной терапии провоцирует ряд осложнений.

Разновидности патологии

Выделяют 3 формы течения патологии:

1. Эозинофильное изъязвление, которое сопровождается формирование эрозии. Первые клинические признаки появляются в области лица, постепенно охватывая шею и другие части тела. Язвы имеют округлую форму и приподнятые края, болевых ощущений при этом животное не испытывает.
2. Эозинофильную бляшку, проявляющуюся в виде небольшого нароста. Обычно в зону поражения входит живот, но постепенно недуг распространяется и на другие участки тела: губы, спину и т. д. На месте бляшек шерсть выпадет и формируются проплешины. Кроме того, зоны поражения сильно зудят.
3. Эозинофльную гранулёму, которая поражает чаще всего губы и полость рта питомца. Плотные узелки часто разрастаются, вызывая дискомфорт.

В группу риска входят питомцы с наследственными заболеваниями, ослабленным иммунитетом и хроническими инфекционными недугами. Патология может возникнуть вследствие аллергической реакции на какой-либо медикамент, а также появиться без какой-либо явной причины.

Виды заболевания — фотогалерея

Эозинофильная гранулёма часто поражает полость ртаЭозинофильная бляшка может провоцировать зудЭозинофильное изъязвление способствует выпадению шерсти

Клиническая картина

Формирование гранулёмы часто сопровождается отёком и зудом. Само новообразование легко прощупывается на поверхности кожи и слизистых оболочек. В редких случаях сопровождается недомоганием. Уплотнение чаще всего не вызывает болезненных ощущений, но если формируется на слизистой полости рта, то может мешать кошке нормально есть, что в результате спровоцирует снижение массы тела. Гранулематозные узлы могут располагаться на морде, а также в области внутренней поверхности задних лап, постепенно охватывая все большие зоны.

При наличии патологического очага на теле можно заметить изменения в поведении животного. Питомец постоянно вылизывает гранулёму, если она располагается в доступной для него области. Обратить внимание также рекомендуется и на аппетит кошки. Если заметно, что любимец похудел, то необходимо сразу же обратиться к врачу.

При наличии гранулёмы на теле кошка может постоянно вылизывать патологический очаг

Внимание! В большинстве случаев патология не сопровождается какой-либо характерной клинической картиной. Гранулёма часто обнаруживается совершенно случайно. Однако следует помнить, что при присоединении инфекции состояние кошки резко ухудшается. На месте новообразования возникает гнойник, а у питомца повышается температура.

Методы диагностики

Методы исследования, которые применяются для выявления заболевания:

1. Анализ крови. Позволяет выявить уровень эозинофилов в крови. При наличии недуга показатели завышены, что даёт возможность уточнить диагноз.
2. Гистология тканей. Необходима для дифференциальной диагностики. Небольшой кусочек тканей с поражённой зоны изучают под микроскопом для определения атипичных клеток. Это необходимо для того, чтобы опровергнуть наличие злокачественной опухоли.
3. Аллергопробы. Для выявления причины могут потребоваться специальные внутрикожные тесты, которые проводят в лабораторных условиях. Кожу питомца слегка царапают, наносят на это место аллерген и выжидают некоторое время. Моментальное раздражение свидетельствует о специфической реакции иммунитета.
4. Соскоб кожи. Такой метод исследования позволяет дифференцировать гранулёму от грибковых и бактериальных поражений. Для этого производят соскоб с кожи питомца и в лабораторных условиях определяют характер возбудителя.

Забор крови у кошки производится в ветеринарной клинике с целью определения количества эозинофилов

В условиях ветклиники врач также может использовать лампу Вуда, которая позволяет отличить гранулематозное поражение кожи от грибкового.

Терапевтическая тактика

Важным в лечении заболевания является устранение провоцирующего фактора. Для ускорения заживления поражённой области могут применяться глюкокортикостероиды, которые снимают воспаление и избавляют от зуда. Чаще всего для лечения назначают: Преднизолон, Дексаметазон, Гидрокортизон и др. Указанные препараты применяют местно, если зона поражения располагается вне ротовой полости. Мазь наносят 2 раза в день тонким слоем. Возможно также инъекционное введение. Курс лечения определяет только врач, так как перечисленные медикаменты могут спровоцировать серьёзные побочные реакции.

Гидрокортизон снижает интенсивность воспаления

Для устранения зуда и снижения интенсивности воспалительного процесса назначают антигистаминные лекарства: Зодак, Тавегил и другие. Такие препараты обычно дают по четвертинке таблетки в день перед приёмом пищи. Курс лечения может составлять от 7 до 10 дней в зависимости от причины.

Зодак избавляет от зуда

Если заболевание имеет врождённый аутоиммунный характер, то назначают иммунодепрессанты, которые способствуют снижению защитных сил организма питомца. При этом происходит торможение разрастания гранулематозной ткани. Для этих целей назначают Циклоспорин (в дозе 2,5 мг/кг), Хлорамбуцил (0,1–0,2 мг/кг) 1 раз в сутки и т. д. Курс лечения определяется только ветеринаром, так как препараты могут нанести вред здоровью любимца.

Циклоспорин угнетает работу защитных сил организма

При присоединении инфекции врач назначает антибиотики широкого спектра действия в виде таблеток, такие как Амоксициллин (в дозе 12,5–25 мг/кг), Цефалексин (25 мг/кг) 1–2 раза в день до еды. Курс лечения при этом варьируется от 5 до 7 дней в зависимости от симптоматики. Точную дозировку определяет врач после ряда исследований.

Амоксициллин оказывает антибактериальное действие

Если очаг гранулематозной ткани слишком разросся и мешает кошке нормально питаться, то показано хирургическое вмешательство, направленное на иссечение патологического участка.

Во время лечения важно следить за рационом питомца. Необходимо, чтобы меню состояло на 80% из белка, который могут включать субпродукты и отварное мясо. Лучше всего отдавать предпочтение курятине. На 20% рацион должен состоять из злаковых и овощей. Можно также кормить питомца специальными гипоаллергенными продуктами, которые следует приобрести в зоомагазине. Самые популярные марки: Royal Canin, ProPlan, Acana и др.

Royal Canin выпускает специализированный гипоаллергенный корм

Что нужно учесть:

1. Во время лечения важно следить, чтобы кошка не слизывала мазь и не расчёсывала поражённые участки.
2. Даже при усилении симптомов нельзя без консультации врача увеличивать дозу препаратов.
3. Не давать все лекарства сразу, важно выждать хотя бы 2 часа между приёмами.
4. Не прижигать гранулематозные новообразования йодом или зелёнкой.
5. Если очагов поражения на теле много, то рекомендуется одеть на животное специальный воротник, который предупредит расчёсывание и дальнейшее повреждение тканей.

Лечение эозинофильной гранулёмы завершается приёмом витаминов, которые позволят питомцу быстро восстановиться. По окончании курса врач может рекомендовать повторную сдачу анализов.

У кошки моей знакомой появилась гранулёма, которая не проходила в течение длительного времени. Спровоцирована она была гормональным сбоем на фоне неправильного питания питомицы. Знакомая решила стерилизовать животное, а также сменить корм. Зону поражения обрабатывала мазью. Лечение затянулось на месяц, но гранулёма прошла без следа.

Меры профилактики

Как предотвратить недуг:

1. Кормить кошку только высококачественными продуктами.
2. Если питомец склонен к аллергическим реакциям, то необходимо приобретать специальные гипоаллергенные продукты в зоомагазине от проверенных производителей.
3. Периодически давать любимцу минеральные комплексы.
4. 1 раз в месяц проверять кожные покровы животного, а также ротовую полость на предмет новообразований и язв.
5. 1 раз в 3 месяца давать питомцу препараты от глистов.
6. Хотя бы 1 раз в 4 недели проверять животное на наличие блох и других кровососущих паразитов.
7. Без назначения врача не лечить кошку антибиотиками.
8. Если любимец бывает на улице, то рекомендуется периодически купать его. Хотя бы 1 раз в 2–3 месяца.

Витамины для кошек укрепляют организм питомца и снижают риск возникновения различных недугов

Внимание! при обнаружении каких-либо язв, болячек или бляшек на коже у питомца ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как это может быть проявлением серьёзных недугов. Также не следует откладывать визит к специалисту.

Эозинофильная гранулёма — длительное по течению заболевание, требующее безотлагательного лечения. Для подбора необходимого способа терапии важно вовремя посетить ветеринара и прибегнуть к специальным диагностическим манипуляциям. При правильном подходе прогноз благоприятный.

• Ксения Калугина