Как передается бешенство

Пути заражения у кошек

Возбудитель бешенства, вирус Rabies lyssavirus «славится» большим числом летальных исходов у человека и стопроцентным у животного. Домашний питомец может заразиться при контакте с диким зверьком: лисицей, ежом, волком, летучей мышью. Причиной заражения может быть:

• укус инфицированного животного,
• контакт с больным зверем, умершим от бешенства (например, при поедании),
• попадание слюны в рану или трещину на коже.

© shutterstock

Различают две формы вируса бешенства: лесную и городскую. Когда речь заходит о бешенстве у кошек, то имеют в виду городскую форму. Риск развития бешенства у котов возникает, если животное имеет свободный доступ к улице. Инкубационный период болезни у кота длится от 2 до 6 недель, он, как правило, проходит бессимптомно, но кот уже представляет опасность для хозяина и других животных.

Заболеть бешенством могут все теплокровные, в том числе человек. Особенно подвержены заражению люди, работающие в тесном контакте с живой природой. В уязвимую группу по бешенству входят охотники, егеря, ветеринары и путешественники.

Как проявляется заражение

Когда вирус попадает в организм, начинается инкубационный период продолжительностью от 10 дней до 1 года. На его длительность влияет место укуса. Чем он ближе к голове, тем быстрее развивается болезнь. Когда инкубационный период завершается, болезнь начинает прогрессировать. Недуг проходит в три стадии и имеет такие признаки:

• Начальная стадия длится от 1 до 3 дней. Возникают неприятные ощущения в области укуса, появляется рвота, слабость и понос, повышается температура тела до субфебрильных единиц. Больной становится апатичным, его начинают мучить галлюцинации.
• Стадия возбуждения (2-3 дня). Проявляется частой рвотой. Человек становится буйным, раздражительным. В промежутках между приступами наблюдаются улучшения. Характерным симптомом этой стадии является водобоязнь.
• Стадия паралича (от 12 часов до суток). Температура тела значительно увеличивается до 40-42°. Параличу подвергаются отдельные группы мышц, возникают судороги. Смерть возникает в результате паралича сердечной мышцы или дыхательных путей.

© shutterstock

Эффективного лечения бешенства при развитии клинических симптомов, к сожалению, не существует, введение антирабической вакцины не эффективно. Помочь человеку можно только в инкубационный период болезни. Причем эффективный результат напрямую зависит от быстроты начатого лечения.

Когда симптомы болезни уже появились, облегчить состояние больного могут только симптоматические препараты: наркотические вещества, жаропонижающее, противосудорожные медикаменты. Зараженного помещают в бокс инфекционный больницы, обеспечивают ему полный покой и тишину. Какими бы ни были медицинские манипуляции, заболевание завершится смертью.

Причины

Вирусная инфекция передается от зараженного четвероногого к человеку. Это происходит после укуса дикого инфицированного животного. Есть еще один вариант – передача бешенства через царапину или открытую рану/ссадину на теле человека, когда на поврежденный участок или открытую слизистую попадает инфицированная слюна четвероногого. Переносчики бешенства – это не только дикие животные. Скот, домашняя живность тоже может заражаться от другого животного. Чаще всего носителями вируса являются дикие лисицы, барсуки, еноты, ежи, волки, грызуны. Среди домашних животных в основном страдает скот, собаки и кошки, которые имеют свободный выгул и могут встречаться с дикими животными.

Быстрота инфицирования зависит от многих факторов. Например, учитывается локализация укуса, его глубина и интенсивность слюноотделения животного. Особо опасными считаются рваные раны на лице, в области головы и кистей верхних конечностей человека.

Существуют случаи передачи бешенства от человека, к человеку. Но они, скорее исключения из правил, нежели утверждения. Пути передачи инфекции аналогичны, заражение происходит так же, как и в случае с животными, — через слюну и открытые слизистые оболочки.

Как нельзя заразиться инфекционным заболеванием

Человек в панике склонен к переоценке ситуации и в состоянии паники и страха стремглав спешит в больницу для проведения вакцинации от бешенства даже в тех случаях, когда это не требуется. Случаи, когда угрозы заражения бешенством не существует:

• бешенство не может передаться, если слюна животного попала на неповрежденный участок кожи и не задела слизистые оболочки;
• царапина или другое повреждение кожных покровов было причинено птицей;
• при нападении животное не повредило даже верхнюю одежду, контакт с телом был исключен;
• в употреблении было обработанное (вареное, прожаренное) мясо или прокипяченное молоко инфицированного скота;
• укус был произведен привитым в течение года животным, не имеющим выраженных признаков болезни;
• вирусная инфекция находится исключительно в слюне животного. В моче, фекалиях и крови нет инфекции.

Существует такое явление, как лисофобия – страх инфицирования бешенством. Это довольно редкое заболевание и лечится с помощью психотерапевтических методов или гипноза.

Известно, как передается бешенство, но нужно знать, что при укусе домашнего животного, необходимо установить за ним наблюдение. Если в течение нескольких дней у животного начнут проявляться признаки заражения, необходимо срочно начинать вакцинирование пострадавшего человека. Важно знать, как можно заразиться вирусом и избегать подобных ситуаций, ведь в современном мире нет панацеи от бешенства.

Симптоматика

Инкубационный период может длиться у каждого человека по-разному, ведь его продолжительность зависит от локализации укуса и глубины поражения. Если поражена зона головы, лица – это примерно 15-20 дней, при укусе стопы или голени этот период может продлиться до года, сопровождаясь при этом неприятными ощущениями. В мире зафиксированы случаи, когда бешенство собаки проявилось лишь спустя 2-3 года после укуса.

Различают три периода протекания заболевания: депрессия, возбуждение и паралич.

Первый период – депрессия. В этот период зараженный бешенством человек может ощущать чувство жжения, зуд в местах ранее пораженных. Иногда возможно ощутить отек и гиперемию в области прежней раны.

Нервная система человека подавлена, у него отсутствует настроение, пропадает аппетит и сон, возникают тревожные состояния, паника, страх, апатия ко всему.

Следующий период – возбуждение. Он может начать свое действие на третьи сутки и проявляться высокой температурой, свыше 37 градусов. При этом могут развиваться различные фобии, к примеру, аэрофобия или гидрофобия, учащаться пульс, повышаться АД и т.д. Больной становится агрессивен, может вести себя неадекватно, грубо, повышается слюнотечение, и речь иногда становится невнятной.

Наиболее ярко выраженным симптомом является гидрофобия – постоянная жажда, при которой человек не может пить воду из-за спазмов дыхательно-глотательной системы. В дальнейшем спазмы одолевают больного даже при отсутствии мыслей о воде. Из-за этого агрессивность и злость набирает еще больших оборотов.

Из-за постоянного нервного напряжения, периоды возбуждения начинают нарастать и становятся более яркими. Заболевший бешенством человек может потерять ясность сознания, переживать зрительные и слуховые галлюцинации. При этом быть полностью адекватным между приступами и осознавать, что с ним происходит. Это период может длиться около 3 суток.

Паралитический период – заключительный. В этот промежуток стадия возбуждения сменяется на подавленность. Больной испытывает апатию. Мышцы тела перестают непроизвольно сокращаться, уходит спазм. Температура тела резко поднимается вверх, сердце начинает быстрее сокращаться, проявляется паралич конечностей, обездвиживание. Паралич затрагивает сердечно-сосудистую систему, органы дыхания и смертельный исход в этом случае неминуем. Можно продлить жизнь больного на несколько часов или суток с помощью искусственной вентиляции легких, но летальный исход наступит примерно через сутки, двое.

Диагностика заболевания

Чтобы правильно и оперативно выявить диагноз, необходимо учитывать следующие нюансы:

• обнаружение места укуса или царапины животного у человека;
• наличие характерных для бешенства признаков;
• лабораторные исследования оболочки глаза, при которых вирус можно определить по отпечатку поверхности оболочки.

Для исключения риска заражения бешенством необходимо вовремя проводить вакцинацию, которая предотвращает инфицирование в 98% случаев, так как эта проблема очень серьезна и ведет за собой необратимые последствия – смерть.

К сожалению, окончательное подтверждение диагноза может быть только после смерти больного. Оно проводится с помощью следующих средств:

• гистологическое исследование на наличие в организме телец Бабеша-Негри. Исследуется кора головного мозга, мозжечок и амнонов рог;
• биологическая пункция. Исследуются клетки мозга подопытных грызунов, которые получают дозу внутримозгового инфицирования;
• иммунифлюросцентный тест. Исследуются нервные ткани, слюнные железы и клетки мозга на наличие вируса бешенства.

Лечение вируса

При появлении первых же симптомов нужна неотложная помощь с госпитализацией больного, ведь можно заразиться бешенством сразу же после укуса.

Есть ли эффективные методы лечения такого заболевания? Нет, есть симптоматическая терапия для облегчения состояния больного и смягчения страданий.

Люди, имеющие вирус бешенства, должны поместиться в теплой, лишенной яркого света и шума, комнате или палате. Оперативно вводится клизма из морфина, димедрола, аминазина или пантопона.

При сильных спазмах дыхательных путей и невозможности самостоятельно вдыхать воздух, больного подключают к системе искусственной вентиляции легких, которая продлит его жизнь. Иммуноглобулин при наличии клинических симптомов бессилен в борьбе с этим заболеванием.

Все задаются вопросом, может ли бешенство быть преодолимым. Но в истории медицины существуют лишь единичные случаи выздоровления без дальнейших последствий после полного курса иммунизации с помощью вакцин. В остальных же случаях прогноз неутешителен – человека ждет неминуемая гибель.

Профилактические меры

Первичная профилактика должна заключаться не только в изучении вопроса, можно ли заразиться бешенством от домашних животных и как заражаются люди между собой. Но еще она должна выявлять очаги инфекции и методы борьбы с ними. Необходимо следить за здоровьем и надлежащим уходом за домашними питомцами, проводить их своевременную вакцинацию, способствовать отлову бродячих псов.

Все зараженные животные должны быть немедленно убиты и доставлены в лабораторию для изучения, исследования биоматериала. Особенно важно в тех случаях, когда от этого животного пострадал человек. При укусе или других повреждениях человека была замечена внешне здоровая собака, ее изолируют в специальное помещение на 10-14 дней для наблюдения за поведением и исключением заражения бешенством.

Для тех, кто имеет постоянный контакт с животными, вакцинация просто необходима, ведь заражение может произойти даже во время кормления животного.

Существует разделение на специфические методы профилактики и неспецифические. При первых – проводят различного рода иммунизацию с помощью антирабического иммуноглобулина и сыворотки, а так же специальной культуральной вакцины. Все эти методы должны использоваться комплексно, ведь только так они дадут эффективный результат.

Неспецифическая профилактика заключается в асептической обработке ран с помощью мыльного раствора, проточной чистой воды и йода. Не стоит травмировать рану, иссекая поврежденные края. Обработка раны заканчивается покрытием повреждения специальным антирабическим порошком на основе глобулина.

Особенности вакцинации

Лечение после появление признаков и первой симптоматики уже не имеет эффективности, поэтому бешенство можно лишь только предотвратить заранее с помощью профилактики и вакцинации.

Прививки от бешенства показаны в следующих случаях:

• нападение явно нездорового животного со всеми признаками заражения на открытых участках кожи;
• передаваться заражение может через ранение предметами, содержащими слюну инфицированного животного;
• царапины от животного, которое вскоре после инцидента скончалось по неизвестным причинам;
• вследствие укуса какого-либо грызуна (эти животные очень часто бывают переносчиками различного рода инфекций);
• контакт со слюной инфицированного человека, но только в тех случаях, когда она попадает на слизистую или на открытую рану;
• бешенство может быть передано половым путем (оральный секс).

Вакцинация от бешенства может вызывать ряд побочных явлений: покраснение, различные высыпания, слабость или вялость, диспептические расстройства, повышение температуры тела, головная боль. Но все эти возможные последствия несравнимы с последствиями инфицирования.

Вакцинацию можно проводить амбулаторно и в стационаре, все зависит от желания и степени поражения больного.

После ввода вакцины необходимо ограничить себя в некоторых вещах: спиртные напитки необходимо исключить не только на период действия вакцины, но и на срок до полугода после нее.

Каждый человек, контактирующий с домашними или дикими животными, должен знать, что такое бешенство у собак, сколько длится инкубационный период после заражения и каковы основные пути инфицирования.

Вирус на сегодняшний день является неизлечимым, поэтому профилактика крайне важна. Давайте разберемся как передается бешенство у собак.

Что такое бешенство у собак и чем оно опасно?

Бешенство имеет давнюю историю и «плотную ассоциацию» с собаками. Первый письменный отчет о бешенстве содержится в Законах Эшнунны, датированном 1930 г. до н. э. Отчет содержит не только диагноз, но и рекомендации о том, что владелец собаки, проявляющей симптомы бешенства, должен принять все возможные меры, чтобы она никого не укусила.

Что такое бешенство у собак? Это вирусное нейроинвазивное заболевание, которое приводит к воспалению в головном мозге и обычно смертельно. Бешенство имеет вирусную природу и в первую очередь поражает млекопитающих.

В процессе лабораторных исследований было обнаружено, что птицы также могут быть инфицированы вирусом. К незначительной группе риска относятся хладнокровные и насекомые, они заражаются вирусом только неестественным путем, если к этому процессу приложил руку человек.

Животные с бешенством страдают от ухудшения работы центральной нервной системы, склонны вести себя странно и часто агрессивно. Неадекватное поведение увеличивает вероятность того, что вирусоноситель укусит здоровое животное или человека, что приведет к передаче вируса.

У собак бешенство, обычно, развивается в три стадии:

• Продромальный или первый этап 1–3 дня – характеризуется поведенческими изменениями.

• Второй этап 3–4 дня – характеризуется возбуждением. Именно эта стадия ассоциируется с «яростью бешеных животных» из-за склонности пострадавшей собаки к гиперреактивности ко внешним раздражителям и нанесению укусов всем и всему, что приблизится.

• Третий этап 2–3 дня – паралитическая стадия, которая вызывается повреждением нейронов головного мозга. Наблюдаются нарушения координации и другие проблемы в работе центральной нервной системы. Собака не может ходить или делает это неестественно из-за паралича задней конечности. На этой стадии наблюдается пенное слюнотечение. Далее, наблюдается трудности с глотанием, паралич лицевых и горловых мышц. Смерть, обычно, наступает вследствие коллапса дыхательных путей.

Обратите внимание! Большинство людей заражаются бешенством от псовых и диких животных. Среди домашних животных самым распространенным носителем вируса является собака.

Инкубационный период после заражения бешенством

В процессе масштабных исследований было установлено, что вирус бешенства попадает в кровь, посредством укуса вирусоносителя. Вирус распространяется от места укуса в головной мозг. Клетки вируса перемещаются как с кровотоком, так и по нервным волокнам.

Важно! Пока концентрация вируса в мозге не достигнет критической массы и не начнется повреждение нейронов, животное не выглядит больным.

Инкубационный период – это временной промежуток между укусом и появлением симптомов. Инкубация вируса бешенства может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Укус животного во время инкубационного периода не несет риска заражения, поскольку вирус еще не попал в слюну. На завершающем этапе болезни больная собака вырабатывает слюну с огромным количеством вируса.

На этапе, когда клетки вируса размножились в мозге, почти все животные начинают проявлять первые признаки бешенства. Большинство из которых неочевидны. В течение 3–5 дней, когда вирус разрушает достаточно нейронов, у животного начинает проявляться очевидные признаки заражения.

Почти во всех странах животное, укусившее человека или другое домашнее животное, должно пройти обязательный карантинный период.

В некоторых странах требуется, чтобы этот карантин проводился на утвержденном объекте по контролю за животными, в то время как в других разрешается карантин в доме владельца.

Карантин устанавливается на 10–14 дней, потому что зараженное бешенством животное может передать болезнь только после того, как появились клинические признаки. После того как эти признаки начнут прогрессировать, животное умрет в течение 10 дней. Если животное живет более 10-ти дней и не проявляет подозрительных симптомов, карантин снимается.

Важно! Потенциальный вирусоноситель умирает до 10-го дня карантина, труп подвергают экспертизе. Если в процессе вскрытия были обнаружены специфические признаки воспаления головного мозга, всем контактировавшим назначается профилактика.

Пути инфицирования бешенством

Пути инфицирования контакты. Все виды млекопитающих восприимчивы к заражению вирусом бешенства, но только несколько видов на конкретных территориях являются лидерами-переносчиками.

В Европе и Азии самыми распространенными переносчиками вируса бешенства являются:

• Лисы.
• Летучие мыши (хищные).
• Ежи.
• Еноты и другие псовые.

Передача вируса бешенства происходит, когда зараженная слюна носителя передается неинфицированному животному. Наиболее распространенным способом передачи вируса бешенства является укус.

Возможными путями инфицирования считаются:

• Царапины.
• Контакт зараженной слюны или крови и поврежденных слизистых оболочек.
• Контакт зараженной слюны или крови и поврежденных кожных покровов.

Обратите внимание! недавние исследования показали, что животное может заразиться бешенством, вдыхая газы, которые выделяются при разложении трупа вирусоносителя. Может ли человек заразиться бешенством аналогичным путем неизвестно.

От собаки к собаке

Вирус бешенства передается от собаки к собаке путем:

• Укусов во время драк.
• Ухаживаний – контакт зараженной слюны с поврежденными слизистыми оболочками.

Второй путь передачи встречается исключительно редко. Дело в том, что на тот момент, когда вирус накапливается в слюне, у собаки развиваются фобии к звукам, воде, свету и тактильным контактам.

От собаки к человеку

Вирус бешенства передается от собаки к человеку путем:

• Укусов.
• Контакта слюны и поврежденной кожи или слизистых оболочек.

Во втором случае речь идет о форме бешенства, при которой первичные симптомы похожи на гастрит или энтерит. В процессе лечения диагноза, который предположен на основе анамнеза, владелец постоянно контактирует с зараженной слюной.

От собаки к кошке

Вирус бешенства передается от собаки к кошке путем:

• Укусов.
• Царапин.
• Контакта крови и слизистых оболочек.

Во втором случае вирус попадает в организм здоровой собаки в небольшом количестве. Во внешней среде вирус бешенство выживает в течение 24 часов, а как известно, кошки чистят когти зубами и языком.

В третьем случае, собака может контактировать с кровью кошки, если она ответила на атаку. В процессе нанесения укусов, на слизистые оболочки пасти собаки, попадает зараженная кровь.

От дикого животного, собаке

Массовые исследования зараженных собак и кошек показывают, что вирус бешенства может начать накапливаться в слюне инфицированных животных за несколько дней до появления симптомов. Столь обширные исследования не проводились для диких видов животных.

Однако известно, что представители дикой фауны могут быть бессимптомными носителями бешенства и распространять вирус со слюной до смерти. Более того, дикие животные могут дать физически здоровое, зараженное бешенством потомство.

Бешенство передается от дикого животного, собаке путем укуса или непосредственного контакта со слюной или кровью. Охраняя территорию, собака может подраться с лисой или другим носителем вируса. Если речь идет о мелких носителях, например, ежах, собака может заразиться, повредив пасть иголками, а затем убив добычу.

Количество вируса в слюне скрытого носителя может варьироваться в зависимости от времени года, других внешних факторов и состояния иммунной системы. На скорость проявления симптомов влияют различные факторы: место укуса, степень заражения, тип вируса и т.д.