.

Лимфома у кошек

Содержание

Лимфома у кошек

Лимфома у кошек – злокачественное опухолевое заболевание лимфатической системы, состоящей из лимфоузлов, объединенных системой мелких сосудов. При лимфомах злокачественные лимфоидные клетки проникают в различные части лимфоидных тканей по всему организму. Лимфосаркома является одной из самых часто встречаемых злокачественных опухолей у кошек и, по некоторым данным, занимает первое место среди всех типов рака у кошек.

Лимфомы у кошек, в зависимости от гистологической классификации, делятся на две большие группы: В-клеточные лимфомы и Т-клеточные лимфомы. В зависимости от клинических признаков лимфомы кошек разделяются на:

  • лимфосаркому средостения,
  • алиментарную лимфосаркому,
  • множественную лимфосаркому и
  • лимфолейкоз кошек.

Отдельно выделяют относительно новый тип: MALT-лимфому – это внеузловая лимфома из клеток маргинальной зоны, поражающая, преимущественно, желудок и представляющая значительные трудности в ранней диагностике. Также все лимфомы подразделяются на индолентные и агрессивные. Индолентные лимфомы являются наиболее спокойными и неагрессивными видами заболевания, имеющие относительно благоприятный прогноз. Агрессивные формы требуют незамедлительного лечения и имеют осторожный прогноз при лимфомах кошек.

Рис. 1. Метастатическое поражение головного мозга при лимфосаркоме.

Этиология лимфом у кошек

Этиология развития лимфом у кошек сложна. В первую очередь причины появления лимфосарком связаны с носительством вируса лейкоза кошек (FeLV). Данный вирус является РНК-содержащим вирусом, передающимся посредством контакта с кровью и слюной больного животного или внутриутробно от матери к плоду. Большинство свободно гулящих кошек являются носителями данного вируса и представляют собой природный резервуар распространения данной болезни. К другим причинам, вызывающим развитие лимфосарком у кошек, относят ионизирующее излучение, хроническое отравление солями тяжелых металлов, ухудшение экологической обстановки в городах и прочие неблагоприятные воздействия окружающей среды.

Механизм развития лимфом крайне сложен, в сильно упрощенном варианте он выглядит так. Под воздействием этиологического фактора (вирус лейкоза кошек или другого) происходят изменения в лимфоцитах – они накапливают генетические изменения. Далее эти изменения приводят к развитию аномалий в ДНК, появлению отклонений и мутаций в клетках, самой важной из которых является подавление контроля над делением клеток, в результате чего клетки начинают бесконтрольно делиться, приводя к образованию опухоли. При лимфолейкозе в процесс вовлекается костный мозг, где опухолевые клетки начинают активно размножаться и распространяются током крови и лимфы в другие органы и ткани.

Симптомы лимфомы у кошек

Симптомы лимфом у кошек различны и зависят от вида лимфосаркомы, поразившей животное. Наиболее характерными симптомами является снижение активности, вялость, утомляемость, снижение веса. При развитии средостенной (или медиастинальной) лимфосаркомы отмечают выраженное затруднение дыхания. Кошка часто принимает вынужденную позу: вытягивает шею, пытается вдохнуть побольше воздуха. Связано это с развитием крупного опухолевого поражения вилочковой железы – тимуса и со сдавлением легких опухолевой тканью. Также часто при лимфосаркоме тимуса у кошек отмечают скопление жидкости в грудной клетке, что приводит к еще большему сдавлению легких. При алиментарной лимфосаркоме, поражающей желудочно-кишечный тракт, часто отмечают появление рвоты и запоров, иногда развиваются поносы. Происходит развитие опухолевых поражений брыжеечного лимфоузла, кишечника, желудка. Часто развивается полная кишечная непроходимость, требующая экстренной хирургической операции. При множественной лимфосаркоме основным симптомом является увеличение лимфатических узлов о всему телу. При тщательном осмотре отмечают также увеличение селезенки и печени. При всех типах лимфом у кошек частой является анемия – снижение уровня гемоглобина в крови, а изменение количества лейкоцитов может происходить как в сторону увеличения (лейкоцитоз), так и в сторону их уменьшения (лейкопения).

Рис. 2. Лимфосаркома брыжеечного лимфоузла кошки.

Диагностика лимфом у кошек

Диагностика лимфом у кошек многоэтапный процесс. Необходимо провести тщательный осмотр кожи, видимых слизистых оболочек, пальпировать поверхностные лимфоузлы животного, оценить качество шерстного покрова и мышечной массы. При исследовании крови обращают внимание на развитие анемии, уровень лейкоцитов, повышение ферментов в сыворотке крови: щелочной фосфатазы, лактатдегидрогеназы, печеночных трансаминаз (АлТ, АсТ). При проведении ультразвуковой диагностики отмечают состояние лимфоузлов брюшной полости, селезенки, печени, почек, наличие опухолевых поражений кишечника. По данным рентгенологического обследования проводят оценку лимфоузлов грудной клетки и тимуса, оценивают состояние легочной ткани. Следующим шагом в диагностике лимфом у кошек проводят цитологическую диагностику пораженных лимфоузлов, определяют причину их увеличения и наличие в нем опухолевых клеток. Далее проводят открытую биопсию и берут материал (лучше пораженный узел целиком) для проведения гистологического и иммуногистохимического анализа. Также проводят исследование крови на носительство вируса лейкоза кошек. Только после всех диагностических процедур можно поставить точный диагноз, сделать вывод о тяжести патологического процесса, определить прогноз и разработать оптимальную для каждого конкретного случая схему лечения.

Рис. 3. Цитологическая картина лимфомы.

Продолжительность ремиссии при лимфоме у кошек

Поскольку большинство лимфом кошек хорошо чувствительны к химиотерапии, а современные препараты и новые разработанные схемы лечения позволяют проводить длительные курсы химиотерапии с наименьшим токсическим воздействием на организм, то появляются все основания рассчитывать на длительную стойкую ремиссию данного онкологического заболевания. Продолжительность жизни кошек с лимфосаркомой различна и напрямую зависит от стадии заболевания. В среднем 1 год с лимфомой переживает около 65% кошек, 2 года около 30% и более 3-х лет – 15%.

Даже в самом тяжелом случае лимфосаркому кошек квалифицированный врача предложит проведение сеансов химиотерапии, так как чувствительность опухоли к цитостатикам может оказаться очень высокой и можно будет добиться полной ремиссии заболевания.

Рис. 4. Кот до сеанса химиотерапии. Видно заполнение легких жидкостью по причине лимфомы средостения.

Рис. 5. Тот же пациент через 7 дней, после сеанса химиотерапии. Отчетливо видны улучшения, лимфома средостения не визуализируется.

Автор статьи:
Ветеринарный врач-онколог
Кандидат ветеринарных наук
Каблуков Александр Дмитриевич

Характер протекания и причини возникновения защитной реакции

Лимфаденопатия – расширенный термин, характеризующийся воспалением нескольких параллельно расположенных лимфатических узлов по определенным причинам.

Ученые и опытные ветеринары выделяют следующие:

  • Лимфаденит – отличительная особенность – наличие воспалительного процесса соответствует месторасположению пораженного узла. Буйство недуга сопровождается повышенной температурой и «стандартным набором» воспалительных процессов.
  • Онкологические заболевания – увеличение специальных образований не является достаточным признаком развития злокачественных новообразований. Дать объективную информацию может только биопсия (изъятие небольшого кусочка для тщательного изучения).

Вашему вниманию распространенная симптоматика, указывающая на обыденное увеличение природного сита:

  • природные образования мягкие на ощупь (во время проверочных мероприятий);
  • несимметричный рост параллельно расположенных узлов;
  • место воспалительного процесса сопровождается потерей подвижности или болями в районе очага поражения;
  • при стандартном питьевом режиме наблюдается уменьшение аппетита, малоподвижность и слабость организма у кошки.

Хозяину стоит подозревать развитие онкологического заболевания, если:

  • стремительное увеличение одного из лимфоузлов;
  • поверхность природного образования неравномерная (бугристая);
  • отсутствие симптомов воспалительного процесса, кот не меняет распорядок дня и часы физической активности. Животное не замечает новообразования и ведет себя, как обычно.

© shutterstock

Первичная диагностика и профессиональное обследование

Наличие воспаленных лимфатических узлов у кошки – достаточный повод для тревог у хозяина. Однако прежде всего проведите собственное «расследование», важно знать месторасположение природных сит:

  • подчелюстные – образование находится под закругленной частью челюсти;
  • локтевые – структурные особенности плечей передних лап дают возможность прощупать лимфоузлы;
  • подколенные – можно прощупать на задней лапе, обратной от колена стороне;
  • подмышечные – лимфатические узлы выдвинуты в направление головы и хорошо прощупываются в подмышечной области передних лап;
  • паховые – местоположение продиктовано физиологическими особенностями строения. Владелец может прощупать образования в районе внутренней части бедра (двигаясь от нижних молочных желез к хвосту).

Если самостоятельной диагностики недостаточно, важно немедленно обратиться к квалифицированным специалистам. На базе ветеринарного учреждения проводятся полноценные исследования: крови, мочи, биохимические мероприятия.

Лимфоденит у кошек вызывается множеством причин, от которых зависит характер лечебных процедур и вероятность их положительного воздействия на организм. Конечно, существуют и противобактериальные препараты широкого спектра применения, однако и мощность воздействия зависит от идентифицированного патогена.

© shutterstock

Пошаговая инструкция по обращению с заболевшим питомцем

Кошке не потребуется специализированного лечения, если выявлена бактериальная или вирусная основа воспалительных процессов. Порядок действий, в такой ситуации, следующий:

  • Тщательно следите за стулом, аппетитом, физическим состоянием, режимом сна и бодрствования.
  • Позвольте природным защитным механизмам самостоятельно вступить в схватку и продемонстрировать качественные свойства.
  • Воспаленные шейные узлы сопровождаются болевым синдромом, поэтому обратитесь к ветеринару.
  • «У моей кошки воспален паховый лимфоузел» — такие слова должны сопровождаться помощью квалифицированных специалистов.
  • Комплексный подход гарантирует излечение вашего кота от болезни, но важно выявить причину воспалительного процесса до возникновения осложнений.
  • Если диагностика не принесла результатов, рекомендуется поочередное применение противовирусных, противовоспалительных и антигрибковых лечебных препаратов.

Стремительное поражение множества лимфоузлов – тревожный звоночек, свидетельствующий о развитии лейкосаркомы или лейкоза.

Вместо заключения

Если в лимфоузле начинается воспаление, требуется посвятить все внимание наблюдению за поведением кошки. Комплексный подход обычно заключается в инициализации диагностических мероприятий, сдаче анализов, назначении лечебных процедур.

Онкология – бич современной цивилизации. Каждый год рак собирает свой кровавый урожай, унося многие тысячи жизней не только людей, но и их домашних любимцев.

Среди гемопоэтических опухолей у кошек преобладают лимфомы. Лимфома – это злокачественное опухолевое заболевание лимфатической системы. Лимфосаркома является одной из самых часто встречаемых злокачественных опухолей у кошек.

Заболеваемость лимфомами среди кошек ежегодно растет. В основном это обусловлено ростом алиментарной формы у возрастных кошек. После того как были внедрены меры по контролю распространения вируса лейкемии кошек и протоколов вакцинации, в клинической картине и распространенности отдельных анатомических локализаций лимфом произошли значительные изменения.

В целом список анатомических и гистологических форм лимфом у кошек шире и разнообразнее, чем у собак. При этом для лимфом кошек характерен менее благоприятный отклик на лечение. Исключение составляют мелкоклеточные разновидности низкой степени злокачественности, которые часто встречаются у кошек, особенно при алиментарной форме. И все же следует отметить, что у большинства пациентов, хозяева которых соглашались на проведение химиотерапии, достигались положительные результаты.

Какова этиология лимфом кошек?

Среди причин развития лимфом у кошек можно выделить следующие:

  1. Вирус лейкемии. До появления вакцины от вируса лейкемии эта причина была основной в развитии лимфом и составляла примерно 60-70% от всех случаев заболевания. С появлением вакцины процент уменьшился до 25.
  2. Хеликобактерная инфекция желудка (патология, вызываемая кислотоустойчивой бактерией хеликобактер, обитающей в желудке) и особенности питания (для лимфом желудка).
  3. «Вторичное» курение (табачный дым в окружающей среде).
  4. Инфицирование вирусом иммунодефицита кошек. Однако этот вирус оказывает на онкогенез лишь косвенное влияние.

Как классифицируются лимфомы кошек?

Лимфомы кошек классифицируются в зависимости от анатомической локализации, а также гистологических и иммунофенотипических критериев.

Итак, можно выделить следующие анатомические локации лимфом:

  • Пищеварительный тракт (встречается в 50-70% случаев всех лимфом). Этому типу подвержены кошки в возрасте от старшего среднего до пожилого. Характеризуется наличием объемного образования в брюшной полости или утолщением петли кишечника. Среди симптомов анорексия, рвота, снижение веса, вздутие живота, гематохезия (кровянистый стул), сепсис (в случае перфорации кишечника).
  • Мультицентрическая (узловая). Встречаемость 20-30% в любом возрасте в зависимости от статуса FeLV (вирусная лейкемия). Характеризуется увеличением периферических лимфоузлов. Часто наблюдается вовлечение печени и/или селезенки. Среди симптомов апатия и депрессия.
  • Средостение (10-20% случаев). Встречается в молодом возрасте. Клиническая картина характеризуется наличием следующих симптомов: одышка, тахипноэ (частое поверхностное дыхание), ригидная грудная клетка (неподатливая сдавливанию), приглушение тонов сердца и дыхания, в редких случаях синдром Горнера, вызванный поражением симпатической нервной системы.
  • Носовые ходы (5-10%). Встречается у кошек от старшего среднего до пожилого возраста. Наблюдаются выделения из носа, чихание, одышка, носовое кровотечение, деформация мордочки, экзофтальм (выпученные глаза), ретенционное слезотечение (связанное с нарушением проходимости слезовыводящих путей).
  • Почки (5%). Встречается в среднем возрасте. Среди клинических проявлений: апатия, депрессия, снижение веса, увеличение почек с двух сторон, полиурия/полидипсия, неврологические симптомы вследствие поражения ЦНС.
  • Позвоночник и ЦНС (1-3%). Смешанная возрастная группа. Симптомы: тораколюмбальная миелопатия (поражение спинного мозга), слабость тазовых конечностей, атаксия (частичная или полная потеря координации произвольных мышечных движений), атония мочевого пузыря (ослабление стенок мочевого пузыря и как следствие недержание мочи), вялость хвоста, симптомы поражения головного мозга.

По иммунофенотипу лимфомы классифицируются на относящиеся к:

  1. В-клеточным (приблизительно 75%),
  2. Т-клеточным.

Как диагностировать лимфому?

Диагностическое обследование должно включать:

  1. Общий клинический анализ крови (с лейкоцитарной формулой).
  2. Определение количества тромбоцитов.
  3. Биохимический анализ сыворотки.
  4. Анализ на FeLV (вирусная лейкемия).
  5. Анализ на FIV (вирус иммунодефицита).
  6. Тонкоигольная аспирация или кор-биопсия костного мозга (для оценки возможного вовлечения костного мозга и для определения стадии заболевания).
  7. Анализ костного мозга (у животных с анемией, клеточной атипией или лейкопенией)
  8. Рентгенография, УЗИ брюшной полости.
  9. Биопсия кишечника.
  10. Рентгенография грудной клетки.
  11. Анализ плевральной жидкости.
  12. Рентгенография позвоночника.
  13. Люмбальная пункция и биопсия.

В отличие от лимфомы собак в большинстве случаев при диагностировании лимфомы кошек недостаточно провести только тонкоигольную аспирацию лимфоузла. Это связано с тем, что для кошек характерны доброкачественные гиперпластические синдромы и это вызывает определенные сложности с дифференцированием лимфомы. Дополнительные диагностические процедуры назначаются врачом в каждом конкретном случае в зависимости от локализации лимфомы.

Как лечить лимфому?

Для лечения лимфомы у кошек используются те же принципы, что описаны для лечения лимфомы собак. Также применяется химиотерапия. В каждом конкретном случае врачом выбирается наиболее подходящий протокол в

зависимости от состояния животного, стадии заболевания и финансовых возможностей владельца. Длительность ремиссии составляет от 6 до 12 месяцев.

В лечении локализованных лимфом, особенно назальных, большого эффекта можно достичь, применяя лучевую терапию. У большинства животных после лучевой терапии достигается полная ремиссия. У FeLV-негативных кошек ремиссия составляет 1-2 года.

Какой прогноз?

К сожалению, в целом у кошек с лимфомами по сравнению с собаками наблюдается меньшая частота ответов, меньшая длительность ремиссии и меньшая выживаемость. Частота полных ответов на химиотерапию составляет 50-70%, а длительность ремиссии и выживаемость – примерно 4 и 7 месяцев соответственно.

Но у 30-35% кошек, достигших полного ответа на комбинированную химиотерапию, наблюдается более длительная ремиссия и общая выживаемость – до 1 года. Существенно более продолжительная ремиссия наблюдается у кошек с кишечными лимфомами низкой степени злокачественности.

На положительный прогноз оказывают влияние следующие факторы:

  1. Полный ответ на лечение. Но определить до начала лечения, будет ли ответ полным, невозможно.
  2. Мелкоклеточный гистологический тип лимфомы с низкой степенью злокачественности (особенно при лимфомах пищеварительного тракта).
  3. Отрицательный статус FeLV.
  4. Начальная стадия заболевания.
  5. Подстадия А – без клинических признаков. Однако чаще всего лимфома диагностируется на подстадии В, когда уже имеют место ее клинические проявления.

На прогноз лимфомы у кошек также может влиять ее анатомическая локализация.

  1. При лимфомах ЖКТ с низкой степенью злокачественности при условии проведения химиотерапии выживаемость составляет примерно 2 года. В то время как при лимфомах ЖКТ высокой степени злокачественности – 7-10 месяцев.
  2. Для лимфомы средостения характерен наименее благоприятный прогноз – приблизительно 3 месяца при условии проведения химиотерапии.
  3. При назальной лимфоме прогноз относительно благоприятный. Лучевая терапия позволяет довольно успешно контролировать заболевание, и выживаемость составляет примерно 1,5 года.
  4. У кошек с лимфомой почек выживаемость хуже – от 3 до 6 месяцев.
  5. Небольшая выживаемость, всего несколько месяцев, у кошек с лимфомой позвоночника.

Лимфома ходжкинского типа у кошек

У кошек была обнаружена одна из разновидностей лимфом ходжкинского типа. Эта разновидность лимфомы встречается не часто. При ней поражаются лимфоузлы головы и шеи, и по гистологической картине она напоминает лимфому Ходжкина у людей. В большинстве случаев эта форма узловой лимфомы характеризуется длительным клиническим течением. О результатах лечения известно мало.

В типичных случаях поражается солитарный поднижнечелюстной или шейный лимфоузел. Если заболевание не получило системное распространение, то хирургическое иссечение пораженного лимфоузла часто позволяет контролировать болезнь в течение нескольких месяцев, после чего происходит рецидив. В настоящее время неизвестно, поможет ли добавление химиотерапии предотвратить наступление рецидива или хотя бы продлить время до его развития. Если поражено несколько лимфоузлов, может быть показана химиотерапия, но чувствительность данной формы лимфомы кошек к химиотерапии пока еще недостаточно хорошо изучена.

Ветеринарные врачи советуют регулярно посещать ветеринарную клинику с целью профилактического осмотра вашего питомца, чтобы иметь возможность определить заболевание на ранней стадии, когда оно лучше поддается лечению. И не забывайте про важность прививок!

Онкологические заболевания у домашних животных встречаются с каждым годом все чаще. Этому способствует как неблагоприятная экологическая обстановка в большинстве отечественных городов, так и развитие диагностических методик. Нередко выявляется лимфосаркома у кошек.

Основные сведения

Так называется тип рака, который очень часто диагностируется именно у кошек. Точнее, это онкология, поражающая лимфоциты и всю лимфоидную ткань организма. Предполагается, что вирус кошачьего лейкоза часто способствует развитию патологии. Кошки, пораженные вирусом иммунодефицита (FIV), также находятся в зоне повышенного риска. Болеют животные любого возраста, пола и породы. Молодые коты чаще болеют лимфосаркомой, если они поражены вирусом кошачьего лейкоза. У старых кошек причины заболевания могут быть иными (экология, аутоиммунные заболевания).

Лимфосаркома делится на несколько форм, причем зависит это от ее места «произрастания». У некоторых кошек опухоли появляются во многих местах, а потому к какому-то одному типу они не относятся. Как правило, это касается животных с сильно запущенной формой заболевания.

Желудочно-кишечный тракт. Наиболее распространенная форма болезни подразумевает именно его поражение. Опухоли поражают желудок, кишечник и печень, а также некоторые лимфатические узлы, окружающие кишечник (мезентеральные). У кошек с этим типом лимфосаркомы часто наблюдается рвота, диарея, потеря веса и резкое снижение аппетита.

Средостенная лимфосаркома. В этом случае поражаются легочные и бронхиальные лимфатические узлы. Симптоматика указывает на легочную или сердечную недостаточность: затрудненное дыхание, одышка, возможны отеки. Слизистые оболочки тела синеют, в тяжелых случаях развивается легочной отек.

Почечная лимфосаркома. Нередко генерализированная форма онкологии начинается именно с почек. Оттуда метастазы распространяются по всему организму. Кошки с этой формой лимфосаркомы выявляются по признакам почечной недостаточности (полиурия, полидипсия, потеря аппетита, рвота, желтуха).

Поражение костного мозга. Во многих случаях эта форма лимфосаркомы принимается за лейкоз. При этом заболевание выявляют, определив резкое снижение объемов всех клеток крови. Анемия, постоянные инфекции и кровотечения являются обычными проблемами животных с этим типом рака.

Внешние лимфатические узлы. Нередко наличие лимфосаркомы выявляют только по признакам их поражения. Симптомы лимфосаркомы у кошек в этом случае могут отличаться большим разнообразием: рвота, потеря аппетита, апатия. Но все же основной признак – резко увеличенные лимфатические узлы.

В редких случаях возможна лимфосаркома кости у кошки, или же поражение каких-то иных внутренних органов.

Терапия

Химиотерапия является основным терапевтическим методом. В дополнение к ней обычно используется хирургия и радиационное лечение. Но здесь все зависит от конкретного случая: размер и локализация опухоли, возраст и состояние животного и т.д.

Лимфосаркома очень чувствительна к химиотерапии, и более 60% леченных кошек выздоравливают. К сожалению, некоторое количество раковых клеток все равно может оставаться в организме животного. В этом случае принято говорить о долговременной ремиссии, а не о полном излечении. А потому при получении первых положительных результатов лечения химиотерапию ни в коем случае не прекращают. Продолжительность ремиссии зависит от многих факторов, включая первичный очаг, а также состояние животного на момент начала лечения. Обычно она составляет не менее 6-8 месяцев.

Как правило, продолжительность лечения составляет не менее четырех-шести месяцев. Основные препараты (L-аспарагиназа, винкристин, метотрексат) чередуются для снижения вероятности возникновения метастазов. Как правило, в схему лечения включают также преднизолон.

Лечение тимомы у кошек и собак

Лечение стационарно. Исцеление возможно, если опухоль операбельна. Хирургическое иссечение как метод выбора. Тимома имеет тенденцию высокой инвазивности и сложности удаления у собак, но менее инвазивной и легко удаляемой у кошек. При небольшом объеме опухоли необходимо использовать интеркостальный (межреберный) доступ, а при большом объем стернотомию. Радиотерапия потенциально выгодна сокращение лимфоидного компонента опухоли.

Лекарственная терапия

  • Химиотерапия не достаточно разработана для лечения тимомы.
  • Преднизон(20 мг/м.кв. каждые 48 ч) и циклофосфамид (50-100 мг/м.кв. каждые 48 ч) использовались у ограниченного числа пациентов. Двое из них имели частичную ремиссию.
  • Миастения корректируется преднизоном и антихолиэстеразными средствами до удаления опухоли.

Дальнейшее наблюдение

  • Рентгенограмма грудной полости каждые 3 мес. для контроля рецидива.

На видео хирургическое иссечение небольшой тимомы по технологии заваривания сосудов Ligasure

Противопоказания Иммуносупресоры при лечении миастении не должны использоваться у пациентов с аспирационной пневмонией.

Прогноз при тимоме у кошек и собак

Прогноз при тимоме вариабельный. Выздоровление возможно при иссечении опухоли, в противном случае прогноз неблагоприятный. У пациентов с неоперабельной тимомой прогноз неблагоприятный. Тимома может повторяться у некоторых пациентов и после удаления, поэтому необходимы периодические контрольные рентгенограммы грудной полости. Внимание! Данная информация несёт только справочный характер, не предлагается как исчерпывающее лечение в каждом конкретном случае. Администрация отказывается от ответственности за неудачи и негативные последствия при практическом применении указанных препаратов и дозировок. Помните, что у животного возможна индивидуальная непереносимость некоторых лекарственных препаратов. Также, существуют противопоказания к приёму препаратов для конкретного животного и другие ограничивающие обстоятельства. Применяя предлагаемую информацию, вместо помощи компетентного ветеринарного врача, вы действуете на свой страх и риск. Напоминаем, самолечение и самодиагностика приносит только вред.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *