.

Предстательная железа у собак

LiveInternetLiveInternet

Извините, много букв.
Хорошо, попробуем разобраться.
Писает дома целенаправленно в одних и тех же местах. Если отогнать , то не писает. Значит терпеть может, но испытывает позывы к мочеиспусканию (возможно раздражение мочевого , уретры, головки полового члена).
На узи исследовании обнаружено образование в предстательной железе — либо аденома, либо гиперплазия. В мочевом небольшое скопление взвеси (не факт, что песок! есть ли анализ мочи? и что по нему?) Действительно, при подозрениях на аденому простаты рекомендуют кастрацию, но наличие взвеси не препятствует её проведению (понимаю, что подозревая МКБ боятся на уменьшение уретры и увеличения шанса закупорки, но раз мы знаем об МКБ, то можем начать лечение не дожидаясь застоя мочи).
Из препуциального мешка выделяются зелённые истечения, пёс часто разлизывает член — явные признаки зуда, обычно сопровождающие воспаление препуциального мешка, которое может быть как первичным (исключено при осмотре), так и вторичным (при уретрите, цистите, простатите).
Что мы имеем? Простатит (гиперплазия или аденома) , возможно осложнённый бактериальной инфекцией.
Назначено лечение — Простамол уно (растительный препарат, снижающий гиперплазию предстательной железы), Палин (уроантисептик, выделяясь в основном почками, воздействует на микрофлору мочеполовой системы), Мирамистин (антисептический раствор для промывания) и Мастиет-форте (комплексный препарат состоящий из комплекса антибиотиков и преднизолона).
Итак,после полуторанедельного приёма препаратов и процедур положительного терапевтического эффекта не наблюдается.
Почему? Скорее всего, если бы мы имели дело с простым баланопоститом или бактериальным уретритом, то только промывания и палин дали бы положительный эффект, так как доступ к воспалённой ткани медпрепаратов ничем не затруднён. Но в диагнозе значится простатит и , возможно, аденома. Значит для положительного эффекта должно быть длительное выделение медпрепарата простатой (лечение Палином при простатите 6-8 недель, лечение Простамолом Уно не менее месяца), плюс, как у людей, для лучшего эффекта лучше эвакуировать содержимое предстательной железы (массаж простаты). Таким образом с одной стороны после полутора недельного лечения вам ещё рано говорить об эффективности терапии, с другой стороны — промывания и внесения Мастиет форте нецелесообразно так как источник патогенной микрофлоры не доступен этому препарату, а зуд скорее всего вызывается раздражением уретры от сдавливания простатой. Позывы к мочеиспусканию в свою очередь скорее всего генерируются мочевым пузырём из-за, опять-таки, увеличения простаты и раздражения ей стенки МП.
Рекомендации: при условии, что мы имеем дело с простатитом (гиперплазией), осложнённым батериальной инфекцией лечение продолжить палином и Простамолом Уно параллельно проводить ежедневный массаж простаты. Если же мы имеем дело с аденомой простаты, то на фоне терапией Палином рекомендуется кастрация и отмена Простамола Уно.

Простатические и парапростатические кисты

Определения, причины

Простатические и парапростатические кисты – несептические, наполненные жидкостью полости выстланные эпителием в пределах простаты или прикрепленные к ней. Паренхимальные или простатические кисты обычно развиваются в паренхиме простаты при доброкачественной ее гиперплазии, парапростатические кисты примыкают к простате и могут соединяться с ней протоками или прикрепляться ножкой (не всегда определяется). Простатические или паренхимальные кисты обычно соединяются с уретрой, парапростатические кисты не соединяются с мочеиспускательным каналом. Кисты у собак значительно варьируют по количеству и размерам.

Простатические и парапростатические кисты достаточно редко отмечаются у собак, и точная причина их развития не определена, предложено лишь несколько теорий. Одна из теорий предполагает прогрессирующий секреторный стаз по причине обструкции протоков на фоне эстроген-индуцированной сквамозной метаплазии простаты. Исходя из данной теории, формируются множественные полости в паренхиме простаты простирающиеся в брюшную полость или тазовый канал. Вторая теория в качестве причины формирования кист выдвигает образование гематомы простаты, в последней стадии ее происходит минерализация фиброзной стенки полости. Третья теория образования кист предполагает скопление жидкости в остатках мужской матки (Мюллеров проток).

Клинические признаки

К заболеванию предрасположены интактные кобели крупных пород пожилого возраста, собаки чаще асимптоматичны до тех пор, пока развитие кист не ведет к компрессии соседних органов – толстого кишечника, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Основным поводом обращения в ветеринарную клинику служат трудности при мочеиспускании, тенезмы, запоры и кровянистые выделения из уретры. Также, у собак при простатических и парапростатических кистах может отмечаться общее угнетение и снижение аппетита, данные признаки развиваются по причине инфицирования кист. При ректальном исследовании определяется изменение формы и размеров простаты. При значительном объеме кист, они могут пальпироваться через брюшную стенку, большинство из них развивается на краниолатеральной стороне простаты.

Обзорное радиографическое исследование выявляет структуры схожие с мочевым пузырем, для их дифференциации может быть использована контрастная цистоуретрография. Стенка кист совместно с простатой до половины случаев заболевания подвержена минерализации, что хорошо видно на рентгеновских снимках. Ультразвуковое исследование хорошо выявляет полостные изменения, кисты паренхимы обычно представляются как анэхогенные полости с более правильными чем при абсцессе краями, но для точного разграничения кисты и абсцесса необходимо цитологическое исследование. Парапростатические кисты на УЗИ обычно выглядят в виде больших анэхогенных образований с внутренней мембраной, часть из них соединяется с паренхимой простаты. Для постановки окончательного диагноза можно получить образцы содержимого посредством тонкоигольной биопсии под контролем УЗИ, при этом следует соблюдать предосторожности во избежание ятрогенного инфицирования брюшной полости на фоне абсцесса.

Диагноз и дифференциальный диагноз

Предположительный диагноз основывается на основании характерных клинических признаков, для постановки окончательного диагноза может потребоваться хирургическое дренирование кисты и эксцизионная биопсия. Список дифференциальных диагнозов составляют такие заболевания как абсцесс простаты, сквамозная метаплазия простаты, гиперплазия простаты и неоплазия простаты.

Лечение, прогнозы

Лечения малых паренхимальных кист проводится посредством кастрации, у собак с большими кистами простаты – кастрация сочетается с полным иссечением кист, при невозможности полного иссечения – проводится частичное иссечение с последующим дренированием, марсупализацией или оментализацией полостей. Альтернативой хирургическому лечению является чрезкожное дренирование под контролем ультразвука.

Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково

Заболевания предстательной железы у собак

Предстательная железа – это придаточная половая железа, округлой формы, состоящая из двух долей. Она располагается над шейкой мочевого пузыря в месте перехода мочеиспускательного канала в мочеполовой. У молодых собак простата обычно расположена в тазовой полости, у собак старше двух лет смещена в брюшную полость. Многочисленные протоки предстательной железы впадают в мочеполовой канал. Жидкий секрет (имеющий щелочную реакцию), который вырабатывается в ней, увеличивает объем эякулята, разбавляет кашицеобразную массу спермиев и переводит их в активное состояние, придавая им подвижность.

Чаще всего у собак встречаются следующие заболевания предстательной железы: доброкачественная гиперплазия, простатит (острая и хроническая формы) и кистоз. Абсцессы и опухоли предстательной железы встречаются реже.

Клинические признаки заболеваний предстательной железы во многом схожи: гематурия (кровь в моче), уретральные выделения, боль при дефекации, лентообразная форма каловых масс. Лихорадка и анорексия, вплоть до рвоты и слабости тазовых конечностей, встречается при абсцессе и остром простатите. При появлении данных признаков животное следует доставить в клинику для проведения осмотра и дифференциальной диагностики заболеваний предстательной железы.

Простатит — воспаление предстательной железы, вызванное бактериальным обсеменением. Способствуют развитию простатита кисты, гиперплазия на фоне влияния половых гормонов, снижение тонуса предстательной железы, а также наличие инфекций мочевыводящих путей, хронического цистита. Инфекционный агент попадает в железу из уретры по восходящему типу распространения инфекции. При здоровом органе и наличии местных защитных механизмов ретроградный рост бактерий, как правило, исключается. Также возможен и гематогенный путь распространения инфекции предстательной железы.

Чаще всего ткани предстательной железы поражаются кишечной палочкой (Е.coli). При посеве смывов или секрета простаты выявляются как грамотрицательные, так и грамположительные микроорганизмы. При этом превалируют микоплазмы, реже выявляется и Brucella Canis, (чаще всего распространяется гематогенным путем).

Клинически простатит может проявляться по-разному, в зависимости от формы.

Острый простатит может сопровождаться рвотой, анорексией, и общей слабостью животного. Наблюдаются серозно-геморрагические выделения из уретры, а также неестественная (жесткая) походка. При осмотре и пальпации (ректальном исследовании) отмечается увеличение предстательной железы, ее болезненность.

Хронический простатит может протекать бессимптомно, возможны частые рецидивы воспаления мочевыделительных путей. Болезненность, как правило, не наблюдается. Диагностика включает анамнез, клинические признаки, данные УЗИ, в редких случаях используют специфический метод культивирования бактерий.

Лечение длительное (6 недель и более) специфическими антибиотиками (фторхинолоны и макролиды), которые способны проникнуть в ткани предстательной железы и достичь необходимых бактерицидных концентраций.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) является естественным следствием старения животного. Чаще встречается у кобелей старше 6 лет, не подвергавшихся регулярной вязке. С возрастом, под воздействием половых гормонов (андрогенов и эстрогенов), происходит увеличение размеров предстательной железы и ее васкуляризации (количества кровеносных сосудов), вследствие чего у собак часто развиваются кисты простаты.

Так как ДГПЖ является естественным процессом, то клинических признаков у кобелей, как правило, не возникает. Редко могут наблюдаться серозно-геморрагические истечения из уретры между мочеиспусканиями. Могут быть изменения цвета и прозрачности мочи: она может быть темной, бурой и мутной. Возможны болевые ощущения при дефекации, изменения формы кала (при выраженном увеличении простаты, она механически сдавливает прямую кишку). Редко может происходить задержка и болезненность при мочеиспускании.

При ректальном обследовании врач часто выявляет симметричное увеличение простаты, однако, при этом она подвижная и безболезненная. При наличии интрапростатических или парапростатических кист может выявляться ассиметрия.

Диагностика включает сбор анамнеза, наличие клинических симптомов и дополнительные методы исследований, прежде всего УЗИ. На сканограмме простата увеличенная, плотной эхоструктуры, может быть однородная, может включать анэхогенные округлые структуры различного диаметра (кисты). Наиболее эффективным методом лечения ДГПЖ является кастрация, которая позволяет быстро вернуть увеличенную простату до обычных размеров. Далее наступает атрофия ткани предстательной железы, так как прекращается гормональная стимуляция эпителиального роста. Альтернативное лечение гормональными препаратами, которые используют при лечении простатита у людей, не имеет у собак научного обоснования, и кроме того, является слишком дорогостоящим.

Абсцессы предстательной железы – опасное для жизни животного заболевание, которое представляет собой гнойное очаговое воспаление. Летальный исход даже при своевременном лечении может составлять 50%!. Возникают абсцессы при нарушении нормальных защитных механизмов простаты, которые обычно предотвращают ретроградное распространение бактерий. Часто предрасполагающим фактором могут являться пара- и интрапростатические кисты, а также длительные бактериальные хронические простатиты и рецидивирующие инфекции мочевых путей и мочевого пузыря.

Клинические симптомы у собак проявляются: угнетением, болезненной дефекацией, одышкой на фоне болевого синдрома, отказом от корма, рвотой и диареей, повышенной температурой тела вследствие интоксикации организма. Возможно развитие септического шока. Наблюдаются также геморрагические или гнойно-слизистые выделения из уретры.

Диагностика.

При осмотре и пальпации выявляется увеличенная предстательная железа неровной формы, болезненная в различных областях. В качестве дополнительного метода исследования также используют УЗИ. На сканограммах выявляют увеличенную предстательную железу с множественными полостями, заполненными анэхогенным содержимым. При пункции, как правило, выявляется гнойное и геморрагическое содержимое.

Лечение.

При подтверждении данного диагноза животное срочно нуждается в госпитализации и хирургическом лечении. Гнойные полости вскрывают, удаляют содержимое, проводят санацию, устанавливают дренажи. При этом назначается длительная антибактериальная терапия специфическими антибиотиками, параллельно проводится инфузионная терапия с целью снижения интоксикации и восполнения потери жидкости организма на фоне дегидратации.

Парапростатический кистоз представляет собой множественные (более двух) тонкостенные образования, обычно заполненные серозной жидкостью. Этиология до конца не изучена, по мнению зарубежных авторов, эти образования могут быть рудиментарными остатками мюллерова канала. Данные кисты могут образовываться из капсулы предстательной железы или стенок мочевого пузыря. При этом они часто достигают огромных размеров, смещаются в брюшную полость, либо в тазовую полость.

При этом клинических проявлений длительное время может не быть, пока они не достигнут таких размеров, что механически будут сдавливать и смещать прямую кишку, мочевой пузырь и другие органы брюшной и тазовой полостей.

Диагностика заключается в сборе анамнеза, проведении УЗИ, исключении асцита и новообразований брюшной полости.

Лечение хирургическое – кисты иссекаются. При невозможности хирургического вмешательства, рекомендуется дренировать кисту и заполнить ее сальником. В любом случае, в последующем назначается длительная антибиотикотерапия и симптоматическое лечение.

Аденокарцинома предстательной железы – злокачественное новообразование, редко встречающееся у кобелей. Точная причина возникновения данной патологии неизвестна. Чаще подвержены собаки средних и больших пород. Кастрация, как правило, не влияет на развитие опухоли предстательной железы, однако, по данным зарубежных авторов, кастрированные и старые животные находятся в группе риска.

Клиническая картина.

Метастазы аденокарциномы предстательной железы могут распространяться по лимфатической системе, поясничным позвонкам, а также могут локализоваться в костях таза. При метастатическом процессе может возникать болевой синдром, изменение походки. При генерализации процесса метастазы поражают толстый кишечник, мочевой пузырь, легкие, мышцы тазовой области. Опухоль предстательной железы (при увеличении ее размеров) механически может сдавливать уретру и прямую кишку, что провоцирует острую задержку мочи, гидронефроз, а также запоры и сильные боли при дефекации.

По данным зарубежных исследователей, многие опухоли простаты являются фактически следствием рака уретры, который распространяется на предстательную железу. При возникновении и прогрессировании рака предстательной железы собаки часто угнетены, отказываются от корма, резко теряют вес, часто наблюдается слабость тазовых конечностей, болезненная дефекация и мочеиспускание, острая задержка мочи (дизурия), возможны геморрагические уретральные выделения. При пальпаторном исследовании ректально и абдоминально выявляется болезненная, твердая и неподвижная предстательная железа.

Диагноз ставится на основании клинических данных, анамнеза и результатах дополнительных исследований. При УЗИ выявляется увеличение простаты, неровные контуры, очаговые и неоднородные изменения эхоструктуры паренхимы. Диагноз подтверждается при пункционной биопсии и цитологическом исследовании измененной ткани простаты и регионарных лимфоузлов.

Лечением является, в зависимости от степени онкологического процесса, хирургическое вмешательство (простатэктомия) и/или лучевая терапия. Эти методы эффективны на ранних стадиях заболевания, при отсутствии метастазов. Однако, такое лечение часто сопровождается осложнениями и высокой летальностью. Так как симптоматика у животных с заболеваниями предстательной железы часто одинаковая, распознать всю серьезность проблемы сразу не всегда возможно. Поэтому, если Вы замечаете изменения в поведении и состоянии вашего питомца, следует незамедлительно обратиться к ветеринарному специалисту, и провести как можно более полное обследование животного. Ранняя диагностика поможет в выборе наиболее эффективное лечение.

Диагностика рака предстательной железы у собак

(Фото: Getty Images)

Диагностика рака предстательной железы у собак может быть затруднена, так как симптомы состояния имеют много общего с симптомами других форм рака или даже менее серьезными состояниями, такими как инфекции мочевых путей. Иногда он может оставаться недиагностированным, пока он не достигнет продвинутой стадии и начнет метастазировать. Ветеринары обычно проверяют здоровье предстательной железы, особенно у старших мужчин, с учащенными сердцебиениями и физическим осмотром. Они могут обычно обнаруживать нарушения в предстательной железе или массы в животе. Дальнейшие тесты, включая анализ мочи, контрастное рентгеновское излучение, ультразвуковое сканирование и биопсию, могут следовать.

Ультразвук помогает определить, опущена ли простата или полипы, кисты или опухоли. Он не говорит, является ли опухоль злокачественной, поэтому ветеринары часто проводят биопсию ректальной стенки. Это помогает выяснить, является ли опухоль злокачественной и какой он рак. Рентген можно использовать, чтобы выяснить, метастазируется ли рак или распространяться на другие участки тела.

Лечение рака предстательной железы у собак

(Фото: Эндрю Фрэнсис Уоллес / Звезда Торонто через Getty Images)

Хирургия для удаления предстательной железы может быть эффективным методом лечения собак с раком предстательной железы и может даже вылечить состояние, но это рискованно и возможно только в том случае, если рак не распространился на другие участки тела. Эта операция может вызвать серьезные осложнения и оставить собак недержанием, и потому, что рак предстательной железы метастазирует так легко, большинство собак не являются кандидатами на эту процедуру. Стерилизация обычно не эффективна при лечении рака предстательной железы.

Взгляните на статьи о собачьих головах, похожие на рак предстательной железы у собак:

  • Рак печени у собак: симптомы, причины и лечение
  • Лимфома у собак: типы, причины, симптомы и лечение

Наиболее распространенным эффективным методом лечения рака предстательной железы у собак является комбинация НПВП, химиотерапия и лучевая терапия. Это может увеличить время выживания в среднем на 20 месяцев. Недержание, токсикоз желудочно-кишечного тракта или мочеполовой токсикоз могут быть побочными эффектами этого лечения. Если у вашей собаки диагностирован рак предстательной железы, вам следует обсудить варианты лечения с вашим ветеринаром и определить, что является лучшим способом действий для вашей собаки.

Интересные материалы

Абсцесс у животных

Абсцесс у животных (Abscessus) – ограниченное гнойное воспаление в органе или ткани. Часто называют такой процесс гнойником или нарывом. В зависимости от локализации подразделяют абсцесс на поверхностные и глубокие. Некоторые гнойники имеют склонность инфильтрировать гной в окружающие ткани – злокачественные абсцессы.

Причины возникновения абсцесса у животных

Инициация процесса острого гнойного воспаления происходит при попадании в ткани:

  • пиогенных бактерий (Staphylococcus sp., Escherichia сой, Streptococcus sp., Pseudomonas)
  • облигатных анаэробов (Bacteroides, Clostridium sp., Eubacterium, Fusobacterium и Pepto­streptococcus)
  • грибов (Actinomyces, Nocardia)
  • микоплазм

Чаще всего гной представляет собой мутную жидкость различного цвета, состоящую преимущественно из дегенеративных с токсической зернистостью тканей, трофилов, а также макрофагов, лимфоцитов и расплавленной некротизированной ткани.

Воспалительный процесс у животных наиболее часто развивается в коже, экзокринных железах, глазах, области заднего прохода. У самок часто поражаются молочные железы, у самцов – предстательная железа.

Причины абсцедирования – травма, воспаление. Абсцесс головного мозга обычно является осложнением воспаления внутреннего уха, синусита, инфекции органов ротовой полости. Абсцесс у собак часто наблюдается в области прямой кишки из-за опухоли или воспаления параанальных желез. Абсцесс печени может развиться при омфалофлебите (воспаление пупочной вены), абсцесс легкого – последствие аспирации инородным телом, бактериальной пневмонии, абсцесс молочной железы – осложнение мастита. Абсцесс глазничной области может осложнять воспаление ротоглотки. Подкожные абсцессы – следствие травм, полученных в драке с другими животными.

К нагноению часто предрасполагают врожденные или приобретенные иммунодефицитные состояния: инфекции лимфотропным вирусом кошек или вирусом иммунодефицита кошек, сахарный диабет, гиперкортицизм, а также иммуносупрессивная химиотерапия.

Если процессы рассасывания или выведения гноя недостаточны, вокруг гнойника образуется фиброзная капсула. Быстрое нарастание давления внутри капсулы может привести к ее разрыву с развитием свища. При длительном существовании абсцесс становится ригидным, его фиброзная стенка утолщается. В дальнейшем происходит заполнение полости абсцесса грануляционной тканью, и болезнь может приобрести хроническое или рецидивирующее течение с периодическим оттоком гноя через свищевой ход.

Диагностика абсцесса у животных

Отмечаются признаки воспаления:

  • боль
  • отек
  • покраснение
  • местное и общее повышение температуры тела
  • нарушение функции органа

При пальпации определяется болезненное, связанное с окружающими тканями флюктуирующее или плотное объемное образование, иногда сдавливающее соседние органы. Если абсцесс у кошек сообщается с внешней средой, через свищевой ход может выделяться гнойный экссудат. При прорыве абсцесса внутрь полости тела возможны диссеминация микрофлоры и развитие сепсиса.

Дифференциальная диагностика

Объемные образования. Киста характеризуется незначительной или непостоянной болезненностью и более медленным ростом. Фиброзный рубец в ткани представляет собой плотное, безболезненное образование. Гранулема – также безболезненное, медленно растущее, но более плотное образование без размягченного центра. Гематома или серозный выпот – скопление жидкости в тканях, которая может флюктуировать, быть болезненной при пальпации, но без системных проявлений. Опухоль характеризуется плотной консистенцией и прогрессирующим ростом.

Дренирующий ход или свищ может быть вызван рядом болезней: туберкулезом, опухолью, мицетомой (ботриомикоз, актиномикоз, эумикоз), системным микозом (бластомикоз, кокцидиомикоз. криптококкоз, гистоплазмоз, трихоспороз).

Лабораторные и инструментальные методы исследования

Общий анализ крови в норме или определяется нейтрофилия; возможно, с регенеративным сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Для септицемии характерна нейтропения с дегенеративным сдвигом влево.

Изменения в результатах анализов мочи и сыворотки крови зависят от основного заболевания и пораженного органа. При абсцессе предстательной железы может выявляться пиурия, при абсцессе печени – повышение активности печеночных ферментов и билирубина; при абсцессе поджелудочной железы – повышение уровня амилазы и липазы крови, а также содержания билирубина и сахара в крови и моче (при развитии сахарного диабета). При лейкоцитозе и повышении уровня белка в сыворотке с целью исключения абсцесса головного мозга показан анализ цереброспинальной жидкости.

Для идентификации возбудителя инфекции проводят посевы на обычные среды. При мигрирующих рецидивирующих подкожных абсцессах у кошачьих и отрицательных результатах посевов ис;пользуют специальные среды, в частности, на вирус иммунодефицита кошек и лимфотропный вирус.

Рентгенографию используют, чтобы оценить плотность мягких тканей в области поражения, выявить инородное тело. Компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию применяют, чтобы выявить абсцесс головного мозга. Ультразвуковое исследование позволяет определить плотность объемного образования, его консистенцию, а также выявить инородное тело. Гнойный экссудат жидкий с хлопьевидным осадком.

При аспирации гнойного экссудата получают жидкость красного, белого, желтого или зеленого цвета: содержанием белка >2,5-3,0 г/дл, лейкоцитов от 3000 до 100000 в 1 мкл (преимущественно состоящей из дегенеративных нейтрофилов и в меньшем количестве макрофагов и лимфоцитов). Могут выявляться пиогенные бактерии, в том числе внутри клеток. Если при окраске по Романовскому-Гимзе точно определить род возбудителя невозможно, применяют окраску для выявления микобактерий, нокардий или окраску РАS-реактивом (на грибы).

Биоптат должен содержать участки как пораженной, так и непораженной ткани. Необходимо окрасить и исследовать мазки, отпечатки и срезы материала, а также провести гистопатологическое исследование ткани, посев на среды для выявления культуры возбудителя.

Посев экссудата и/или смыва пораженной ткани используют, чтобы получить чистую культуру аэробных и анаэробных возбудителей, грибов. Также определяют чувствительность возбудителя к антибиотикам.

Оперативное лечение абсцесса

Инородные тела, некротические ткани и любой источник гнойного воспаления удаляют, гнойный очаг вскрывают и дренируют, что предотвращает формирование хронического абсцесса. Назначают адекватную антимикробную терапию.

Техника вскрытия абсцесса:

  • обмываем место будущего разреза
  • выстригаем и выбриваем участок вскрытия
  • обрабатываем операционное поле 5% раствором йода
  • проводим местную инфильтрационную новокаиновую блокаду
  • абсцесс у мелких животных предпочтительней вскрывать при общей анестезии
  • разрез производится от центра к периферии
  • полость промывается дезинфицирующими растворами
  • исследуется абсцесс на наличие карманов
  • устанавливается дренаж и закладывается антисептическая мазь или линимент

Показания к госпитализации определяются в зависимости от локализации абсцесса и необходимого объема помощи. Большинство пациентов с посттравматическими абсцессами лечат дома. При развитии септицемии, а также при показаниях к расширенным хирургическим вмешательствам показана госпитализация.

Владельцу животного следует сообщить о факторах, предрасполагающих к развитию абсцессов, объяснить необходимость адекватного дренажа и важность продолжения антимикробной терапии в течение определенного времени.

Для борьбы с возбудителем инфекции до его идентификации применяют эмпирически антимикробные средства широкого спектра действия, обладающие бактерицидными свойствами к аэробным и анаэробным микроорганизмам. При развитии сепсиса или перитонита вводят жидкости, антибиотики в больших дозах, назначают поддерживающую терапию.

В последующем снижение количества отделяемого по дренажу, уменьшение зоны воспаления, улучшение клинической картины свидетельствуют о выздоровлении. Из возможных осложнений следует отметить сепсис, перитонит/плеврит, которые могут развиться при прорыве абсцесса, расположенного в грудной или брюшной полости. Замедленная эвакуация содержимого абсцесса может приводить к образованию хронического свища.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

x