Содержание
Опухоли молочных желез у собак
Опухоли молочной железы у собак — нередкое явление. Они составляют больше половины всех опухолей, которые бывают у собак. Появляются они обычно у собак старше 6 лет.
Одной из причин возникновения опухолей молочной железы являются длительные гормональные нарушения в организме. Чаше всего эти нарушения происходит во время ложной щенности. Отсутствие вязок у собак и отсутствие естественного вскармливания щенят тоже могут быть причиной развития опухолей молочных желез. Предшествует развитию опухолей молочных желез нерегулярное наступление течки, а также нарушение обмена веществ. Длительное применение гормональных препаратов может быть причиной развития опухолей молочных желез.
Опухоли молочных желез у собак чаше всего бывают доброкачественными и реже злокачественными. Это зависит от защитной силы организма, от его общего состояния, от питания и условий содержания. Опухоли молочных желез у собак легко обнаружить. Они располагаются подкожно и легко прощупываются. Вначале прощупывается небольшой эластичный узелок. Таких узелков может быть несколько. Это патологическое предопухолевое состояние можно рассматривать как мастопатию. В дальнейшем эти узелки могут увеличиваться и превратиться в опухоль. Такая собака должна регулярно наблюдаться у ветврача. Опухоли могут быть различной величины и различной формы. Долгое время опухоль может не увеличиваться в размерах и не менять свою форму. Но, как правило, после каждого периода ложной щенности опухоль увеличивается, становится плотной. Ранее гладкая поверхность опухоли становится бугристой. Это первая стадия развития опухоли. Рост опухоли определяет стадии ее развития и имеет большой значение для хирургической операции.
В дальнейшем, если опухоль увеличилась и находящиеся около нее лимфатические узлы слегка увеличились, это значит, что процесс развития опухоли перешел во II стадию. Опухоли эти, как правило, безболезненные и лишены воспалительных признаков.
Дальнейший рост опухоли идет еще быстрее, опухоль прорастает окружающие ткани, становится неподвижной, нередко достигает больших размеров. На коже такой опухоли нет волосяного покрова, кожа сильно натягивается. Опухоль становится красной и горячей на ощупь. На опухоли появляются язвы, из них сочится жидкость со специфическим сладковатым запахом. Это III стадия развития опухоли, в которой она дает метастазы. Это закономерный этап развития опухолевого заболевания, если первичная опухоль не была удалена хирургическим путем.
Затем начинается IV стадия развития опухоли в организме. По кровеносным сосудам и лимфосистеме распространяются клетки опухоли и разрушают жизненно важные органы. Этот период носит название «метастазирование опухоли». В этот период может нарушиться пищеварение, дыхание. Метастазы могут вызвать малокровие и, наконец, общее отравление организма продуктами распада опухоли. Все это нарушает обмен веществ в организме и может привести к значительному истощению. Распространение опухолевых клеток по организму является признаком ее злокачественности.
При этом процессе нужно учитывать, что у собак пять пар молочных желез, которые имеют разную направленность лимфооттока. Из 1, 2, 3-ей пар лимфа поступает в подмышечные лимфоузлы, где и следует искать метастазы. Из 4-ой и 5-ой пар молочных желез лимфа поступает в паховые лимфоузлы, в которых появляются первые метастазы. Метастазы в лимфоузлах обнаруживаются на той стороне, где находится опухоль.
Не каждый этап развития опухоли на молочной железе переходит в следующий. Процесс развития может прерваться на любой стадии. В 4-ой и 5-ой парах молочных желез всегда больше молока, чем в других парах. В связи с этим опухоли в этих железах встречаются в 8-10 раз чаше, чем в первой паре, где молока бывает незначительное количество.
Основное лечение опухолей молочных желез у собак — это удаление ее хирургическим путем. Желательно проводить операцию в I и во II стадиях развития опухолей, чтобы избежать перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную и не допустить распространения ее на окружающие ткани, пока она четко от них ограничена. Удаление опухолей в I-ой и во II-ой стадии проходит благополучно, и собака после этого живет 3-5 и более лет. Если опухоль начала врастать, то есть перешла в IV стадию развития, то исход и прогноз не всегда благоприятны. После удаления таких опухолей вскоре могут появиться новые.
Для проведения операции по поводу удаления опухоли кроме состояния опухоли необходимо учитывать возраст собаки и ее состояние здоровья. В первую очередь состояние ее сердечно-сосудистой системы, что очень важно при применении наркоза. Состояние легких, печени, почек то же влияют на проведение операции и на дальнейший исход после нее.
В некоторых случаях лечение злокачественных опухолей молочной железы проводится гормональными препаратами. Например, синэстролом: по 1.0 мл внутримышечно, один раз в день в течение 30 дней. В течение гола с интервалом 2-3 месяца можно провести еще 2 курса уколов по 10-20 дней.
Профилактика развития злокачественных опухолей направлена, прежде всего, на предупреждение их развития. Необходимо избегать длительного применения гормональных препаратов при лечении, стараться заменить их другими. Нужно избегать употребления продуктов с канцерогенами. К примеру: из спортивного интереса любители-рыболовы ловят рыбу в водоемах крупных промышленных городов (в данном случае в Москве). Пойманную рыбу выбрасывать жалко, а есть не хочется — она пахнет бензином. Вот и скармливают они ее своим «друзьям-помощникам».
Главной профилактикой злокачественной опухоли молочных желез является своевременное обращение к ветврачу в случае обнаружения каких-либо изменений на молочной железе.
После удаления опухоли завершающим этапом диагностики является гистологическое исследование. Это имеет большое значение для дальнейшего выбора лечения. Оперативное удаление опухоли можно сочетать с химиотерапией. Использование лучевой терапии в ветеринарной практике ограничено в связи с отсутствием необходимых установок, с трудностями в технике использования их, отсутствием помещений, приспособленных для таких установок и пр.
Раиса Зоммер, ветеринарный врач
«Российская Охотничья Газета» 1 апреля 1998 г.
Зачастую владельцы собак обращаются в клинику в связи с обнаружением у питомца уплотнений в области молочных желез. Как правило, мысли сразу о плохом – рак. Однако это не всегда так. Уплотнения могут быть как доброкачественной, так и злокачественной природы.
Чаще опухоли молочных желез возникают у некастрированных сук возрастом от 7 до 13 лет. Крайне редко от этого недуга могут страдать кобели.
Рак молочной железы у собак: Диагностика
Диагностика уплотнений в области молочных желёз начинается со сбора анамнеза, осмотра. При пальпации врач определяет, множественные образования или единичные, их форму, размер, структуру, плотность.
При ложной щенности пакеты молочных желёз равномерно набухшие, выделяется белый или слегка прозрачный секрет. У собаки присутствует изменение поведения: носит игрушки, как будто это щенки, «строит гнездо».
Если начался мастит как осложнение ложной беременности или лактации у родивших собак, то местная температур повышена. Из сосков, помимо молока, могут быть гнойные или кровянистые выделения. Системная температура может быть повышена, если присутствует значимое воспаление, абсцесс, флегмона или некроз железы.
Новообразования чаще встречаются у пожилых собак. Могут быть неровной формы, из сосков поражённого пакета может выделяться кровянистая жидкость.
Читайте статью «Лакомства для собак: Делаем вкусности сами»: https://strazhchistoty.ru/cleanup/cleandogs/lakomstva-dlya-sobak.html
В случае, если врач предполагает онкологию, рекомендовано проведение дополнительных диагностических процедур:
- Пункция уплотнения для цитологического исследования. Клеточный состав даёт понимание характера процесса: воспаление, новообразование. Однако есть погрешность, так как в исследуемом материале может оказаться мало диагностически значимых элементов.
- Ультразвуковое исследование брюшной полости и рентген грудной для исключения метастазирования.
- КТ и МРТ используются для онкопоиска. Более информативный метод, но выполняется исключительно под наркозом.
- УЗИ сердца, если предполагается хирургическое лечение опухоли молочных желёз.
- Анализы крови для исключения заболеваний внутренних органов и противопоказаний для оперативного лечения.
- После операции рекомендовано отправлять новообразование на гистологическое исследование. Для постановки точного диагноза и прогноза.
Стадии рака молочных желез:
- 1-я. Бессимптомная. В редких случаях можно нащупать небольшие узелки или уплотнения, несколько мм в диаметре. На этой стадии лечение наиболее эффективно.
- 2-я. Общее состояние животного хорошее. Размер новообразования 3-5 см.
- 3-я. Увеличивается размер опухоли. Она становится больше 5 см. Может ухудшаться общее состояние.
- 4-я. Процесс становится разлитым. Опухоль значительно увеличена в размере. Может изъязвляться, вскрываться, появляется резкий неприятный запах, выделение крови и, в некоторых случаях, гноя.
Смотрите видео: Рассказывает ветеринар — Опухоли молочных желез у собак
Опухоль молочной железы. У собаки опухоль: Лечение
В случае ложной щенности необходимо временно убрать игрушки и «гнездо» собаки. Для прекращения лактации внутрь назначается каберголин (Лактостоп или Галастоп) по инструкции.
При мастите назначаются нестероидные противовоспалительные препараты и антибиотики в случае необходимости.
Лечение опухоли молочной железы у собаки может быть хирургическим и терапевтическим.
Выбор тактики ведения пациента зависит от стадии рака, наличия метастаз, общего состояния животного.
Наиболее эффективно хирургическое лечение. Удаляют либо всю гряду с лимфатическими узлами, либо один пакет, либо обе гряды. Однако за одну операцию невозможно провести резекцию всех молочных желез, так как нельзя добиться нужного натяжения кожи. Хирургическое лечение, как правило, разделяют на несколько этапов.
Операция не полостная. На несколько дней оставляют дренаж для местного обезболивания. Также назначают курс антибиотикотерапии, противовоспалительные препараты.
Рекомендуется на несколько дней после операции оставить животное в стационаре клиники для качественного обезболивания и ухода.
Требуется носить послеоперационную попону для защиты от грязи и разлизывания.
Швы удаляют на 14-21 день, так как при неопластических процессах ткани хуже заживают.
Химиотерапию применяют, когда хирургическое лечение невозможно, или в дополнение, во избежание рецидива.
В случае обширного метастазирования, плохого общего состояния животного, невозможности проведения лечения владельцу предлагают принять решение об эвтаназии.
Для увеличения картинки нажмите на нее
Клиники, в которые можно обратиться
Санкт-Петербург
- Городской Ветеринарный Онкологический Центр Прайд. м. Комендантский проспект, улица Уточкина, 3к2, цокольный этаж. Имеется компьютерный томограф в отделении на улице Минеральной д. 32.
- Ветеринарная клиника им. Айвэна Филлмора. Проспект Энгельса, 154А. М. Проспект Просвещения. В распоряжении клиники компьютерный томограф.
- Сеть ветеринарных клиник доктора Сотникова В.В. Репищева ул. 13, к.1. Счастливая ул. 5. Бухарестская ул. 122, к.2. По первому адресу располагается магнитно-резонансный томограф.
Москва
- Свой доктор. м. Люблино, Краснодонская улица, 16А. Онколог Кускова М.А.
- Биоконтроль. м. Каширская, Каширское шоссе, 24с10. Специализированное онкологическое отделение. В клинике ведут прием кандидаты ветеринарных наук.
- Сеть ветеринарных клиник Медвет. В отделении на проспекте Вернадского имеется МРТ. Клиники предоставляют весь спектр ветеринарных услуг.
Специалисты данных учреждений высоко квалифицированы. Ведь при лечении новообразований молочных желез важно обладать знаниями и практическими навыками борьбы с рассеиванием опухолевых клеток и уничтожением тех, которые могли попасть в операционную рану.
Также нужно знать схемы химиотерапии и уметь их применять на практике, учитывая индивидуальные особенности каждого пациента.
Количество просмотров 93
Опухоли молочных желез у собак.
1. О́пухоль — ,представленный новообразованной тканью, в которой изменения генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста.
Все опухоли подразделяют в зависимости от их потенций к прогрессии и клинико-морфологических особенностей на две основные группы:
1. доброкачественные опухоли,
2. злокачественные опухоли.
Имеются 5 классических особенностей опухолевой ткани: атипизм (тканевой, клеточный), органоидность строения, прогрессия, относительная автономность и неограниченный рост.
Опухоли молочных желез занимают второе по частоте встречаемости место, уступая лишь новообразованиям кожи. Данная патология актуальна во всем мире по нынешний день. Основная проблема заключается в ранней диагностике и, соответственно, раннем лечении.
Более чем в 40% случаев опухоли молочных желез являются
доброкачественными.
Для опухолей молочных желез собак характерны следующие признаки: рост
в капсуле, множественность узлов, сложное гистологическое строение и
широкое морфологическое разнообразие.
Среди доброкачественных опухолевых состояний молочной железы у собак следует выделить следующие:
— мастодиния
— фиброаденома
— листовидная фиброаденома
— мастопатия.
1. Мастодиния (масталгия) – боль в грудной железе. Циклическое
нагрубание желез, обусловленное венозным застоем и отечностью стромы
перед течкой; в это время молочная железа увеличивается в объемы
более,чем на 15 %.
2. Фиброаденома – состояние, которое определяется плотно-эластической
консистенцией молочной железы, разрастания соединительной ткани.
Фиброаденомы могут быть одиночными или множественными, располагаться в одной или сразу нескольких железах, часто они сочетаются с мастопатией.
При пальпации фиброаденомы определяются как четко очерченные плотный
округлый узел с гладкой поверхностью, свободно перемещающейся в ткани
железы при давлении на него. Реже фиброаденомы имеют крупнобугристую
поверхность. Консистенция их различна, но они всегда плотнее
мастопатических узлов. Кожа над узлами фиброаденом остается
неизмененной.
Размеры фиброаденом различны: от очень маленьких, иногда определяемых
лишь при макроскопических исследованиях, до образований диаметром в
несколько см. В некоторых случаях фиброаденомы растут быстро, достигают
больших размеров, занимая большую часть молочной железы, деформируя ее; при этом они хорошо видны в виде выступающего опухолевого узла.
Листовидные (филлоидные) – это гигантская фиброаденома, состоящая из
большего числа клеточных компонентов, чем обычная фиброаденома. Это
формы, которые растут быстро, достигают больших, иногда гигантских
размеров. На разрезе они имеют слоистоестроение, напоминая листы
сложенной книги. При гистологическом исследовании выявляются разрастания соединительной ткани, богатой клеточными элементами, железистые ходы и кисты, выстланные пролиферирующим эпителием, участки интраканаликулярных и периканаликулярных фиброаденом.
3. Мастопатия – это фиброзно-кистозная болезнь,
характеризующаяся спектром пролиферативных и регрессивных изменений
ткани железы с нарушением соотношения эпителиального и
соединительнотканного компонентов. Основное звено патогенеза – нарушение гормональной регуляции. Пролиферативные изменения включают гиперплазию, пролиферацию долек, протоков, соединительной ткани, а регрессивные процессы – атрофию, фиброз, образование кист. Гистологические изменения складываются из признаков аденоза, склероза, расширения протоков с очагами пролиферации эпителия, комбинирующихся в каждом случае в различных соотношениях, чаще с преобладанием одного из компонентов.
Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) возникает в 70-75% всех случаев
доброкачественных новообразований у собак. Пик заболеваемости приходится на 6-8 лет, характеризуется множественными и, как правило, болезненными кистозными образованиями, склонными к изменениям во время течки.
2. Этиология
Доброкачественные опухоли в большинстве своем являются выражением
реактивного роста вследствие повышенных функций (например, эндокринных желез, предстательной железы, молочной железы, матки) или они возникают как следствие хронического воспаления.
Этиологические факторы злокачественных новообразований связаны со специфическим, опухолевым раздражением, в большинстве своем имеющим мультифакториальную природу.
При известных условиях доброкачественные новообразования могут
перерождаться и принимать злокачественный характер.
Этиологическое значение в развитии злокачественных опухолей имеют следующие факторы:
1.Физические факторы.
Хроническое повреждение: например, при описторхозе плотоядных, при
действии камней желчного пузыря на его стенку наблюдается хроническое
его повреждение, которое может привести к возникновению опухолей.
Хроническое лучевое воздействие (радиационный канцерогенез):
ионизирующее излучение, как теперь стало известно, – канцерогенный
универсальный агент. Частота и виды злокачественных и доброкачественных новообразований, индуцированных ионизирующими излучениями, зависят от многих факторов, в том числе от проникающей способности их разных видов, от характера воздействия – внешнего облучения или внутреннего (
включения радионуклидов, их органотропности), распределения дозы во
времени (острое, хроническое, дробное облучение). Так ультрафиолетовое
облучение может способствовать возникновению новообразований кожи,
гамма-излучение – системы дыхания, внутреннее облучение может привести к развитию опухолей почек и печени (особенно высокое содержание стронция и тория).
2. Химические вещества. Известно более 800 химических веществ, обладающих канцерогенными свойствами.
Различают пять групп химических веществ, оказывающих канцерогенное
действие: полициклические ароматические углеводороды, ароматические
амины и амиды (азотокрасители, нафталин, инсектициды), азот-нитрозные
соединения, алкилирующие агенты (бензилхлорид), органические канцерогены (арсентриоксид, асбест) и, кроме того растительные алкалоиды. Эти химические вещества находятся в сложном взаимодействии с гормонами, генетической и иммунной системой и вирусами. Само по себе химическое вещество иногда не обладает канцерогенным действием, но при влиянии дополнительных реализующих факторов становится таковым. У животных опухоли возникают в результате синергичного действия ряда канцерогенных факторов, инициирующих (сильные канцерогены) и активирующих (коканцерогены). Ряд веществ, не считающихся канцерогенами, в комбинации с другими факторами может способствовать развитию опухолей. Некоторые вещества могут содействовать развитию рака в эмбриональном периоде.
Канцерогены могут образоваться и в самом организме; это в основном
продукты обмена стеринов, аминокислот белков и др. они в разной степени
обладают онкогенным действием. Так, холестерин в слабой степени, а его
метаболиты холестадиены проявляют значительную бластомогенную
активность. В эксперименте на мышах при введении этих канцерогенов в
организм удалось вызвать у них аденомы легких, лейкозы и рак легких.
Карцинолипин выделен из желтка. При введении его с пищей или под кожу
мышам или крысам он вызвал у них развитие раковых опухолей. Карцинолипин стимулирует биосинтез белков. Канцерогенным действием обладают и производные желчных кислот: дезоксихолиевая и апохолиевая. Производные триптофана – орто- и аминофенолы (промежуточные продукты превращения триптофана в никотиновую кислоту), также обладают бластомогенным действием – с их помощью удалось вызвать бластому мочевого пузыря.
3. Онкогенные вирусы. Этиологическая роль вирусов в происхождении опухолей у многих животных может считаться доказанной. Канцерогенные вирусы делятся на вирусы ДНК (полинома, папилома, аденовирусы и вирусы герпеса) и вирусы РНК или онковирусы. Последние по ультраструктуре делятся на типы А, В и С. Под влиянием вирусов в клетках может происходить несколько типов генетических изменений: интеграция вирусного генома в геном нормальной клетки, мутации, эпигеномные изменения.
4. Мутации. Гипотеза о роли мутации в онкогенезе была предложена в 1914
году Бовари. В настоящее время имеются доказательства, что в клетках
опухоли происходит перестройка структуры хромосом.
5. Эпигеномные изменения – это стойкие изменения генетических свойств,
сопровождающие дифференцировку клеток в процессе эмбриогенеза. В отличие от мутаций и интеграции вирусных геномов эпигеномные изменения, по-видимому, не связаны с необратимыми изменениями ДНК клеток.
6. Генетические факторы. Небольшое количество опухолей может встречаться как генетически обусловленные заболевания. Зависимость от «опухолевых» генов связана с появлением врожденных или наследственных
новообразований. Они доказаны примерно для 50 видов опухолей. К
доминантно наследуемым опухолям относятся базалиомы, невриомы,
остеохондромы, множественные липомы, полипоз шейки матки,
нейрофиброматозы.
Наследственные новообразования могут встречаться как врожденные или
развивающиеся сразу после рождения, но могут развиваться и у
подрастающего молодняка или даже у взрослых животных.
7. Гормональные факторы. Многие исследования показали, что высокие дозы гормонов (например, стероидов), имплантация или удаление эндокринных желез (кастрация, удаление щитовидной железы) могут приводить к возникновению различного рода опухолей. Так повышенное количество эстрогенов в крови у животных вызывает гиперплазию эндометрия, при длительном состоянии подобного рода может развиться карцинома эндометрия.
Высокая дозировка гормонов при инволюции эндокринных желез может
привести к возникновению миом матки, аденом эндокринных желез, а также
способствовать развитию рака предстательной железы, матки, яичников. Во
время беременности нередко образуются доброкачественные опухоли молочных
желез. Развивающаяся или уже имеющаяся карцинома молочной железы,
наоборот, растет медленно, а после родов животного может бурно
распространяться.
6. Возрастные факторы, влияние породы, пола, масти животного на
возникновение новообразований в организме. С увеличением роста, развития и возраста животного наступают принципиальные изменения генетического аппарата.
Опухоли возникают во все периоды жизни, но наиболее часто у взрослых или старых животных. Например, у собак и кошек опухоли чаще регистрируют в возрасте от 6 до 10 лет (в среднем 8 лет), у лошадей и крупного рогатого скота – от 5 до 13 лет ( в среднем 8 лет), у кур – в 2 года. Однако некоторые опухоли (вирусной этиологии) развиваются и у молодых животных. Так, папиллому у крупного рогатого скота, лошадей, собак наблюдают в возрасте не старше 2 лет, лимфосаркому – у собак в возрасте от 1 до 2 лет, остеосаркому – у собак в возрасте от 1 до 4 лет, а у кошек в более
раннем возрасте.
Определенное значение в возникновении опухолей имеют порода, масть и пол животных. Среди собак опухоли чаще регистрируют у боксеров и терьеров; у крупного рогатого скота герефордской породы отмечают плоскоклеточный рак глаз; меланомы встречаются преимущественно у лошадей серой масти. Более подвержены раковым заболеваниям самки, чем самцы, особенно часто поражаются у них матка, влагалище, молочная железа. Однако есть опухоли, которые одинаково поражают животных обеих полов.
3. Патогенез
Опухолевая ткань возникает из нормальной путем трансформации последней. Различают три фазы этапа превращения нормальной ткани в опухолевую.
Первый этап – трансформация нормальной клетки в предопухолевую, при этом только изменяется реактивность предопухолевых клеток, морфологически же они не отличаются от нормальной. В основе данного процесса лежит индуцирование канцерогенным раздражителем изменений хромосомных механизмов. Нарушается при этом генетическая информация, в первую очередь локусов, ответственных за формирование клеточных структур.
Второй этап – превращение предопухолевой клетки в опухолевую, размножение этих клеток и образование опухолевого узла. Трансформация предопухолевой клетки в опухолевую обусловлена тем, что накопившееся коканцерогены индуцируют канцерогенный эффект и этим способствуют возникновению мутагенных изменений в клетках, выражающихся молекулярным изменением различных участков генома, изменением организации целых хромосом, нарушением механизмов редупликации хромосом. Вследствие извращенной генетической информации клетки теряют способность образовывать энзимы и белки, с характерной органной и тканевой специфичностью, и преобретают свойства синтезировать эмбриоспецифические и гетерологические антигены (в том числе и на своей поверхности), изменяется нормальная антигенная топография поверхности клеток. Все это и обуславливает в дальнейшем их злокачественные свойства.
Третий этап – автоматический неограниченный рост опухолевой ткани, обусловленный в первую очередь выходом ее из-пол контроля регулирующих систем организма из-за отсутствия строгого соответствия между белковым составом и гомеостатирующими факторами
Физиологические механизмы взаимодействия клетки со средой претерпевают существенные изменения в ходе малигнизации. Малигнизированная клетка утрачивает свои контактные связи с соседними клетками тканевой структуры и специализированные контакты с нервной системой. Установлено, что процесс малигнизации находится в прямой связи с выходом малигнизированной ткани из-под регулирующего влияния нервной системы.
Опухолевая ткань по сравнению с нормальной бедна нервными элементами и нервными волокнами (афферентными) – они расположены на переферии опухолевой ткани.
Не оказывают соответствующего блокикующего влияния на опухолевые клетки и гомеостатические факторы, в частности гормональные, тормозящие рост нормальных клеток.
Таким образом, утеря регулирующих иннервационных влияний, обогащение высокоразвитым мембранным аппаратом (аппаратом активного энергетического взаимодействия клетки со средой существования), специфическое изменение функциональных свойств, высокая резистентность в отношении альтерирующего раздражителя определяют безудержность роста раковых клеток. Они выступают как самостоятельная, совершенная, саморегулирующаяся биологическая система с тенденцией к стойкому безудержному росту.
В опухолевой трансформации, несомненно, играют роль и генетические факторы, однако прямое наследование истинных опухолей не установлено. Наследуется обычно предрасположенность к возникновению опухолей, что можно проявиться на протяжении жизни животного при воздействии на него канцерогенными факторами.
Канцерогенные вещества сенсибилизируют ткани к развитию бластомогенеза. Имеется и ряд неспецифических факторов (актиномицин, витамины группы В – особенно В 12 и др.), создающих «почву» для проявления действия канцерогенов.
Доброкачественные опухоли молочной железы у собак.
Доброкачественные опухоли молочной железы у собак клинически проявляются болью, изменениями или выделениями из сосков, наличием к/л образования в железах. Различают следующие виды доброкачественных опухолей молочной железы у собак: мастодиния, фиброаденома, листовидная фиброаденома, мастопатия.
-
Мастодиния (масталгия) – боль в грудной железе. Циклическое нагрубание желез, обусловленное венозным застоем и отечностью стромы перед течкой; в это время молочная железа увеличивается в объемы более,чем на 15 %.
-
Фиброаденома – состояние, которое определяется плотно-эластической консистенцией молочной железы, разростания соединительной ткани. Фиброаденомы могут быть одиночными или множественными, располагаться в одной или сразу нескольких железах, часто они сочетаются с мастопатией. При пальпации фиброаденомы определяются как четко очерченные плотный округлый узел с гладкой поверхностью, свободно перемещающейся в ткани железы при давлении на него. Реже фиброаденомы имеют крупнобугристую поверхность. Консистенция их различна, но они всегда плотнее мастопатических узлов. Кожа над узлами фиброаденом остается неизмененной.
Размеры фиброаденом различны: от очень маленьких, иногда определяемых лишь при макроскопических исследованиях, до образований диаметром в несколько см. В некоторых случаях фиброаденомы растут быстро, достигают больших размеров, занимая большую часть молочной железы, деформируя ее; при этом они хорошо видны в виде выступающего опухолевого узла.
Гистологически различают несколько форм фиброаденомы:
Интраканаликулярные – с преобладанием разрастаний соединительной ткани, среди которой располагаются сдавленные протоки в виде эпителиальных ветвистых тяжей;
Периканаликулярные – с параллельным разарастанием соединительной ткани и эпителияб который образует железистые трубочки, при этом выявляются расширенные протоки и кисты, как при мастопатии:
Листовидные (филлоидные) – это гигантская фиброаденома, состоящая из большего числа клеточных компонентов, чем обычная фиброаденома. Это формы, которые растут быстро, достигают больших, иногда гигантских размеров. На разрезе они имеют слоистоестроение, напоминая листы сложенной книги. При гистологическом исследовании выявляются разрастания соединительной ткани, богатой клеточными элементами, железистые ходы и кисты, выстланные пролиферирующим эпителием, участки интраканаликулярных и периканаликулярных фиброаденом.
В тех случаях, когда фиброаденомы бедны стромой и в их структуре преобладает разрастание железистого эпителия, они имеют название аденом. Для аденом характерны менее четкие контуры, при пальпации они значительно мягче фиброаденом.
Фиброаденомы малигнизируются реже мастопатии – всего в 1-1,5% случаев.
-
Мастопатия (по ВОЗ, 1984 год) – это фиброзно-кистозная болезнь, характеризующаяся спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани железы с нарушением соотношения эпителиального и соединительнотканного компонентов. Основное звено патогенеза – нарушение гормональной регуляции. Пролиферативные изменения включают гиперплазию, пролиферацию долек, протоков, соединительной ткани, а регрессивные процессы – атрофию, фиброз, образование кист. Гистологические изменения складываются из признаков аденоза, склероза, расширения протоков с очагами пролиферации эпителия, комбинирующихся в каждом случае в различных соотношениях, чаще с преобладанием одного из компонентов.
Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) возникает в 70-75% всех случаев доброкачественных новообразований у собак. Пик заболеваемости приходится на 6-8 лет, характеризуется множественными и, как правило болезненными кистозными образованиями, склонными к изменениям во время течки.
А. Классификация фиброзно-кистозной мастопатии.
Ф К М
Диффузная Узловая
-
С преобладанием железистого компонента
(аденоз)
-
С преобладанием фиброзного компонента
-
С преобладанием кистозного компонента
-
Смешанная форма
Диффузная форма мастопатии – более ранняя стадия заболевания, которая обычно начинается с появления болевых ощущений в молочных, наступающих за несколько дней до начала течки. Боли могут иметь различный характер и интенсивность. Иногда они слабые, постепенно болевые ощущения становятся интенсивнее и постояннее. В ряде случаев боли становятся очень интенсивными, иррадиируют в лапу, лопатку, болезненно любое прикосновение или легкое надавливание на молочную железу.
Гистологические изменения при данной форме изучены недостаточно.есть указания, что приэтой форме заболевания выявляются сосудистые растройства, набухание железистых долек, отек внутридольковой соединительной ткани. При пальпации определяют участки уплотнений, без четких границ, в виде тяжей, мелкой зернистости, огрубения железистых долек.
-
ФКМ с преобладанием железистого компонента – высокодифференцированная гиперплазия долек железы. Проявляется болезненностью, нагрубанием и диффузным уплотнением всей железы или ее участка. Границы уплотнения плавно переходят в окружающие ткани. Проявления усиливаются в предтечковый период. Чаще наблюдается в конце периода полового созревания у сук, а также у сук в начальные сроки щености, как переходящее состояние. На рентгенограмме — множественные тени неправильной формы с нечеткими границами.
-
ФКМ с преобладанием фиброзного компонента – фиброз междольковой соединительной ткани, пролиферация внутрипротоковой ткани и сужение просвета протока железы, вплоть до полной облитерации. Проявляется болезненностью, при пальпации определяют уплотненные, тяжистые участки. На рентгенограмме – пласты плотных гомогенных участков с выраженной тяжистостью.
-
ФКМ с преобладанием кистозного компонента – множественные кистозные образования эластической консистенции, хорошо отграниченные от окружающей ткани железы. Проявляется болезненностью, усиливающейся перед течкой. Морфологическая картина: множество кист, образующихся из атрофированных долек и расширенных протоков молочной железы. На рентгенограмме – крупнопетлистый рисунок с множественными просветлениями диаметром от 0,3 до 6 см с четкими контурами.
-
Смешенная форма – гиперплазия долек, склероз внутридольковой и междольковой соединительной ткани и атрофия альвеол с расширением протоков и превращением их в кистозные образования.
Узловая форма ФКМ (локализованный аденоматоз) встречается чаще у собак в возрасте старше 6 лет. Уплотнения в молочных железах, более четкие и постоянные по сравнению с диффузной формой, напоминают опухоль. Узловые уплотнения в молочных железах могут быть одиночными или множественными, выявляться в одной или сразу нескольких железах. Кроме этих уплотнений, сохраняются признаки диффузной мастопатии: грубая дольчатость, зернистость, тяжистость, болезненность вне узла и выделения из сосков.
Гистологическое исследование молочных желез при узловой форме заболевания определяет те же изменения, что и при диффузной форме, но в участках уплотнений, пальпируемых как опухоль, изменения выражены более резко.здесь имеются более крупные кисты, видимые невооруженным глазом, достигающие от нескольких мм до нескольких см в диаметре. Степень пролиферации эпителия в мастопатических узлах различна.
В зависимости от преобладания изменений в соединительной ткани и эпителии гистологически различают различные формы узловой мастопатии:фиброзную, фиброзно-кистозную и железистую, или дольковую.
В зависимости от степени пролиферации эпителия (при любой из указанных форм) различают простую и пролиферирующую формы заболевания. Пролифаративная форма узловой мастопатии относится к предраку, так как при ней наиболее часто наступает малигнизация.
Кроме перечисленных форм узловой мастопатии, встречаются формы, при которых патологический процесс локализуется в крупных протоках, располагающихся вблизи соска. В кистозно расширенных протоках возникают папиломатозные разрастания эпителия. Так как эти образования располагаются поверхностно они легкол травмируются при сдавлении, легких ушибах молочных желез, при этом происходят отрыв сосочковых разрастаний и микрокровотечения, появляются кровянистые или бурые выделения из сосков.
Описанная форма заболевания в литературе обозначается как кровоточащая молочная железа (Blutende mammae), внутрипротоковая папиллома. Папилломы протоков и кист могут малигнизироваться, и их относят к предраку.